அமல்கத்திற்கான மாற்றுகளில் கலப்பு பிசின், கண்ணாடி அயனோமர், பீங்கான் மற்றும் தங்கம் ஆகியவை அடங்கும். பெரும்பாலான நுகர்வோர் நேரடி கலப்பு நிரப்புதல்களைத் தேர்வு செய்கிறார்கள், ஏனெனில் வெள்ளை வண்ணம் பற்களுடன் சிறப்பாக பொருந்துகிறது மற்றும் செலவு மிதமாகக் கருதப்படுகிறது.
கடந்த காலத்தில், கலப்பு நிரப்புதல்களுக்கு எதிரான ஒரு பொதுவான வாதம், அவை அமல்கம் போல நீடித்தவை அல்ல. இருப்பினும், சமீபத்திய ஆய்வுகள் இந்த கூற்றை மறுத்துவிட்டன. 2016 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட மற்றும் 76,000 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பத்து ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வின் ஆராய்ச்சியாளர்கள், பின்புற அமல்கம் நிரப்புதல் கலவைகளை விட வருடாந்திர தோல்வி விகிதத்தைக் கொண்டிருப்பதைக் கண்டறிந்தனர்.12013 இல் வெளியிடப்பட்ட இரண்டு தனித்தனி ஆய்வுகள் தோல்வி விகிதங்களை ஒப்பிடும் போது கலப்பு நிரப்புதல்களும் அமல்கமும் நிகழ்த்தியுள்ளன2மற்றும் மாற்று நிரப்புதல் விகிதங்கள்.3பிற ஆராய்ச்சிகளும் இதேபோன்ற கண்டுபிடிப்புகளை வழங்கியுள்ளன: 2015 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், 30 ஆண்டு மதிப்பீட்டில் கலப்பு பிசின்களின் “நல்ல மருத்துவ செயல்திறன்” ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது,42014 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு, பின்புற பிசின் கூட்டு மறுசீரமைப்புகளின் "நல்ல உயிர்வாழ்வு" என்று குறிப்பிட்டது,52012 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், சில வகையான கலப்பு பொருட்கள் அமல்கம் வரை நீடிக்கும்,62011 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில் 22 ஆண்டு காலப்பகுதியில் கலவைகளின் “நல்ல மருத்துவ செயல்திறன்” கண்டறியப்பட்டது.7
கலப்பு நிரப்புதல்களும் விமர்சிக்கப்பட்டுள்ளன, ஏனெனில் அவற்றில் சில சர்ச்சைக்குரிய பொருள் பிஸ்பெனோல்-ஏ (பிபிஏ) கொண்டிருக்கின்றன. பல் மருத்துவர்கள் பாதுகாப்பு குறித்து பலவிதமான கருத்துக்களைக் கொண்டுள்ளனர் பிபிஏ மற்றும் பிஸ்-ஜிஎம்ஏ மற்றும் பிஸ்-டிஎம்ஏ போன்ற பிற வகை பிஸ்பெனால். கண்ணாடி அயனோமர்கள் பற்றியும் இதேபோல் கவலை உள்ளது, இவை அனைத்தும் உள்ளன ஃப்ளோரைடு.
தங்கள் பல் பொருட்களில் உள்ள பொருட்கள் குறித்து அக்கறை கொண்ட நோயாளிகள், சில பொருட்களைக் கொண்டிருக்காத ஒரு பொருளைப் பயன்படுத்துவது குறித்து தங்கள் பல் மருத்துவர்களுடன் பேசத் தேர்வு செய்கிறார்கள். எடுத்துக்காட்டாக, பெயரிடப்பட்ட ஒரு தயாரிப்பு அட்மிரா ஃப்யூஷன்8/அட்மிரா ஃப்யூஷன் எக்ஸ்-டிரா9VOCO என்ற பல் நிறுவனத்தால் ஜனவரி 2016 இல் வெளியிடப்பட்டது பீங்கான் என்று தெரிவிக்கப்படுகிறது10பிஸ்-ஜிஎம்ஏ அல்லது பிபிஏ குணப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்போ அல்லது அதற்கு பின்னரோ இருக்கக்கூடாது.
எந்த மெர்குரி இல்லாத மாற்றீட்டை நிரப்புதல் பொருளாகப் பயன்படுத்துவது என்பது சம்பந்தப்பட்ட பல் நோயாளிகளுக்கு மற்றொரு விருப்பம், தங்கள் சொந்த ஆராய்ச்சி மற்றும் / அல்லது பல் உயிரியக்க இணக்கத்தன்மை பரிசோதனையை மேற்கொள்வது. உயிரியல் சோதனை பயன்படுத்தப்பட்டால், ஒரு நோயாளியின் இரத்த மாதிரி ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது, அங்கு பல் தயாரிப்புகளில் பயன்படுத்தப்படும் ரசாயன பொருட்களுக்கு ஐ.ஜி.ஜி மற்றும் ஐ.ஜி.எம் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதை சீரம் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.11 நோயாளிக்கு எந்த பெயர்-பிராண்ட் பல் பொருட்கள் அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கு பாதுகாப்பானவை, அவை எந்த எதிர்வினைக்கு வழிவகுக்கும் என்பதற்கான விரிவான பட்டியலை நோயாளிக்கு வழங்கப்படுகிறது. தற்போது இந்த சேவையை வழங்கும் ஆய்வகங்களின் இரண்டு எடுத்துக்காட்டுகள் பயோகாம்ப் ஆய்வகங்கள்12மற்றும் ELISA / ACT பயோடெக்னாலஜிஸ்13
மேலும், பல் ஒவ்வாமை குறித்து, டாக்டர் ஸ்டெஜ்ஸ்கல் அறிமுகப்படுத்தினார் 1994 இல் மெலிசா சோதனை. இது உலோக உணர்திறன் வகை IV ஐ சோதிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட (லிம்போசைட் டிரான்ஸ்ஃபர்மேஷன் டெஸ்ட்) எல்எல்டியின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட பதிப்பாகும், இது பாதரசத்திற்கு உணர்திறன் உள்ளிட்ட உலோகங்களுக்கு மிகைப்படுத்தப்பட்ட உணர்திறன் தாமதமாகும்.14
பல் நிரப்புதலுக்கு எந்தப் பொருளைப் பயன்படுத்துவது என்பதைக் கருத்தில் கொள்வதோடு மட்டுமல்லாமல், பல் நோயாளிகள் மற்றும் தொழில் வல்லுநர்கள் நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டியது அவசியம் பல் அமல்கம் பாதரச நிரப்புதல்களை அகற்றும்போது பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்துங்கள்.