வாய்வழி சுகாதார ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் உயிரியல் பல்

IAOMT வாய்வழி சுகாதார ஒருங்கிணைப்பை ஊக்குவிக்கிறது

இருதய பிரச்சினைகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய்களில் அதன் பங்கிற்காக மருத்துவ சமூகத்தால் பீரியண்டால்ட் நோய் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டாலும், மற்ற பல் நிலைமைகள் மற்றும் முழு உடல் ஆரோக்கியத்திலும் உள்ள பொருட்களின் விளைவுகள் இன்னும் விரிவாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. இருப்பினும், வாய் செரிமான மண்டலத்தின் நுழைவாயிலாக இருப்பதால், வாய்வழி குழியில் என்ன நடக்கிறது என்பது உடலின் மற்ற பகுதிகளை பாதிக்கிறது என்பதில் ஆச்சரியப்பட வேண்டியதில்லை (மற்றும் நேர்மாறாக, நீரிழிவு நோயைப் போல). பல் நிலைமைகள் மற்றும் பொருட்கள் முழு மனித அமைப்பையும் பாதிக்கக்கூடும் என்பது தெளிவாகத் தோன்றினாலும், பிரதான மருத்துவ சமூகம், கொள்கை வகுப்பாளர்கள் மற்றும் பொதுமக்கள் இந்த யதார்த்தத்தைப் பற்றி அறிந்து கொள்ள வேண்டிய தெளிவான தேவை உள்ளது.

உயிரியல் பல் மற்றும் வாய்வழி சுகாதார ஒருங்கிணைப்பு

உயிரியல் பல் மருத்துவம் என்பது பல் மருத்துவத்தின் ஒரு தனி சிறப்பு அல்ல, ஆனால் ஒரு சிந்தனை செயல்முறை மற்றும் பல் நடைமுறையின் அனைத்து அம்சங்களுக்கும் பொதுவாக சுகாதாரத்துக்கும் பொருந்தக்கூடிய ஒரு அணுகுமுறை: நவீன பல் மருத்துவத்தின் குறிக்கோள்களை அடைய எப்போதும் பாதுகாப்பான, குறைவான நச்சு வழியை நாடுவது மற்றும் சமகால சுகாதார பராமரிப்பு மற்றும் வாய்வழி ஆரோக்கியத்திற்கும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கும் இடையிலான அத்தியாவசிய தொடர்புகளை அங்கீகரிக்க. உயிரியல் பல் மருத்துவத்தின் கொள்கைகள் சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் உரையாடலின் அனைத்து தலைப்புகளையும் தெரிவிக்கலாம் மற்றும் வெட்டலாம், ஏனெனில் வாயின் நல்வாழ்வு முழு நபரின் ஆரோக்கியத்தின் ஒரு பகுதியாகும்.

உயிரியல் பல் மருத்துவர்கள் பாதரசம் இல்லாத மற்றும் பாதரசம்-பாதுகாப்பான பல் மருத்துவத்தின் பயிற்சியை ஊக்குவிக்கின்றனர், மேலும் மருத்துவ பயன்பாட்டில் இந்த சொற்கள் உண்மையில் என்ன அர்த்தம் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள மற்றவர்களுக்கு உதவுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன:

• "மெர்குரி-ஃப்ரீ" என்பது பரந்த அளவிலான தாக்கங்களைக் கொண்ட ஒரு சொல், ஆனால் இது பொதுவாக பல் பாதரச அமல்கம் நிரப்புதல்களை வைக்காத பல் நடைமுறைகளைக் குறிக்கிறது.
• “மெர்குரி-சேஃப்” என்பது பொதுவாக பல் நடைமுறைகளைக் குறிக்கிறது, இது புதுப்பிப்பைக் கட்டுப்படுத்த புதுப்பித்த அறிவியல் ஆராய்ச்சியின் அடிப்படையில் புதுமையான மற்றும் கடுமையான பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்துகிறது, அதாவது முன்னர் இருந்த பல் பாதரச அமல்கம் நிரப்புதல்களை அகற்றுதல் மற்றும் அவற்றை பாதரசம் அல்லாதவற்றால் மாற்றுவது போன்றவை மாற்று.
• “உயிரியல்” அல்லது “உயிரியக்க இணக்கமான” பல் பொதுவாக பாதரசம் இல்லாத மற்றும் பாதரச-பாதுகாப்பான பல்மருத்துவத்தைப் பயன்படுத்தும் பல் நடைமுறைகளைக் குறிக்கிறது, அதே நேரத்தில் பல் பொருட்கள் மற்றும் நுட்பங்களின் உயிர் இணக்கத்தன்மை உட்பட பல் நிலைமைகள், சாதனங்கள் மற்றும் வாய்வழி மற்றும் அமைப்பு ரீதியான ஆரோக்கியத்தில் சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றின் தாக்கத்தையும் கருத்தில் கொள்கிறது. .

கருத்தில் கூடுதலாக பாதரச நிரப்புதலின் அபாயங்கள் மற்றும் பல் பொருட்களின் உயிர் இணக்கத்தன்மை (ஒவ்வாமை மற்றும் உணர்திறன் சோதனையைப் பயன்படுத்துதல் உட்பட), உயிரியல் பல் மருத்துவம் கனரக உலோகங்கள் நச்சுத்தன்மை மற்றும் மோசடி, ஊட்டச்சத்து மற்றும் வாய்வழி குழி ஆரோக்கியம், வாய்வழி கால்வனிசம், மேற்பூச்சு மற்றும் முறையான ஃவுளூரைடு வெளிப்பாட்டின் அபாயங்கள், உயிரியல் பீரியண்டால்ட் சிகிச்சையின் நன்மைகள், நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தில் ரூட் கால்வாய் சிகிச்சையின் தாக்கம் மற்றும் நரம்பியல் நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளித்தல் குழிவுறுதல் ஆஸ்டியோனெக்ரோசிஸ் (NICO) மற்றும் தாடை எலும்பு ஆஸ்டியோனெக்ரோசிஸ் (JON).

எங்கள் உறுப்பினர்களுக்குள், IAOMT பல் மருத்துவர்களுக்கு பாதரசம் இல்லாத, பாதரசம்-பாதுகாப்பான மற்றும் உயிரியல் பல் மருத்துவத்தில் பல்வேறு நிலைகளில் பயிற்சி உள்ளது. இங்கே கிளிக் செய்க உயிரியல் பல் மருத்துவத்தைப் பற்றி மேலும் அறிக.

வாய்வழி சுகாதார ஒருங்கிணைப்புக்கான தேவைக்கான சான்றுகள்

வாய்வழி ஆரோக்கியம் பொது சுகாதாரத்துடன் சிறப்பாக ஒருங்கிணைக்கப்படுவதற்கான அவசரத்தை பல சமீபத்திய அறிக்கைகள் தெளிவாக நிறுவியுள்ளன. உண்மையில், ஆரோக்கியமான மக்கள் 2020, அமெரிக்க அரசாங்கத்தின் நோய் தடுப்பு மற்றும் சுகாதார மேம்பாட்டு அலுவலகத்தின் திட்டமானது, பொது சுகாதார மேம்பாட்டின் ஒரு முக்கிய பகுதியை அடையாளம் கண்டுள்ளது: ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கும் நல்வாழ்விற்கும் வாய்வழி ஆரோக்கியத்தின் முக்கியத்துவம் குறித்த விழிப்புணர்வை அதிகரிக்க.¹

இந்த விழிப்புணர்வுக்கு ஒரு காரணம் அது மில்லியன் கணக்கான அமெரிக்கர்களுக்கு பல் சொத்தை, பெரிடோன்டல் நோய், தூக்கம் சீர்குலைந்த சுவாசப் பிரச்சனைகள், உதடு பிளவு மற்றும் அண்ணம், வாய் மற்றும் முக வலி, மற்றும் வாய் மற்றும் குரல்வளை புற்றுநோய்கள் உள்ளன.²  இந்த வாய்வழி நிலைமைகளின் சாத்தியமான விளைவுகள் தொலைநோக்குடையவை. எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு நோய், இதய நோய், சுவாச நோய், பக்கவாதம், முன்கூட்டிய பிறப்புகள் மற்றும் குறைந்த பிறப்பு எடை ஆகியவற்றுக்கான ஆபத்து காரணி பீரியண்டால்ட் நோய்.^{3 4 5}  கூடுதலாக, குழந்தைகளில் வாய்வழி சுகாதார பிரச்சினைகள் கவனக் குறைபாடு, பள்ளியில் சிரமம் மற்றும் உணவு மற்றும் தூக்க பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.⁶  மேலும், வயதானவர்களுக்கு வாய்வழி சுகாதார பிரச்சினைகள் இயலாமை மற்றும் இயக்கம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.⁷  ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தில் பலவீனமான வாய்வழி ஆரோக்கியத்தின் அறியப்பட்ட விளைவுகளுக்கு இவை சில எடுத்துக்காட்டுகள் மட்டுமே.

அவற்றில் 2011 அறிக்கை அமெரிக்காவில் வாய்வழி ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துதல், இன்ஸ்டிடியூட் ஆப் மெடிசின் (ஐஓஎம்) தொழில்சார் சுகாதார ஒத்துழைப்பின் அவசியத்தை தெளிவுபடுத்தியது. நோயாளியின் பராமரிப்பை மேம்படுத்துவதோடு, வாய்வழி ஆரோக்கியத்தை மற்ற துறைகளுடன் ஒருங்கிணைப்பது சுகாதார செலவினங்களைக் குறைப்பதற்கான ஒரு வழியாக அங்கீகரிக்கப்பட்டது.⁸  மேலும், பல் சுகாதார நிபுணர்களை மற்ற சுகாதார நிபுணர்களிடமிருந்து பிரிப்பது என்று ஐஓஎம் எச்சரித்தது எதிர்மறையாக நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கிறது.⁹  இன்னும் துல்லியமாக, வாய்வழி சுகாதார முன்முயற்சி குழுவின் தலைவர் ரிச்சர்ட் க்ருக்மேன் கூறினார்: “வாய்வழி சுகாதார முறை இன்னும் பெரும்பாலும் தனியார் நடைமுறை அமைப்பில் ஒரு பாரம்பரிய, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பல் பராமரிப்பு மாதிரியைப் பொறுத்தது-இது அமெரிக்க மக்களின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதிகளுக்கு எப்போதும் சேவை செய்யாத ஒரு மாதிரி நன்றாக. ”¹⁰

மருத்துவ நிரலாக்கத்திலிருந்து வாய்வழி ஆரோக்கியம் விலக்கப்பட்டதன் விளைவாக நோயாளிகள் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளை அனுபவிப்பதன் உண்மை மற்ற அறிக்கைகளில் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. ஒரு வர்ணனை வெளியிடப்பட்டது அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் பப்ளிக் ஹெல்த், லியோனார்ட் ஏ. கோஹன், டி.டி.எஸ், எம்.பி.எச், எம்.எஸ்., பல் மருத்துவருக்கும் மருத்துவருக்கும் எந்த தொடர்பும் இல்லாதபோது நோயாளிகள் பாதிக்கப்படுகிறார்கள் என்று விளக்கினார்.¹¹  சுவாரஸ்யமாக, ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நோயாளிகள் இந்த தொடர்பை ஏற்படுத்த விரும்புகிறார்கள் என்று தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது: “ஒருங்கிணைந்த சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் ஆர்வம் மற்றும் நுகர்வோர் நிரப்பு மற்றும் மாற்று சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்துவது தொடர்ந்து வளர்ந்து வருவதால், சுகாதார வல்லுநர்கள் போதுமான தகவலைப் பெற வேண்டும் என்ற கவலை அதிகரித்துள்ளது ஒருங்கிணைந்த ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி அவர்கள் நோயாளிகளை திறம்பட கவனித்துக்கொள்வார்கள். ”¹²

நோயாளிகள் மற்றும் பயிற்சியாளர்கள் வாய்வழி ஆரோக்கியம் மற்றும் பொது சுகாதாரத்திற்கான ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையிலிருந்து பரஸ்பரம் பயனடைகிறார்கள் என்பது வெளிப்படையானது. முதலாவதாக, வாய்வழி சுகாதார நிலைமைகள் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள், முறையான நோய்கள், நுண்ணுயிர் தொற்று, நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள், காயங்கள் மற்றும் சில வகையான புற்றுநோய்கள் உள்ளிட்ட பிற சுகாதார பிரச்சினைகளை குறிக்கும்.¹³  அடுத்து, நோய்த்தொற்றுகள், வேதியியல் உணர்திறன், டி.எம்.ஜே (டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டு கோளாறுகள்), கிரானியோஃபேசியல் வலி மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகள் போன்ற வாய்வழி சுகாதார நிலைமைகளிலிருந்து பாதகமான அறிகுறிகளைத் தாங்கும் நோயாளிகள் தொழில்சார் ஒத்துழைப்பிலிருந்து பயனடையலாம். புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் மற்றும் பிற மருந்துகளின் வாய்வழி சிக்கல்கள் தொடர்பாகவும் இத்தகைய ஒத்துழைப்பு கோரப்பட்டுள்ளது¹⁴ மற்றும் உயிர் பொருந்தக்கூடிய பொருட்கள் குறித்து.¹⁵  உயிர் இணக்கத்தன்மை குறிப்பாக முக்கியமானது, ஏனெனில் பல் பாதரச ஒவ்வாமை அகநிலை மற்றும் புறநிலை சுகாதார புகார்களின் வரிசையை ஏற்படுத்தும்¹⁶ இன்று 21 மில்லியன் அமெரிக்கர்களை பாதிக்கிறது.¹⁷  இருப்பினும், இந்த புள்ளிவிவரங்கள் இன்னும் அதிகமாக இருக்கலாம், ஏனெனில் சமீபத்திய ஆய்வுகள் மற்றும் அறிக்கைகள் உலோக ஒவ்வாமை அதிகரித்து வருவதாகக் கூறுகின்றன.^{18 19}

வாய்வழி சுகாதார ஒருங்கிணைப்புக்கான அத்தியாவசிய மேம்பாடுகள்

இந்த சூழ்நிலைகள் மற்றும் பல மருத்துவ கல்வி மற்றும் பயிற்சியில் வாய்வழி சுகாதார பிரச்சினைகள் அதிகமாக இருக்க வேண்டும் என்பதற்கான சான்றுகளை வழங்குகின்றன. பல் பள்ளிகளும் கல்வியும் மருத்துவப் பள்ளிகளிலிருந்து முற்றிலும் தனித்தனியாக இருப்பதால், தொடர்ச்சியான கல்வி, மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள் மற்றும் பிற சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வல்லுநர்கள் வாய்வழி நோய்களைப் அங்கீகரிப்பது உட்பட வாய்வழி சுகாதாரத்தைப் பற்றி பெரும்பாலும் அறிந்திருக்க மாட்டார்கள்.²⁰  உண்மையில், பல் சுகாதார கல்விக்கு குடும்ப மருத்துவ திட்டங்கள் ஆண்டுக்கு 1-2 மணிநேரம் மட்டுமே ஒதுக்கப்படுகின்றன என்று தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.²¹

கல்வி மற்றும் பயிற்சியின் பற்றாக்குறை பொது சுகாதாரத்திற்கு பரந்த தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. மேலே குறிப்பிட்டுள்ள அனைத்து நிபந்தனைகள் மற்றும் காட்சிகள் தவிர, பிற விளைவுகள் வெளிப்படையாக இருக்காது. உதாரணமாக, மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுகளால் (ED) காணப்படும் பல் புகார்களைக் கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகள் பொதுவாக வலி மற்றும் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் வாய்வழி ஆரோக்கியம் குறித்த ED அறிவின் பற்றாக்குறை a ஓபியேட் சார்புக்கு பங்களிப்பாளர் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு.²²

இந்த விழிப்புணர்வு இல்லாதது வாய்ப்பு இல்லாததால் தோன்றுகிறது. பயிற்சியாளர்கள் வாய்வழி ஆரோக்கியம் குறித்த ஆர்வத்தையும் பயிற்சியையும் வெளிப்படுத்தியுள்ள நிலையில், இந்த தலைப்பு பாரம்பரியமாக மருத்துவ பள்ளி பாடத்திட்டத்தில் வழங்கப்படவில்லை.²³  எவ்வாறாயினும், வாய்வழி சுகாதார முன்முயற்சியின் குழுவின் தலைவர் ரிச்சர்ட் க்ருக்மேனின் அறிவுரை போன்ற மாற்றங்கள் ஊக்குவிக்கப்பட்டுள்ளன: “வாய்வழி சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் அனைத்து சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிபுணர்களின் கல்வி மற்றும் பயிற்சியினை ஆதரிப்பதற்கும், இடைநிலை, குழு அடிப்படையிலான ஊக்குவிப்பதற்கும் மேலும் பல தேவைகள் செய்யப்பட வேண்டும். அணுகுமுறைகள்.²⁴

இத்தகைய அவசர மாற்றங்களுக்கான ஊக்கம் ஒரு விளைவைக் கொண்டிருப்பதாகத் தெரிகிறது. தற்போதுள்ள மாதிரிகள் மற்றும் கட்டமைப்பின் சில புதுமையான எடுத்துக்காட்டுகள் வாய்வழி மற்றும் பொது சுகாதாரத்தை ஒருங்கிணைப்பதில் புதிய எதிர்காலத்தை உருவாக்குகின்றன. IAOMT இந்த புதிய எதிர்காலத்தின் ஒரு பகுதியாகும், மேலும் பல் மருத்துவர்கள் மற்றும் பிற சுகாதார நிபுணர்களிடையே செயலில் ஒத்துழைப்பை ஊக்குவிக்கிறது, இதனால் நோயாளிகள் ஆரோக்கியத்தின் உகந்த அளவை அனுபவிக்க முடியும்.