தேசிய நச்சுயியல் திட்டத்தின் (NTP) அறிவியல் ஆலோசகர்கள் வாரியத்திற்கு (BSC) IAOMTயின் பதில்

NTP BSCக்கான IAOMT வாய்மொழி கருத்துகள்

வணக்கம், நான் டாக்டர். ஜாக் கால், 46 ஆண்டுகளாக பல் மருத்துவராகப் பணியாற்றி வருகிறேன். நான் சர்வதேச வாய்வழி மருத்துவம் மற்றும் நச்சுயியல் அகாடமி அல்லது IAOMT இன் இயக்குநர்கள் குழுவின் நிர்வாகத் தலைவராக இருக்கிறேன். நாங்கள் 1984 இல் நிறுவப்பட்ட ஒரு இலாப நோக்கற்ற அமைப்பாகும்.

எங்கள் 1500 உறுப்பினர்கள் பல் மருத்துவர்கள், மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள், அவர்கள் முழு உடல் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்காக பாதுகாப்பான, அறிவியல் அடிப்படையிலான சிகிச்சைகளை ஆராய்ந்து தொடர்பு கொள்கிறார்கள். "எனக்கு அறிவியலைக் காட்டு" என்பது எங்கள் குறிக்கோள்.

எங்கள் அகாடமியின் பெரும்பாலான கவனம் பல் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படும் பொருட்களின் நச்சுயியல் மீது உள்ளது. இதற்காக அர்ப்பணிக்கப்பட்ட மிகப்பெரிய அமைப்பாக நாங்கள் இருக்கிறோம். பல் மருத்துவத்தில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மூன்று நச்சுப் பொருட்களில் நாங்கள் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தியுள்ளோம்:

1. பாதரசம், ஒரு நியூரோடாக்சின், அமல்கம் நிரப்புகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது
2. பிஸ்பெனால் ஏ, ஒரு நாளமில்லா சுரப்பி, சீலண்டுகள் மற்றும் கலப்பு நிரப்புதல்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது
3. துவைக்க, பற்பசை, வார்னிஷ், சிமெண்ட் மற்றும் நிரப்பு பொருட்களில் ஃவுளூரைடு பயன்படுத்தப்படுகிறது

இவை அனைத்தும் நேரடியாக வாயில் போடப்படுகின்றன. கூடுதலாக, ஃவுளூரைடு குடிநீர், ஃவுளூரைடு உப்பு மற்றும் ஃவுளூரைடு சப்ளிமெண்ட்ஸ் வடிவில் நேரடியாக உட்கொள்ளும் முறைகளில் ஃவுளூரைடு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

30 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக எங்கள் நிறுவனம் ஃவுளூரைடின் நச்சுத்தன்மை குறித்த ஆராய்ச்சிக்கு நிதியுதவி அளித்து வருகிறது. ஃவுளூரைட்டின் நியூரோடாக்சிசிட்டி குறித்து சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வுகள் குறித்து நாங்கள் குறிப்பாக ஆர்வமாகவும் அக்கறையுடனும் உள்ளோம், எனவே NTP இன் முறையான மதிப்பாய்வை ஆதரிக்கிறோம்.

மத்திய அரசாங்கத்திற்குள்ளும் அதற்கு வெளியிலும் ஃவுளூரைடு-ஊக்குவிக்கும் பல் நலன்கள், NTP இன் கண்டுபிடிப்புகளை அறிவியலின் அடிப்படையில் அல்லாமல், நீர் ஃவுளூரைடை ஊக்குவிக்கும் அவர்களின் கொள்கையை பாதுகாக்கும் முயற்சியில் செல்வாக்கு செலுத்த முயற்சிப்பதால் நாங்கள் ஏமாற்றமடைந்துள்ளோம்.

என்டிபியின் முக்கிய கண்டுபிடிப்புகள் என்ன?

1. மனித தொற்றுநோயியல் சான்றுகள் ஃவுளூரைடு ஒரு வளர்ச்சி நியூரோடாக்சின் என்ற "மிதமான நம்பிக்கையின்" முடிவை ஆதரிக்கிறது. (BSC WG அறிக்கை பக்கம் 342)
2. IQ இல் ஃவுளூரைடின் விளைவுக்கு பாதுகாப்பான வெளிப்பாடு வரம்பு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. (BSC WG அறிக்கை பக்கங்கள் 87, 326, 327, 632, 703, 704)
3. இன்று அமெரிக்காவில் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் அனுபவிக்கும் ஃபுளோரைடு வெளிப்பாடுகள் மனித ஆய்வுகள் குறைக்கப்பட்ட IQ ஐக் கண்டறிந்த வரம்பிற்குள் உள்ளன. (BSC WG அறிக்கை பக்கங்கள் 25, 26)

தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்ட 150க்கும் மேற்பட்ட மனித ஆய்வுகள் பற்றிய விரிவான விவரங்களை அறிக்கை வழங்குகிறது.

தனிப்பட்ட ஆய்வுகளின் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு கடுமையான, முன்பே நிறுவப்பட்ட முறைகளை அறிக்கை பயன்படுத்தியது.

IAOMT NTP முடிவுகளுடன் உடன்படுகிறது.

மோனோகிராஃப் அதன் உத்தேசித்துள்ள பொது வெளியீட்டுத் தேதியான மே 18, 2022 அன்று வெளியிடப்பட்டிருக்க வேண்டும் என்று நாங்கள் நம்புகிறோம். HHS க்குள் ஃவுளூரைடு-ஊக்குவிக்கும் பிரிவுகளால் தடுக்கப்பட்டதைத் தொடர்ந்து NTP செய்த திருத்தங்கள் மற்றும் BSC பணிக்குழுவால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட திருத்தங்கள் மாற்றப்படாது. முக்கிய கண்டுபிடிப்புகள். இறுதி அறிக்கையை அறிவிப்பதில் ஏதேனும் கூடுதல் தாமதங்கள் நியாயமற்றவை.

இந்த முறையான மதிப்பாய்வில் NTP அறிவியல் நிபுணர்கள் மேற்கொண்டுள்ள நம்பமுடியாத முயற்சிக்கு BSC ஆதரவு அளிக்கும் என்று IAOMT நம்புகிறது. இந்தக் கருத்துகளை வழங்கிய வெளிப்புற சக மதிப்பாய்வாளர்களுடன் நாங்கள் உடன்படுகிறோம்:

"நீங்கள் செய்தது அதிநவீனமானது"

"பகுப்பாய்வு சிறப்பாக உள்ளது, நீங்கள் கருத்துகளை முழுமையாக எடுத்துரைத்தீர்கள்"

"நன்று!"

"கண்டுபிடிப்புகள்... புறநிலையாக விளக்கப்பட்டன"

ஃவுளூரைடு மற்றும் பல் சொத்தை (பல் சிதைவு) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு பற்றிய சான்றுகளை கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்ததில் இருந்து, IAOMT இன் செயல்திறன் இன்றைய வாய்வழி சுகாதார நிலைமைக்கு மிகைப்படுத்தப்பட்டதாக முடிவு செய்துள்ளது. WHO தரவுகளின் அடிப்படையில் இந்த வரைபடத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, ஃவுளூரைடு உள்ள நாடுகளும் இல்லாத நாடுகளும் கடந்த 50 ஆண்டுகளில் ஒரே மாதிரியான பல் சிதைவைச் சந்தித்துள்ளன:

இங்கிலாந்தில் நடத்தப்பட்ட மிக சமீபத்திய பெரிய அளவிலான சமூக ஃவுளூரைடு சோதனை, குழந்தைப் பற்களில் ஒரு குழந்தைக்கு 0.2 குழிவுகள் என்ற வித்தியாசத்தை மட்டுமே கண்டறிந்துள்ளது. இது நிரந்தர பற்களில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பலனைக் காணவில்லை. இங்கிலாந்தில் ஃவுளூரைடின் முன்னணி ஊக்குவிப்பாளரான பப்ளிக் ஹெல்த் இங்கிலாந்தால் இந்த ஆய்வு நியமிக்கப்பட்டது. ஆயினும்கூட, ஆய்வின் ஆசிரியர்கள் பலன்கள் "முந்தைய ஆராய்ச்சி பரிந்துரைகளை விட மிகச் சிறியவை" மற்றும் ஃவுளூரைடு ஏழை மற்றும் பணக்கார குழந்தைகளிடையே பல் சுகாதார ஏற்றத்தாழ்வுகளைக் குறைக்கவில்லை என்றும் முடிவு செய்தனர்.

கருவுற்ற தாய் அல்லது குழந்தைக்குப் பற்கள் வெடிப்பதற்கு முன் மகப்பேறுக்கு முந்திய ஃவுளூரைடு எந்த விதமான பல் நன்மையையும் அளிக்காது என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை என்று அமெரிக்க CDC கூட ஒப்புக்கொள்கிறது. இவை துல்லியமாக வெளிப்படும் காலங்கள் ஆகும், அங்கு வளர்ச்சி நியூரோடாக்சிசிட்டிக்கான சான்றுகள் வலுவானவை.

முன்னெச்சரிக்கை கொள்கை எனப்படும் பொது சுகாதாரக் கொள்கையின் மூலக்கல்லையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்தக் கொள்கையின் அடிப்படையானது, "முதலில், எந்தத் தீங்கும் செய்யாதே" என்ற பல நூற்றாண்டுகள் பழமையான மருத்துவப் பிரமாணத்தின் அடிப்படையில் கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஆயினும்கூட, முன்னெச்சரிக்கை கொள்கையின் நவீன பயன்பாடு உண்மையில் ஒரு சர்வதேச ஒப்பந்தத்தால் ஆதரிக்கப்படுகிறது.

ஜனவரி 1998 இல், அமெரிக்கா, கனடா மற்றும் ஐரோப்பாவைச் சேர்ந்த விஞ்ஞானிகள், வழக்கறிஞர்கள், கொள்கை வகுப்பாளர்கள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் ஆர்வலர்கள் பங்கேற்ற ஒரு சர்வதேச மாநாட்டில், ஒரு முறைப்படுத்தப்பட்ட அறிக்கை கையொப்பமிடப்பட்டது மற்றும் "முன்னெச்சரிக்கை கொள்கையின் இறக்கைகள் அறிக்கை" என அறியப்பட்டது. பின்வரும் அறிவுரை வழங்கப்படுகிறது: "ஒரு செயல்பாடு மனித ஆரோக்கியம் அல்லது சுற்றுச்சூழலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் அச்சுறுத்தல்களை எழுப்பும் போது, ​​சில காரணங்கள் மற்றும் விளைவு உறவுகள் அறிவியல் ரீதியாக முழுமையாக நிறுவப்படாவிட்டாலும் கூட, முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்தச் சூழலில், பொதுமக்களை விட, ஒரு செயலை ஆதரிப்பவர், ஆதாரத்தின் சுமையை ஏற்க வேண்டும்.

முன்னெச்சரிக்கை கொள்கையின் சரியான பயன்பாட்டின் தேவை ஃவுளூரைடு பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையது என்பதில் ஆச்சரியமில்லை. 2006 ஆம் ஆண்டு கட்டுரையின் ஆசிரியர்கள், "சான்று அடிப்படையிலான பல் மருத்துவத்திற்கு முன்னெச்சரிக்கை கொள்கை என்ன அர்த்தம்?" அனைத்து ஃவுளூரைடு மூலங்கள் மற்றும் மக்கள்தொகை மாறுபாட்டின் ஒட்டுமொத்த வெளிப்பாடுகளை கணக்கிட வேண்டியதன் அவசியத்தை பரிந்துரைத்தது, அதே நேரத்தில் நுகர்வோர் ஃவுளூரைடு நீரைக் குடிக்காமலேயே "உகந்த" ஃவுளூரைடு அளவை அடைய முடியும் என்றும் கூறினார். கூடுதலாக, 2014 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு மதிப்பாய்வின் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஃவுளூரைடு பயன்பாட்டிற்குப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய முன்னெச்சரிக்கை கொள்கையின் கடமையை நிவர்த்தி செய்தனர், மேலும் பல் சொத்தை பற்றிய நமது நவீன கால புரிதல் "எந்தவொரு முக்கிய எதிர்கால பங்கையும் குறைக்கிறது" என்று அவர்கள் பரிந்துரைத்தபோது அவர்கள் இந்த கருத்தை ஒரு படி மேலே கொண்டு சென்றனர். ஃவுளூரைடு கேரிஸ் தடுப்பு."

ஃவுளூரைடு பற்றிய IAOMT இன் நிலைப்பாட்டுடன் நான் மூடுகிறேன்:

"சுருக்கமாக, 1940 களில் நீர் ஃவுளூரைடு தொடங்கியதிலிருந்து கணிசமாக உயர்ந்துள்ள அமெரிக்க மக்கள்தொகையில் உயர்ந்த எண்ணிக்கையிலான ஃவுளூரைடு மூலங்கள் மற்றும் ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளும் விகிதங்களின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, ஃவுளூரைடின் தவிர்க்கக்கூடிய ஆதாரங்களைக் குறைப்பதற்கும் அகற்றுவதற்கும் இது அவசியமாகிவிட்டது. நீர் ஃவுளூரைடு, பல் பொருட்கள் கொண்ட ஃவுளூரைடு மற்றும் பிற ஃவுளூரைடு பொருட்கள் உட்பட வெளிப்பாடு."