ஏறக்குறைய இருநூறு ஆண்டுகளாக பற்களை மீட்டெடுக்க பல் அமல்கம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் பாதரசத்தைக் கொண்ட ஒரு பொருளைக் கொண்டு சுகாதார சேவையை வழங்குவதில் உள்ள முரண்பாடு குறித்த சந்தேகங்கள் முழு நேரமும் நீடித்திருக்கின்றன. "பாதரசம் இல்லாத" இயக்கமான அமல்கம் எதிர்ப்பு உணர்வின் பல் தொழிலுக்குள் எப்போதும் ஒரு அடிப்படை உள்ளது. கலவையுடன் நல்ல மறுசீரமைப்பு பல்மருத்துவத்தை நிறைவேற்றுவது எளிதானது என்பதால், அந்த உணர்வின் வெளிப்பாடுகள் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் வளர்ந்து வந்தாலும், அமல்கம் குறித்த பல் மருத்துவர்களின் பொதுவான அணுகுமுறை சுருக்கமாகக் கூறலாம் “விஞ்ஞான ரீதியாக இதில் எந்தத் தவறும் இல்லை, நாங்கள் அதை அதிகம் பயன்படுத்தவில்லை இனி. ”

அமல்கத்துடன் விஞ்ஞான ரீதியாக ஏதேனும் தவறு இருக்கிறதா இல்லையா என்று கேட்க, பாதரசத்தின் வெளிப்பாடு, நச்சுயியல் மற்றும் இடர் மதிப்பீடு குறித்த பரந்த இலக்கியங்களை ஒருவர் கவனிக்க வேண்டும். பல் மருத்துவர்கள் பொதுவாக வெளிப்படும் தகவல் ஆதாரங்களுக்கு வெளியே பெரும்பாலானவை உள்ளன. அமல்காமில் இருந்து பாதரச வெளிப்பாடு குறித்த இலக்கியங்களில் பெரும்பாலானவை பல் பத்திரிகைகளுக்கு வெளியே உள்ளன. இந்த நீட்டிக்கப்பட்ட இலக்கியத்தை ஆராய்வது, பல் பாதுகாப்பு அமல்கம் பாதுகாப்பு குறித்து ஏற்படுத்திய அனுமானங்களுக்கு சில வெளிச்சங்களை அளிக்கக்கூடும், மேலும் சில பல் மருத்துவர்கள் ஏன் மறுசீரமைப்பு பல் மருத்துவத்தில் அமல்கம் பயன்படுத்துவதை தொடர்ந்து எதிர்த்தார்கள் என்பதை விளக்க உதவும்.

பல் அமல்கம் அதன் சூழலில் உலோக பாதரசத்தை சில விகிதத்தில் வெளியிடுகிறது என்று இப்போது யாரும் மறுக்கவில்லை, மேலும் அந்த வெளிப்பாட்டிற்கான சில ஆதாரங்களை சுருக்கமாக சுருக்கமாகக் கூறுவது சுவாரஸ்யமாக இருக்கும். பாதரசத்தின் நச்சுயியல் ஒரு சிறு கட்டுரைக்கு மிகவும் விரிவானது, மேலும் இது வேறு இடங்களில் முழுமையாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. எவ்வாறாயினும், இடர் மதிப்பீட்டின் பொருள், மக்கள்தொகையில் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாட்டிற்கு அமல்கம் பாதுகாப்பானதா, இல்லையா என்பது பற்றிய விவாதத்தின் இதயத்திற்கு நேராக செல்கிறது.

பல் அமல்கத்தில் என்ன வகையான உலோகம் உள்ளது?

இது ஒரு குளிர் கலவையாக இருப்பதால், ஒரு கலவையின் வரையறையை அமல்கம் பூர்த்தி செய்ய முடியாது, இது உருகிய நிலையில் உருவாகும் உலோகங்களின் கலவையாக இருக்க வேண்டும். உப்பு போன்ற அயனி சேர்மத்தின் வரையறையையும் இது பூர்த்தி செய்ய முடியாது, இது எலக்ட்ரான்களின் பரிமாற்றத்தைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், இதன் விளைவாக சார்ஜ் செய்யப்பட்ட அயனிகளின் லட்டு ஏற்படுகிறது. இது ஒரு இடை-உலோக கூழ் அல்லது திட குழம்பின் வரையறையைச் சிறப்பாகச் சந்திக்கிறது, இதில் மேட்ரிக்ஸ் பொருள் முழுமையாக வினைபுரியவில்லை, மீட்டெடுக்கப்படுகிறது. படம் 1 பல் நுண்ணிய ஆய்வின் மெருகூட்டப்பட்ட உலோகவியல் மாதிரியின் மைக்ரோகிராப்பைக் காட்டுகிறது. அழுத்தத்தின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும், திரவ பாதரசத்தின் நீர்த்துளிகள் வெளியேற்றப்படுகின்றன. ¹

ஹேலி (2007)² டைட்டினே, டிஸ்பெர்சல்லாய் மற்றும் வேலியன்ட் of ஆகியவற்றின் ஒற்றை-கசிவு மாதிரிகளிலிருந்து பாதரசத்தின் விட்ரோ வெளியீட்டில் அளவிடப்படுகிறது, ஒவ்வொன்றும் 1 செ.மீ 2 பரப்பளவு கொண்டது. ஆரம்ப அமைப்பு எதிர்வினைகள் நிறைவடைய அனுமதிக்க தொண்ணூறு நாட்கள் சேமிப்பிற்குப் பிறகு, மாதிரிகள் அறை வெப்பநிலையில் வடிகட்டிய நீரில் வைக்கப்பட்டன, 23˚C, மற்றும் கிளர்ந்தெழவில்லை. நிப்பான் டைரக்ட் மெர்குரி அனலைசரைப் பயன்படுத்தி, வடிகட்டிய நீர் 25 நாட்களுக்கு தினமும் மாற்றப்பட்டு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. இந்த நிலைமைகளின் கீழ் புதன் தினமும் சதுர சென்டிமீட்டருக்கு 4.5-22 மைக்ரோகிராம் என்ற விகிதத்தில் வெளியிடப்பட்டது. செவ் (1991)³ பாதரசம் ஒரு நாளைக்கு 37 மைக்ரோகிராம் வரை 43˚C வெப்பநிலையில் அமல்காமில் இருந்து வடிகட்டிய நீரில் கரைந்ததாக அறிவித்தது, அதே நேரத்தில் கிராஸ் மற்றும் ஹாரிசன் (1989)⁴ ரிங்கரின் கரைசலில் ஒரு நாளைக்கு 37.5 மைக்ரோகிராம் என்று தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.

உடலைச் சுற்றியுள்ள பல் மெர்குரி விநியோகம்

பிரேத பரிசோதனை ஆய்வுகள் உட்பட பல ஆய்வுகள், மனிதர்களின் திசுக்களில் அமல்கம் நிரப்புதல்களுடன் அதிக அளவு பாதரசத்தைக் காட்டியுள்ளன, இதேபோல் வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களுக்கு மாறாக. அமல்கம் சுமை அதிகரிப்பது வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் பாதரச செறிவு அதிகரிப்பதோடு தொடர்புடையது; உமிழ்நீர்; இரத்தம்; மலம்; சிறுநீர்; கல்லீரல், சிறுநீரகம், பிட்யூட்டரி சுரப்பி, மூளை போன்ற பல்வேறு திசுக்கள்; அம்னோடிக் திரவம், தண்டு ரத்தம், நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கரு திசுக்கள்; பெருங்குடல் மற்றும் தாய்ப்பால்.⁵

அமல்கம் நிரப்புதல்களிலிருந்து பாதரசத்தின் இன்-விவோ விநியோகத்தைக் காட்டும் மிகவும் கிராஃபிக், கிளாசிக் சோதனைகள் ஹான் மற்றும் பலவற்றின் பிரபலமற்ற “செம்மறி மற்றும் குரங்கு ஆய்வுகள்” ஆகும். அல். (1989 மற்றும் 1990).^6,7 ஒரு கர்ப்பிணி ஆடுகளுக்கு கதிரியக்கத்துடன் குறிக்கப்பட்ட பன்னிரண்டு அக்லூசல் அமல்கம் நிரப்புதல்கள் வழங்கப்பட்டன ²⁰³Hg, இயற்கையில் இல்லாத ஒரு உறுப்பு, மற்றும் 46 நாட்கள் அரை ஆயுளைக் கொண்டுள்ளது. நிரப்புதல்கள் மறைக்கப்படாமல் செதுக்கப்பட்டன, மேலும் செயல்பாட்டின் போது அதிகப்படியான பொருட்களை விழுங்குவதைத் தடுக்க விலங்குகளின் வாய் பொதி செய்யப்பட்டு துவைக்கப்படுகிறது. முப்பது நாட்களுக்குப் பிறகு, அது பலியிடப்பட்டது. கதிரியக்க பாதரசம் கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், செரிமானப் பாதை மற்றும் தாடை எலும்புகளில் குவிந்துள்ளது, ஆனால் கரு திசுக்கள் உட்பட ஒவ்வொரு திசுக்களும் அளவிடக்கூடிய வெளிப்பாட்டைப் பெற்றன. முழு விலங்கின் ஆட்டோராடியோகிராம், பற்கள் அகற்றப்பட்ட பிறகு, படம் 2 இல் காட்டப்பட்டுள்ளது.

மனிதர்களிடமிருந்து அடிப்படையில் வேறுபட்ட வகையில் சாப்பிட்டு மெல்லும் ஒரு மிருகத்தைப் பயன்படுத்தியதற்காக செம்மறி சோதனை விமர்சிக்கப்பட்டது, எனவே குழு குரங்கைப் பயன்படுத்தி சோதனையை மீண்டும் செய்தது, அதே முடிவுகளுடன்.

ஸ்கேர் I, எங்விஸ்ட் ஏ. பல் அமல்கம் மறுசீரமைப்பிலிருந்து விடுவிக்கப்பட்ட பாதரசம் மற்றும் வெள்ளிக்கான மனித வெளிப்பாடு. ஆர்ச் என்விரான் ஹெல்த் 25; 1994 (49): 5-384.

இடர் மதிப்பீட்டின் பங்கு 

வெளிப்பாட்டின் சான்றுகள் ஒரு விஷயம், ஆனால் பல் அமல்கத்திலிருந்து பாதரச வெளிப்பாடு குறித்து நாம் அடிக்கடி கேள்விப்பட்டதைப் போல, “டோஸ் விஷத்தை உண்டாக்குகிறது” என்றால், எந்த அளவிலான வெளிப்பாடு விஷம் மற்றும் யாருக்கு ஆபத்து மாகாணம் என்பதை தீர்மானித்தல் மதிப்பீடு. இடர் மதிப்பீடு விஞ்ஞான இலக்கியங்களில் கிடைக்கக்கூடிய தரவைப் பயன்படுத்தும் முறையான நடைமுறைகளின் தொகுப்பாகும், கொடுக்கப்பட்ட சூழ்நிலைகளில் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வெளிப்பாடுகளின் அளவை முன்மொழிய, பொறுப்பான அதிகாரிகளுக்கு இடர் மேலாண்மை. இது பொதுவாக பொறியியலில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு பாலம் ஒரு எடை வரம்பை நிர்ணயிப்பதற்கு முன்பு சுமையின் கீழ் தோல்வியடையும் நிகழ்தகவை பொதுப்பணித் துறை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

நச்சுப் பொருட்கள், எஃப்.டி.ஏ, இ.பி.ஏ மற்றும் ஓ.எஸ்.எச்.ஏ ஆகியவற்றுக்கான மனித வெளிப்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கு பல முகவர் நிறுவனங்கள் பொறுப்பேற்றுள்ளன. அவை அனைத்தும் பாதரசம் உள்ளிட்ட ரசாயனங்களுக்கான ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய எச்ச வரம்புகளை நிர்ணயிப்பதற்கான இடர் மதிப்பீட்டு நடைமுறைகளை நம்பியுள்ளன, மீன் மற்றும் நாம் உண்ணும் பிற உணவுகள், நாம் குடிக்கும் நீர் மற்றும் நாம் சுவாசிக்கும் காற்றில். ஒழுங்குமுறை வெளிப்பாடு வரம்பு (REL), குறிப்பு டோஸ் (RfD), குறிப்பு செறிவு (RfC), தாங்கக்கூடிய தினசரி வரம்பு (TDL) போன்ற பல்வேறு பெயர்களால் வெளிப்படுத்தப்படும் மனித வெளிப்பாடுகளுக்கு இந்த முகவர் சட்டப்பூர்வமாக நடைமுறைப்படுத்தக்கூடிய வரம்புகளை நிர்ணயிக்கிறது. இவை அனைத்தும் ஒரே பொருளைக் குறிக்கின்றன: ஏஜென்சிக்கு பொறுப்பான நிலைமைகளின் கீழ் எவ்வளவு வெளிப்பாடு அனுமதிக்க வேண்டும். இந்த அனுமதிக்கக்கூடிய நிலை ஒரு எதிர்பார்ப்பு இருக்கும் ஒன்றாக இருக்க வேண்டும் எதிர்மறையான சுகாதார விளைவுகள் இல்லை ஒழுங்குமுறைக்கு உட்பட்ட மக்கள்தொகைக்குள்.

REL களை நிறுவுதல்

பல் அமல்கத்திலிருந்து பாதரச நச்சுத்தன்மைக்கு ஆபத்து மதிப்பீட்டு முறைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு, மக்கள் தங்கள் நிரப்புதல்களிலிருந்து வெளிப்படும் பாதரசத்தின் அளவை நாம் தீர்மானிக்க வேண்டும், மேலும் அந்த வகை வெளிப்பாட்டிற்கான நிறுவப்பட்ட பாதுகாப்பு தரங்களுடன் ஒப்பிடுகிறோம். பாதரசத்தின் நச்சுயியல் உடலில் அதன் விளைவுகள் சம்பந்தப்பட்ட வேதியியல் இனங்கள் மற்றும் வெளிப்பாட்டின் பாதை ஆகியவற்றைப் பெரிதும் சார்ந்துள்ளது என்பதை அங்கீகரிக்கிறது. அமல்கம் நச்சுத்தன்மையின் அனைத்து வேலைகளும் சம்பந்தப்பட்ட முக்கிய நச்சு இனங்கள் உலோக பாதரச நீராவி (Hg˚) என்று நிரப்புகின்றன, அவை நிரப்புதல்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன, நுரையீரலில் உள்ளிழுக்கப்படுகின்றன மற்றும் 80% வீதத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன. உமிழ்நீரில் கரைந்த உலோக பாதரசம், அரிக்கப்பட்ட துகள்கள் மற்றும் விழுங்கப்பட்ட அரிப்பு பொருட்கள் அல்லது குடல் பாக்டீரியாக்களால் Hg˚ இலிருந்து உற்பத்தி செய்யப்படும் மீதில் பாதரசம் உள்ளிட்ட பிற இனங்கள் மற்றும் வழிகள் இதில் அடங்கும். ஆல்ஃபாக்டரி எபிட்டிலியம் வழியாக Hg˚ ஐ மூளைக்குள் உறிஞ்சுவது அல்லது தாடை எலும்புகளிலிருந்து பாதரசத்தை மூளைக்குள் பின்னோக்கிச் செல்வது போன்ற இன்னும் கவர்ச்சியான பாதைகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. இந்த வெளிப்பாடுகள் அறியப்படாத அளவு அல்லது வாய்வழி உள்ளிழுப்பதை விட மிகக் குறைவான அளவைக் கொண்டதாகக் கருதப்படுகின்றன, எனவே அமல்கம் பாதரசம் குறித்த ஆராய்ச்சியின் பெரும்பகுதி அங்கு குவிந்துள்ளது.

மத்திய நரம்பு மண்டலம் பாதரச நீராவி வெளிப்பாட்டிற்கான மிக முக்கியமான இலக்கு உறுப்பு என்று கருதப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் மற்றும் நுரையீரலில் நன்கு நிறுவப்பட்ட நச்சு விளைவுகள் அதிக வெளிப்பாடு வரம்புகளைக் கொண்டிருப்பதாக கருதப்படுகிறது. ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, ஆட்டோ இம்யூனிட்டி மற்றும் பிற ஒவ்வாமை வகை வழிமுறைகள் காரணமாக ஏற்படும் விளைவுகளை டோஸ்-ரெஸ்பான்ஸ் மாதிரிகள் மூலம் கணக்கிட முடியாது, (இது கேள்விக்குரியது, பாதரசத்திற்கு ஒவ்வாமை எவ்வளவு அரிதானது, உண்மையில்?) ஆகையால், குறைந்த விலையில் REL களை நிறுவ முற்படும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்றும் முகவர்கள் நிலை நாள்பட்ட Hg˚ வெளிப்பாடு சிஎன்எஸ் விளைவுகளின் பல்வேறு நடவடிக்கைகளைப் பார்த்தது. சில முக்கிய ஆய்வுகள் (அட்டவணை 1 இல் சுருக்கப்பட்டுள்ளன) பாதரச நீராவி வெளிப்பாட்டின் அளவை சிஎன்எஸ் செயலிழப்பின் அளவிடக்கூடிய அறிகுறிகளுடன் இணைக்கும் ஆண்டுகளில் வெளியிடப்பட்டுள்ளன. இடர் மதிப்பீட்டு விஞ்ஞானிகள் நம்பியுள்ள ஆய்வுகள் இவை.

————————————————————————————————————————————————— ——————

அட்டவணை 1. உலோக பாதரச நீராவிக்கான குறிப்பு செறிவுகளைக் கணக்கிடப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய ஆய்வுகள், ஒரு கன மீட்டர் காற்றில் மைக்ரோகிராம்களாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. ரோயல்ஸ் மற்றும் பலர் (1987) இலிருந்து மாற்றும் காரணிகளின்படி இரத்தம் அல்லது சிறுநீர் மதிப்புகளை காற்றிற்கு சமமானதாக மாற்றுவதன் மூலம் பெறப்பட்ட காற்று செறிவுகளை ஒரு ஆஸ்டரிக்ஸ் * குறிக்கிறது.

————————————————————————————————————————————————— ——————-

வயது வந்தோருக்கான, அதிகப்படியான ஆண், தொழில்சார் அமைப்புகளில் உள்ள தொழிலாளர்களுக்காக சேகரிக்கப்பட்ட வெளிப்பாடு மற்றும் விளைவு தரவுகள் அனைவருக்கும் பாதுகாப்பான அளவைக் குறிக்கும் வகையில் அவற்றின் மூல வடிவத்தில் பயன்படுத்த முடியாது என்பதை இடர் மதிப்பீட்டின் நடைமுறை அங்கீகரிக்கிறது. தரவுகளில் பல வகையான நிச்சயமற்ற தன்மைகள் உள்ளன:

• LOAEL vs NOAEL. முக்கிய ஆய்வுகளில் சேகரிக்கப்பட்ட வெளிப்பாடு தரவு எதுவும் அளவிடப்பட்ட சிஎன்எஸ் விளைவுகளுக்கான தெளிவான டோஸ்-பதிலளிப்பு வளைவைக் காண்பிக்கும் வகையில் தெரிவிக்கப்படவில்லை. எனவே, அவை விளைவுகளைத் தொடங்குவதற்கான திட்டவட்டமான வாசல் அளவைக் காட்டாது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், "கவனிக்கப்படாத-பாதகமான-விளைவு-நிலை" (NOAEL) தீர்மானிக்கப்படவில்லை. ஒவ்வொன்றும் செய்யும் ஆய்வுகள் “மிகக் குறைவான-கவனிக்கப்பட்ட-பாதகமான-விளைவு-நிலை” (LOAEL) ஐ சுட்டிக்காட்டுகின்றன, இது உறுதியானதாக கருதப்படவில்லை.
• மனித மாறுபாடு. பொது மக்களில் இன்னும் பல உணர்திறன் குழுக்கள் உள்ளன: குழந்தைகளும் குழந்தைகளும் அதிக உணர்திறன் வளரும் நரம்பு மண்டலங்கள் மற்றும் குறைந்த உடல் எடை கொண்டவர்கள்; மருத்துவ சமரசங்கள் உள்ளவர்கள்; மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட அதிகரித்த உணர்திறன் கொண்டவர்கள்; குழந்தை பிறக்கும் வயது மற்றும் பாலினம் தொடர்பான பிற வேறுபாடுகள்; வயதானவர்கள், ஒரு சிலருக்கு பெயரிட. தரவுகளில் கணக்கிடப்படாத ஒருவருக்கொருவர் வேறுபாடுகள் நிச்சயமற்ற தன்மையை ஏற்படுத்துகின்றன.
• இனப்பெருக்க மற்றும் மேம்பாட்டு தரவு. கலிஃபோர்னியா இபிஏ போன்ற சில ஏஜென்சிகள் இனப்பெருக்க மற்றும் மேம்பாட்டுத் தரவுகளுக்கு அதிக முக்கியத்துவம் அளிக்கின்றன, மேலும் அவற்றின் கணக்கீடுகளில் கூடுதல் நிலை நிச்சயமற்ற தன்மையைக் கொண்டிருக்கும்போது அவை செருகப்படுகின்றன.
• இனங்களுக்கிடையிலான தரவு. விலங்கு ஆராய்ச்சி தரவை மனித அனுபவமாக மாற்றுவது ஒருபோதும் நேரடியானதல்ல, ஆனால் இந்த காரணியைக் கருத்தில் கொள்வது இந்த நிகழ்வில் பொருந்தாது, ஏனெனில் இங்கு மேற்கோள் காட்டப்பட்ட முக்கிய ஆய்வுகள் அனைத்தும் மனித பாடங்களை உள்ளடக்கியது.

பொது மக்களில் நாள்பட்ட பாதரச நீராவி வெளிப்பாட்டிற்கான வெளியிடப்பட்ட REL கள் அட்டவணை 2 இல் சுருக்கப்பட்டுள்ளன. முழு மக்களுக்கும் வெளிப்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான REL கள் கணக்கிடப்படுகின்றன, யாருக்கும் பாதகமான சுகாதார பாதிப்புகள் குறித்து நியாயமான எதிர்பார்ப்பு இருக்க முடியாது என்பதை உறுதிப்படுத்த கணக்கிடப்படுகிறது, எனவே அனுமதிக்கக்கூடிய வெளிப்பாடுகள் குறைக்கப்படுகின்றன எண்கணித “நிச்சயமற்ற காரணிகள்” (யுஎஃப்) மூலம் காணப்பட்ட மிகக் குறைந்த விளைவு நிலைகள். நிச்சயமற்ற காரணிகள் கடினமான மற்றும் வேகமான விதிகளால் தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் கொள்கையால் - ஒழுங்குமுறை நிறுவனம் எவ்வளவு எச்சரிக்கையாக இருக்க விரும்புகிறது, மேலும் அவை தரவுகளில் எவ்வளவு நம்பிக்கையுடன் இருக்கின்றன.

எடுத்துக்காட்டாக, யு.எஸ். இபிஏ விஷயத்தில், ஒரு LOAEL ஐ நம்பியிருப்பதன் காரணமாக விளைவு நிலை (9 µg-Hg / கன மீட்டர் காற்று) 3 காரணி குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் மனித மாறுபாட்டைக் கணக்கிட 10 காரணி, மொத்த யுஎஃப் 30 க்கு. இதன் விளைவாக அனுமதிக்கக்கூடிய வரம்பு 0.3 µg-Hg / கன மீட்டர் காற்று. ⁸

கலிஃபோர்னியா ஈபிஏ Hg10 க்கான இனப்பெருக்க மற்றும் மேம்பாட்டுத் தரவு இல்லாததால் கூடுதல் 0 யுஎஃப் ஐச் சேர்த்தது, அவற்றின் வரம்பை பத்து மடங்கு கண்டிப்பான, 0.03 Hg Hg / கன மீட்டர் காற்றாக மாற்றியது. ⁹

ரிச்சர்ட்சன் (2009) என்ஜிம் மற்றும் பலர் ஆய்வை அடையாளம் காட்டினார்¹⁰ சி.இ. அவர் LOAEL க்கு 10 ஐ விட 3 இன் UF ஐப் பயன்படுத்தினார், 3 மற்றும் 10 காரணிகளைக் காட்டிலும் குழந்தைகளும் குழந்தைகளும் மிகவும் உணர்திறன் உடையவர்கள் என்று வாதிட்டார். மனித மாறுபாட்டிற்காக 100 இன் யுஎஃப் ஒன்றைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், மொத்த யுஎஃப் 0.06 க்கு, ஹெல்த் கனடா நாள்பட்ட பாதரச நீராவிக்கு XNUMX µg எச்ஜி / கன மீட்டர் காற்றில் தங்கள் ஆர்இஎல் அமைக்க பரிந்துரைத்தது.¹¹

லெட்மியர் மற்றும் பலர் (2010) ஆப்பிரிக்காவில் சிறிய அளவிலான தங்க சுரங்கத் தொழிலாளர்களில் மிகவும் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறிக்கோள் (வாயிலின் அட்டாக்ஸியா) மற்றும் அகநிலை (சோகம்) விளைவுகளைக் கண்டறிந்தனர், அவர்கள் நொறுக்கப்பட்ட தாதுவிலிருந்து தங்கத்தை பிரிக்க பாதரசத்தைப் பயன்படுத்துகிறார்கள், குறைந்த வெளிப்பாடு மட்டங்களில், 3 µg Hg / கன மீட்டர் காற்று. யு.எஸ். இபிஏவைத் தொடர்ந்து, அவர்கள் யுஎஃப் வரம்பை 30-50 வரை பயன்படுத்தினர், மேலும் 0.1 முதல் 0.07 Hg எச்ஜி / கன மீட்டர் காற்றிற்கு இடையில் ஒரு ஆர்இஎல் பரிந்துரைத்தனர்.¹²

————————————————————————————————————————————————— —————-

அட்டவணை 2. தொழில்சார் வெளிப்பாடு இல்லாமல், பொது மக்களில் குறைந்த அளவிலான, நாள்பட்ட Hg0 நீராவியை வெளிப்படுத்த REL கள் வெளியிடப்பட்டன. * ரிச்சர்ட்சனில் (2011) இருந்து உறிஞ்சப்பட்ட அளவிற்கு மாற்றம், Hg Hg / kg-day.

————————————————————————————————————————————————— —————–

REL களில் சிக்கல்கள்

யு.எஸ். இபிஏ கடைசியாக 0.3 ஆம் ஆண்டில் அவர்களின் பாதரச நீராவி REL (1995 µg Hg / கன மீட்டர் காற்று) ஐ திருத்தியது, மேலும் 2007 ஆம் ஆண்டில் அவர்கள் அதை மீண்டும் உறுதிப்படுத்தியிருந்தாலும், புதிய ஆவணங்கள் வெளியிடப்பட்டிருப்பதை அவர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள், இது REL ஐ கீழ்நோக்கி மாற்றியமைக்க அவர்களை நம்ப வைக்கும். ஃபாவர் மற்றும் பலர் (1983) இன் பழைய ஆவணங்கள் ¹³ மற்றும் பிகிவி, மற்றும் பலர் (1989 அ, பி, சி)^{14, 15, 16}, குளோரல்கலி தொழிலாளர்களில் பாதரச வெளிப்பாடு மற்றும் சிஎன்எஸ் விளைவுகளின் அளவீடுகளில் பெரும் பகுதியை சார்ந்துள்ளது. குளோரல்கலி என்பது பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டின் வேதியியல் தொழில் செயல்முறையாகும், இதில் உப்பு உப்பு ஒரு மெல்லிய அடுக்கு திரவ பாதரசத்தின் மீது மிதக்கப்படுகிறது, மேலும் சோடியம் ஹைபோகுளோரைட், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, சோடியம் குளோரேட், குளோரின் வாயு மற்றும் பிற தயாரிப்புகளை உற்பத்தி செய்ய மின் மின்னோட்டத்துடன் ஹைட்ரோலைஸ் செய்யப்படுகிறது. பாதரசம் மின்முனைகளில் ஒன்றாக செயல்படுகிறது. அத்தகைய ஆலைகளில் பணிபுரியும் தொழிலாளர்கள் காற்றில் உள்ள பாதரசத்திற்கு மட்டுமல்ல, குளோரின் வாயுவையும் வெளிப்படுத்துகிறார்கள்.

பாதரச நீராவி மற்றும் குளோரின் வாயு ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியான வெளிப்பாடு மனித வெளிப்பாட்டின் இயக்கத்தை மாற்றுகிறது. Hg˚ காற்றில் உள்ள குளோரின் மூலம் Hg க்கு ஓரளவு ஆக்ஸிஜனேற்றப்படுகிறது²⁺, அல்லது HgCl₂, இது நுரையீரலில் அதன் ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது, மேலும் உடலில் அதன் விநியோகத்தை வியத்தகு முறையில் மாற்றுகிறது. குறிப்பாக, HgCl₂ நுரையீரல் வழியாக காற்றிலிருந்து உறிஞ்சப்படுவது உயிரணுக்களுக்குள் வராது, அல்லது இரத்த-மூளை தடை வழியாக, Hg˚ போல எளிதில் வராது. எடுத்துக்காட்டாக, சுசுகி மற்றும் பலர் (1976)¹⁷ Hg˚ க்கு மட்டும் வெளிப்படும் தொழிலாளர்கள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் Hg இன் விகிதத்தை 1.5 -2.0 முதல் 1 வரை பிளாஸ்மாவிற்குக் கொண்டுள்ளனர் என்பதைக் காட்டியது, அதே நேரத்தில் பாதரசம் மற்றும் குளோரின் இரண்டையும் வெளிப்படுத்திய குளோரல்கலி தொழிலாளர்கள் RBC களில் Hg இன் விகிதத்தை 0.02 முதல் 1 வரை பிளாஸ்மாவாகக் கொண்டுள்ளனர், தோராயமாக கலங்களுக்குள் நூறு மடங்கு குறைவாக. இந்த நிகழ்வு பாதரசம் மூளையை விட சிறுநீரகங்களுக்கு பகிர்வு ஏற்படுத்தும். வெளிப்பாடு காட்டி, சிறுநீர் பாதரசம், இரண்டு வகையான தொழிலாளர்களுக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், ஆனால் குளோரல்கலி தொழிலாளர்கள் சிஎன்எஸ் விளைவைக் குறைவாகக் கொண்டிருப்பார்கள். பெரும்பாலும் குளோரல்காலி தொழிலாளி பாடங்களை ஆராய்வதன் மூலம், பாதரச வெளிப்பாட்டிற்கான சிஎன்எஸ் உணர்திறன் குறைத்து மதிப்பிடப்படும், மேலும் இந்த ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் REL கள் மிகைப்படுத்தப்படும்.

புதிய ஆவணங்களில் எச்செவர்ரியா, மற்றும் பலர், (2006)¹⁸ நன்கு நிறுவப்பட்ட தரப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி, பல் மருத்துவர்கள் மற்றும் ஊழியர்களிடையே 25 µg Hg / கன மீட்டர் காற்று மட்டத்திற்குக் கீழே குறிப்பிடத்தக்க நரம்பியல் நடத்தை மற்றும் நரம்பியளவியல் விளைவுகளைக் கண்டறிந்துள்ளார். மீண்டும், எந்த வாசலும் கண்டறியப்படவில்லை.

பல் அமல்கத்திற்கு மெர்குரி ஆர்.இ.எல்

அமல்காமில் இருந்து பாதரச வெளிப்பாட்டின் அளவைப் பற்றி இலக்கியத்தில் ஏற்றத்தாழ்வு உள்ளது, ஆனால் அட்டவணை 3 இல் சுருக்கமாக சம்பந்தப்பட்ட சில எண்களில் பரந்த ஒருமித்த கருத்து உள்ளது. இது அனைத்து அடிப்படை எழுத்தாளர்களையும் தங்கள் கணக்கீடுகளில் பயன்படுத்துவதால் இந்த அடிப்படை புள்ளிவிவரங்களை மனதில் வைக்க உதவுகிறது. . இந்த வெளிப்பாடு தகவல்கள் மூளைக்கு வெளிப்படுவதற்கான ஒப்புமைகள் மட்டுமே என்பதையும் நினைவில் கொள்ள உதவுகிறது. விலங்கு தரவு மற்றும் பிரேத பரிசோதனை மனித தரவு உள்ளது, ஆனால் இந்த ஆய்வுகளில் ஈடுபட்டுள்ள தொழிலாளர்களின் மூளையில் பாதரசத்தின் உண்மையான இயக்கம் குறித்து எதுவும் இல்லை.

————————————————————————————————————————————————— ——————

அட்டவணை 3. குறிப்புகள்:

• a- மேக்கர்ட் மற்றும் பெர்க்லண்ட் (1997)
• b- ஸ்கேர் மற்றும் எங்க்க்விஸ்ட் (1994)
• c- ரிச்சர்ட்சனில் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது (2011)
• d- ரோல்ஸ், மற்றும் பலர் (1987)

————————————————————————————————————————————————— —————–

1990 களின் நடுப்பகுதியில் அமல்கம் வெளிப்பாடு மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்த இரு வேறுபட்ட மதிப்பீடுகள் வெளியிடப்பட்டன. பல் சமூகத்திற்குள் விவாதங்களில் அதிக செல்வாக்கு செலுத்திய ஒன்றை எச். ரோட்வே மேக்கர்ட் மற்றும் ஆண்டர்ஸ் பெர்க்லண்ட் (1997) எழுதியுள்ளனர்.¹⁹, முறையே ஜார்ஜியாவின் மருத்துவக் கல்லூரி மற்றும் ஸ்வீடனில் உள்ள உமியா பல்கலைக்கழகத்தில் பல் பேராசிரியர்கள். ஒரு நச்சு அளவை அணுக அமல்கத்தின் 450 மேற்பரப்புகள் வரை ஆகும் என்று கூறப்படும் காகிதம் இது. இந்த ஆசிரியர்கள் வளிமண்டல பாதரசத்தை உறிஞ்சுவதில் குளோரின் தாக்கத்தை தள்ளுபடி செய்யும் ஆவணங்களை மேற்கோள் காட்டினர், மேலும் அவர்கள் தொழில் வெளிப்பாடு வரம்பைப் பயன்படுத்தினர் (வயது வந்த ஆண்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு எட்டு மணிநேரம், வாரத்திற்கு ஐந்து நாட்கள் வெளிப்படும்), 25 µg-Hg / கன மீட்டர் காற்று அவற்றின் டி-ஃபேக்டோ ஆர்.இ.எல். அந்த எண்ணிக்கையில் உள்ள நிச்சயமற்ற தன்மையை அவர்கள் கருத்தில் கொள்ளவில்லை, ஏனெனில் இது குழந்தைகள் உட்பட முழு மக்களுக்கும் பொருந்தும், அவர்கள் 24 மணிநேரமும், வாரத்தில் ஏழு நாட்களும் வெளிப்படும்.

கணக்கீடு பின்வருமாறு செல்கிறது: வயது வந்த ஆண் தொழிலாளர்கள், முதன்மையாக குளோரல்காலி தொழிலாளர்கள் மத்தியில் வேண்டுமென்றே நடுக்கம் ஏற்படுவதற்கான மிகக் குறைவான விளைவு நிலை 25 µg-Hg / கன மீட்டர் காற்று 30 µg-Hg / gr-creatinine என்ற சிறுநீர் மட்டத்திற்கு சமம். நிரப்புதல் இல்லாமல் மக்களில் காணப்படும் ஒரு சிறிய அளவிலான அடிப்படை சிறுநீர் பாதரசத்திற்கான கணக்கு, மற்றும் சிறுநீர் பாதரசத்திற்கான மேற்பரப்பு பங்களிப்பால் 30 µg ஐப் பிரித்தல், 0.06 µg-Hg / gr-creatinine, இதன் விளைவாக அந்த நிலையை அடைய சுமார் 450 மேற்பரப்புகள் தேவை .

இதற்கிடையில், ஹெல்த் கனடாவால் பணியமர்த்தப்பட்ட இடர் மதிப்பீட்டு நிபுணர் ஜி. மார்க் ரிச்சர்ட்சன் மற்றும் ஆலோசனை பொறியாளரான மார்கரெட் ஆலன் ஆகிய இருவருக்கும் பல் மருத்துவத்துடன் முன் பரிச்சயம் இல்லை, 1995 ஆம் ஆண்டில் அமல்கத்திற்கான ஆபத்து மதிப்பீட்டைச் செய்ய அந்த நிறுவனத்தால் பணிக்கப்பட்டது. அவர்கள் வந்தார்கள் மேக்கர்ட் மற்றும் பெர்க்லண்டை விட மிகவும் மாறுபட்ட முடிவு. மேலே விவாதிக்கப்பட்டவற்றுக்கு ஏற்ப வெளிப்பாடு-விளைவு தரவு மற்றும் நிச்சயமற்ற காரணிகளைப் பயன்படுத்தி, அவர்கள் கனடாவுக்கு 0.014 µg Hg / kg-day பாதரச நீராவிக்கான REL ஐ முன்மொழிந்தனர். ஒரு நிரப்புதலுக்கு 2.5 மேற்பரப்புகளைக் கருதி, அவை உடல் எடையின் அடிப்படையில் ஐந்து வெவ்வேறு வயதினருக்கான வெளிப்பாட்டின் அளவைத் தாண்டாத நிரப்புதல்களின் எண்ணிக்கையைக் கணக்கிட்டன: குழந்தைகள், 0-1; குழந்தைகள், 0-1; பதின்வயதினர், 1-3; பெரியவர்கள், 2-4; மூத்தவர்கள், 2-4. இந்த எண்களின் அடிப்படையில், ஹெல்த் கனடா அமல்கம் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான தொடர்ச்சியான பரிந்துரைகளை வெளியிட்டது, அவை நடைமுறையில் பரவலாக புறக்கணிக்கப்பட்டுள்ளன.^{20, 21}

2009 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம், ஒரு குடிமக்களின் வழக்கின் அழுத்தத்தின் கீழ், அதன் முன்-காப்ஸ்யூலேட்டட் பல் அமல்கம் வகைப்பாட்டை நிறைவு செய்தது, இந்த செயல்முறை முதலில் 1976 இல் காங்கிரஸால் கட்டாயப்படுத்தப்பட்டது.²² அவர்கள் சில லேபிளிங் கட்டுப்பாடுகளுடன் அமல்கத்தை ஒரு வகுப்பு II சாதனமாக வகைப்படுத்தினர், அதாவது அனைவருக்கும் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாட்டிற்கு இது பாதுகாப்பாக இருப்பதைக் கண்டார்கள். லேபிளிங் கட்டுப்பாடுகள் பல் மருத்துவர்களுக்கு பாதரசத்தைக் கொண்ட ஒரு சாதனத்தைக் கையாளுவதாக நினைவூட்டுவதாகும், ஆனால் அந்த தகவலை நோயாளிகளுக்கு அனுப்ப எந்த ஆணையும் இல்லை.

எஃப்.டி.ஏ வகைப்பாடு ஆவணம் ஒரு விரிவான 120 பக்க தாளாகும், அதன் வாதங்கள் பெரும்பாலும் இடர் மதிப்பீட்டைச் சார்ந்தது, அமல்கம் பாதரச வெளிப்பாட்டை ஈ.பி.ஏ.யின் 0.3 µg-Hg / கன மீட்டர் காற்றுத் தரத்துடன் ஒப்பிடுகின்றன. எவ்வாறாயினும், எஃப்.டி.ஏ பகுப்பாய்வு அமெரிக்க மக்கள்தொகையை அமல்காமிற்கு வெளிப்படுத்தியதன் சராசரியை மட்டுமே பயன்படுத்தியது, முழு வீச்சு அல்ல, மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க வகையில், உடல் எடைக்கு ஒரு அளவை சரிசெய்யவில்லை. இது குழந்தைகளை பெரியவர்கள் போல நடத்துகிறது. வகைப்பாடு வெளியிடப்பட்ட பின்னர் குடிமக்கள் மற்றும் தொழில்முறை குழுக்கள் இருவரும் FDA க்கு சமர்ப்பித்த பல "மறுபரிசீலனை செய்வதற்கான மனுக்களில்" இந்த புள்ளிகள் பலமாக போட்டியிட்டன. இந்த மனுக்கள் எஃப்.டி.ஏ அதிகாரிகளால் போதுமானதாக கருதப்பட்டன, நிறுவனம் அதன் இடர் மதிப்பீட்டின் உண்மைகளை மறுபரிசீலனை செய்ய ஒரு நிபுணர் குழுவைக் கூட்டும் அரிய நடவடிக்கையை எடுத்தது.

இப்போது ஒரு சுயாதீன ஆலோசகராக இருக்கும் ரிச்சர்ட்சன், அவரது அசல் இடர் மதிப்பீட்டைப் புதுப்பிக்க பல மனுதாரர்களால் கேட்கப்பட்டார். புதிய பகுப்பாய்வு, அமெரிக்க மக்கள்தொகையில் நிரப்பப்பட்ட பற்களின் எண்ணிக்கை குறித்த விரிவான தரவைப் பயன்படுத்தி, FDA இன் டிசம்பர், 2010 நிபுணர் குழு மாநாட்டில் கலந்துரையாடலின் மையமாக இருந்தது. (ரிச்சர்ட்சன் மற்றும் பலர் பார்க்கவும் 2011⁵).

அமெரிக்க மக்கள்தொகையில் நிரப்பப்பட்ட பற்களின் எண்ணிக்கை குறித்த தரவு தேசிய சுகாதார மற்றும் ஊட்டச்சத்து பரிசோதனைக் கணக்கெடுப்பில் இருந்து வந்தது, இது 12,000 மாதங்கள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய சுமார் 24 பேரைக் கொண்ட நாடு தழுவிய கணக்கெடுப்பாகும், இது கடைசியாக 2001-2004 ஆம் ஆண்டில் தேசிய சுகாதார புள்ளிவிவரங்களுக்கான தேசிய மையத்தால் ஒரு பிரிவு நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களின். இது முழு அமெரிக்க மக்களையும் குறிக்கும் புள்ளிவிவர ரீதியாக செல்லுபடியாகும் கணக்கெடுப்பாகும்.

கணக்கெடுப்பு நிரப்பப்பட்ட பல் மேற்பரப்புகளின் எண்ணிக்கையைப் பற்றிய தரவுகளை சேகரித்தது, ஆனால் நிரப்பும் பொருளில் இல்லை. இந்த குறைபாட்டை சரிசெய்ய ரிச்சர்ட்சனின் குழு மூன்று காட்சிகளை முன்வைத்தது, இவை அனைத்தும் தற்போதுள்ள இலக்கியங்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: 1) நிரப்பப்பட்ட அனைத்து மேற்பரப்புகளும் அமல்கம்; 2) நிரப்பப்பட்ட மேற்பரப்புகளில் 50% அமல்கம்; 3) 30% பாடங்களில் அமல்கம் இல்லை, மீதமுள்ளவற்றில் 50% அமல்கம். சூழ்நிலை 3 இன் கீழ், குறைந்த எண்ணிக்கையிலான அமல்கம் நிரப்புதல்களைக் கருதுகிறது, உண்மையான தினசரி பாதரச அளவின் கணக்கிடப்பட்ட வழிமுறைகள்:

குழந்தைகள் 0.06 µg-Hg / kg-day
குழந்தைகள் 0.04
இளம் பருவத்தினர் 0.04
பெரியவர்கள் 0.06
மூத்தவர்கள் 0.07

இந்த தினசரி உறிஞ்சப்பட்ட டோஸ் அளவுகள் அனைத்தும் அட்டவணை 0 இல் காணப்படுவது போல் வெளியிடப்பட்ட REL களுடன் தொடர்புடைய Hg2 இன் தினசரி உறிஞ்சப்பட்ட அளவை சந்திக்கின்றன அல்லது மீறுகின்றன.

யு.எஸ். இபிஏவின் ஆர்இஎல் 0.048 µg-Hg / kg-day ஐ விட அதிகமாக இல்லாத அமல்கம் மேற்பரப்புகளின் எண்ணிக்கை கணக்கிடப்பட்டது, குழந்தைகள், குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பதின்வயதினர் 6 மேற்பரப்புகளாக இருக்க வேண்டும். வயதான பதின்வயதினர், பெரியவர்கள் மற்றும் மூத்தவர்களுக்கு இது 8 மேற்பரப்புகள். கலிபோர்னியா EPA இன் REL ஐ தாண்டக்கூடாது, அந்த எண்கள் 0.6 மற்றும் 0.8 மேற்பரப்புகளாக இருக்கும்.

இருப்பினும், இந்த சராசரி வெளிப்பாடுகள் முழு கதையையும் சொல்லவில்லை, மேலும் எத்தனை பேர் “பாதுகாப்பான” அளவை மீறுகிறார்கள் என்பதைக் குறிக்கவில்லை. மக்கள்தொகையில் நிரப்பப்பட்ட பற்களின் எண்ணிக்கையின் முழு அளவையும் ஆராய்ந்த ரிச்சர்ட்சன், தற்போது 67 மில்லியன் அமெரிக்கர்கள் இருப்பார் என்று கணக்கிட்டார், அதன் அமல்கம் பாதரச வெளிப்பாடு அமெரிக்க EPA ஆல் செயல்படுத்தப்பட்ட REL ஐ விட அதிகமாக உள்ளது. கடுமையான கலிபோர்னியா REL பயன்படுத்தப்பட்டால், அந்த எண்ணிக்கை 122 மில்லியனாக இருக்கும். இது FDA இன் 2009 பகுப்பாய்வோடு முரண்படுகிறது, இது நிரப்பப்பட்ட பற்களின் சராசரி எண்ணிக்கையை மட்டுமே கருதுகிறது, இதனால் மக்கள் தொகை வெளிப்பாடு தற்போதைய EPA REL இன் கீழ் பொருந்த அனுமதிக்கிறது.

இந்த புள்ளியின் பெருக்கத்திற்காக, ரிச்சர்ட்சன் (2003) இலக்கியத்தில் பதினேழு ஆவணங்களை அடையாளம் கண்டது, இது அமல்கம் நிரப்புதல்களிலிருந்து பாதரச வெளிப்பாட்டின் அளவின் அளவை மதிப்பிட்டது. ²³ படம் 3 அவற்றை சித்தரிக்கிறது, மேலும் அவரது 2011 தாளில் இருந்து தரவுகள், கிராஃபிக் வடிவத்தில் ஆதாரங்களின் எடையைக் குறிக்கும். செங்குத்து சிவப்பு கோடுகள் கலிபோர்னியா EPA இன் REL இன் டோஸ் சமமானவற்றைக் குறிக்கின்றன, பாதரச நீராவி வெளிப்பாட்டிற்கான வெளியிடப்பட்ட ஒழுங்குமுறை வரம்புகளில் கண்டிப்பானவை, மற்றும் அமெரிக்க EPA இன் REL, மிகவும் மென்மையானவை. படம் 3 இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள பெரும்பாலான புலனாய்வாளர்கள், அமல்கம் கட்டுப்பாடற்ற முறையில் பயன்படுத்தப்படுவதால் பாதரசத்திற்கு அதிகப்படியான வெளிப்பாடு ஏற்படும் என்று முடிவு செய்வார்கள் என்பது தெளிவாகிறது.

பல் அமல்கத்தின் எதிர்காலம்

இந்த எழுத்தின் படி, ஜூன், 2012, பல் கலவையின் ஒழுங்குமுறை நிலை குறித்த அதன் விவாதங்களுக்கு எஃப்.டி.ஏ இன்னும் ஒரு முடிவை அறிவிக்கவில்லை. கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாட்டிற்காக அமல்கம் ஒரு பச்சை விளக்கை எவ்வாறு வழங்க முடியும் என்பதைப் பார்ப்பது கடினம். கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு EPA இன் REL ஐ விட அதிகமாக பாதரசத்திற்கு மக்களை வெளிப்படுத்தக்கூடும் என்பது தெளிவு, நிலக்கரி எரியும் மின் தொழில் இணங்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ள அதே வரம்பு, அதைச் செய்ய பில்லியன் கணக்கான டாலர்களை செலவழிக்க வேண்டும். 2016 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, பாதரசத்தின் உமிழ்வைக் குறைப்பது, சூட் மற்றும் அமில வாயுக்களுடன் சேர்ந்து, 59 பில்லியன் டாலரிலிருந்து 140 பில்லியன் டாலர்களை வருடாந்திர சுகாதாரச் செலவில் மிச்சப்படுத்தும், ஆண்டுக்கு 17,000 அகால மரணங்களைத் தடுக்கும், நோய்கள் மற்றும் இழந்த வேலைநாள்கள்.

மேலும், அமல்கம் பாதுகாப்பிற்கான மேக்கர்ட் மற்றும் பெர்க்லண்ட் அணுகுமுறைக்கும் ரிச்சர்ட்சன் அணுகுமுறைக்கும் இடையிலான வேறுபாடு வரலாற்று “அமல்கம் போர்களை” வகைப்படுத்திய துருவமுனைப்பை எடுத்துக்காட்டுகிறது. "இது யாரையும் காயப்படுத்த முடியாது" அல்லது "இது ஒருவரை காயப்படுத்த வேண்டிய கட்டாயம்" என்று நாங்கள் கூறுகிறோம். நல்ல பிசின் அடிப்படையிலான மறுசீரமைப்பு பல்மருத்துவத்தின் இந்த காலகட்டத்தில், அதிக எண்ணிக்கையிலான பல் மருத்துவர்கள் அமல்கம் இல்லாமல் முழுமையாக பயிற்சி செய்யும்போது, ​​முன்னெச்சரிக்கை கொள்கையின்படி வாழ எங்களுக்கு ஒரு சுலபமான வாய்ப்பு உள்ளது. பல் வரலாற்றில் பல் கலவையை அதன் கெளரவமான இடத்திற்கு அனுப்புவதற்கான நேரம் சரியானது, அதை விடுங்கள். நிரப்புதல்கள் அகற்றப்படும்போது நோயாளிகளையும் பல் ஊழியர்களையும் அதிகப்படியான வெளிப்பாட்டிலிருந்து பாதுகாப்பதற்கான வழிமுறைகளை உருவாக்குவதற்கு அதன் முன்னேற்றத்துடன் நாம் முன்னேற வேண்டும்; துகள் பொறிகளை காலி செய்யும் போது நிகழும் உயர் தருண வெளிப்பாடுகளிலிருந்து ஊழியர்களைப் பாதுகாக்கவும்.

பல் பாதரசம் உலகளாவிய பிரச்சினையின் ஒரு சிறிய பகுதியாக மட்டுமே இருக்கலாம் பாதரச மாசுபாடு, ஆனால் பல் மருத்துவர்கள் நேரடியாக பொறுப்பேற்க வேண்டிய பகுதி இது. மனித ஆரோக்கியம் குறித்த கவலைகளுக்கு அதன் பயன்பாட்டை நிறுத்திவிட்டாலும், பாதரசம் நிறைந்த கழிவுநீரை கழிவுநீர் ஓடையில் இருந்து தனிமைப்படுத்த நமது சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு முயற்சிகளை நாம் தொடர வேண்டும்.

ஸ்டீபன் எம். கோரல், டி.எம்.டி, FIAOMT

_________

இந்த விஷயத்தில் மேலும் முழுமையான விவரங்களுக்கு, பார்க்கவும் "அமல்கம் இடர் மதிப்பீடுகள் 2010" மற்றும் "அமல்கம் இடர் மதிப்பீடுகள் 2005. "

அதன் இறுதி வடிவத்தில், இந்த கட்டுரை பிப்ரவரி, 2013 பதிப்பில் வெளியிடப்பட்டது “பல் மருத்துவத்தில் தொடர்ச்சியான கல்வியின் தொகுப்பு." 

பல் அமல்கம் தொடர்பாக இடர் மதிப்பீடு குறித்த கூடுதல் கலந்துரையாடலையும் “பல் அமல்கத்திற்கு எதிரான IAOMT நிலை அறிக்கை. "

குறிப்புகள்

1 மாசி, ஜே.வி. மறுசீரமைப்பு பொருட்களின் அரிப்பு: சிக்கல் மற்றும் வாக்குறுதி. சிம்போசியம்: அமல்கம் மற்றும் பிற பல் பொருட்களின் நிலை மற்றும் பார்வைகள், ஏப்ரல் 29-மே 1, (1994).

2 ஹேலி பி.இ 2007. அல்சைமர் நோய் என வகைப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ நிலையை அதிகரிக்க பாதரசத்தின் நச்சு விளைவுகளின் உறவு. மருத்துவ வெரிட்டாஸ், 4: 1510-1524.

3 செவ் சி.எல், சோ ஜி, லீ ஏ.எஸ், யோஹ் டி.எஸ். 1991. பாதரசம்-வெளியிடாத அமல்கத்திலிருந்து பாதரசத்தின் நீண்டகால கலைப்பு. கிளின் முந்தைய டெண்ட், 13 (3): 5-7.

4 மொத்த, எம்.ஜே., ஹாரிசன், ஜே.ஏ. 1989. பல் அமல்காம்களின் இன் விவோ அரிப்பின் சில மின்வேதியியல் அம்சங்கள். ஜெ. எலக்ட்ரோகெம்., 19: 301-310.

5 ரிச்சர்ட்சன் ஜி.எம்., ஆர் வில்சன், டி அலார்ட், சி பர்டில், எஸ் டூமா மற்றும் ஜே கிராவியர். 2011. அமெரிக்க மக்கள்தொகையில் பல் அமல்கத்திலிருந்து புதன் வெளிப்பாடு மற்றும் அபாயங்கள், 2000 க்கு பிந்தையது. மொத்த சுற்றுச்சூழலின் அறிவியல், 409: 4257-4268.

6 ஹான் எல்.ஜே, க்ளோபர் ஆர், விமி எம்.ஜே, தகாஹஷி ஒய், லார்ஷைடர் எஃப்.எல். 1989. பல் “வெள்ளி” பல் நிரப்புதல்: முழு உடல் பட ஸ்கேன் மற்றும் திசு பகுப்பாய்வு மூலம் வெளிப்படுத்தப்பட்ட பாதரச வெளிப்பாட்டின் ஒரு ஆதாரம். FASEB J, 3 (14): 2641-6.

7 ஹான் எல்.ஜே, க்ளோபர் ஆர், லீனிங்கர் ஆர்.டபிள்யூ, விமி எம்.ஜே, லார்ஷைடர் எஃப்.எல். 1990. பல் நிரப்புதல்களிலிருந்து குரங்கு திசுக்களில் வெளியிடப்பட்ட பாதரசத்தின் முழு உடல் இமேஜிங். FASEB J, 4 (14): 3256-60.

8 யுஎஸ்இபிஏ (யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனம்). 1995. மெர்குரி, எலிமெண்டல் (சிஏஎஸ்ஆர்என் 7439-97-6). ஒருங்கிணைந்த இடர் தகவல் அமைப்பு. கடைசியாக புதுப்பிக்கப்பட்டது ஜூன் 1, 1995. ஆன்லைனில்:  http://www.epa.gov/ncea/iris/subst/0370.htm

9 கால்இபிஏ (கலிபோர்னியா சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனம்). 2008. மெர்குரி, கனிம - நாள்பட்ட குறிப்பு வெளிப்பாடு நிலை மற்றும் நாட்பட்ட நச்சுத்தன்மை சுருக்கம். சுற்றுச்சூழல் சுகாதார ஆபத்து மதிப்பீட்டு அலுவலகம், கலிபோர்னியா இபிஏ. தேதியிட்ட டிசம்பர் 2008. வரியில் சுருக்கம்: http://www.oehha.ca.gov/air/allrels.html; விவரங்கள் இங்கே கிடைக்கின்றன: http://www.oehha.ca.gov/air/hot_spots/2008/AppendixD1_final.pdf#page=2

10 என்ஜிம், சி.எச்., ஃபூ, எஸ்சி, போய், கே.டபிள்யூ மற்றும் பலர். 1992. பல் மருத்துவர்களில் அடிப்படை பாதரசத்தின் நாள்பட்ட நரம்பியல் நடத்தை விளைவுகள். Br. ஜே. இந்த். மெட்., 49 (11): 782-790

ரிச்சர்ட்சன், ஜி.எம்., ஆர் ப்ரெச்சர், எச் ஸ்கோபி, ஜே ஹாம்ப்ளென், கே பிலிப்ஸ், ஜே சாமுவேலியன் மற்றும் சி ஸ்மித். 11. மெர்குரி நீராவி (Hg2009): தொடர்ச்சியான நச்சுயியல் நிச்சயமற்ற தன்மைகள் மற்றும் கனேடிய குறிப்பு வெளிப்பாடு அளவை நிறுவுதல். ஒழுங்குமுறை நச்சுயியல் மற்றும் மருந்தியல், 0: 53-32

12 லெட்மியர் பி, போயஸ்-ஓ'ரெய்லி எஸ், டிராஷ் ஜி. 2010. பெரியவர்களில் பாதரச நீராவிக்கான திருத்தப்பட்ட குறிப்பு செறிவு (ஆர்.எஃப்.சி) க்கான திட்டம். அறிவியல் மொத்த சூழல், 408: 3530-3535

13 ஃபோவர், ஆர்.எஃப், டி ரிபாபீர், ஒய்., பியூலின், எம்.பி. 1983. உலோக பாதரசத்திற்கு தொழில்துறை வெளிப்பாடு மூலம் தூண்டப்பட்ட கை நடுக்கம் அளவீடு. Br. ஜே. இந்த். மெட்., 40: 204-208

14 பிகிவி, எல்., 1989 அ. இருதய அனிச்சை மற்றும் பாதரச நீராவிக்கு குறைந்த நீண்ட கால வெளிப்பாடு. அக. வளைவு. ஆக்கிரமிப்பு. சூழல். உடல்நலம் 61, 391–395.

15 பிகிவி, எல்., ஹன்னினென், எச்., 1989 பி. அகநிலை அறிகுறிகள் மற்றும் குளோரின்-காரத் தொழிலாளர்களின் உளவியல் செயல்திறன். ஊழல். ஜெ. வேலை சூழல். உடல்நலம் 15, 69–74.

16 பிகிவி, எல்., டோலோனென், யு., 1989 சி. குளோர்-ஆல்காலி தொழிலாளர்களில் EEG கண்டுபிடிப்புகள் பாதரச நீராவிக்கு குறைந்த நீண்ட கால வெளிப்பாட்டிற்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன. Br. ஜே. இந்த். மெட். 46, 370-375.

17 சுசுகி, டி., ஷிஷிடோ, எஸ்., இஷிஹாரா, என்., 1976. மனித உடலில் வளர்சிதை மாற்றத்தில் கரிம பாதரசத்திற்கு கனிமமற்ற தொடர்பு. அக. வளைவு. ஆக்கிரமிப்பு. சூழல். ஆரோக்கியம் 38, 103–113.

18 எச்செவர்ரியா, டி., வூட்ஸ், ஜே.எஸ்., ஹேயர், என்.ஜே., ரோல்மேன், டி., ஃபரின், எஃப்.எம்., லி, டி., கராபெடியன், சி.இ., 2006. கோப்ரோபோர்பிரினோஜென் ஆக்சிடேஸ், பல் பாதரச வெளிப்பாடு மற்றும் நரம்பியல் நடத்தை பதில் மனிதர்களில். நியூரோடாக்சிகால். டெரடோல். 28, 39–48.

19 மேக்கர்ட் ஜே.ஆர். ஜூனியர் மற்றும் பெர்க்லண்ட் ஏ. 1997. பல் அமல்கம் நிரப்புதல்களிலிருந்து மெர்குரி வெளிப்பாடு: உறிஞ்சப்பட்ட டோஸ் மற்றும் மோசமான உடல்நல பாதிப்புகளுக்கான சாத்தியம். கிரிட் ரெவ் ஓரல் பயோல் மெட் 8 (4): 410-36

20 ரிச்சர்ட்சன், ஜி.எம். 1995. பாதரச வெளிப்பாடு மற்றும் பல் அமல்கத்திலிருந்து ஏற்படும் அபாயங்கள் பற்றிய மதிப்பீடு. சுகாதார சாதனங்கள் பணியகம், சுகாதார பாதுகாப்பு கிளை, சுகாதார கனடா சார்பாக தயாரிக்கப்பட்டது. 109 ப. ஆகஸ்ட் 18, 1995 தேதியிட்டது. வரியில்: http://dsp-psd.communication.gc.ca/Collection/H46-1-36-1995E.pdf   or http://publications.gc.ca/collections/Collection/H46-1-36-1995E.pdf

21 ரிச்சர்ட்சன், ஜி.எம் மற்றும் எம். ஆலன். 1996. ஒரு மான்டே கார்லோ மதிப்பீடு மெர்குரி வெளிப்பாடு மற்றும் பல் அமல்கத்திலிருந்து அபாயங்கள். மனித மற்றும் சுற்றுச்சூழல் இடர் மதிப்பீடு, 2 (4): 709-761.

22 யு.எஸ். 2009. பல் அமல்கத்திற்கான இறுதி விதி. வரியில்: http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DentalProducts/DentalAmalgam/ucm171115.htm.

23 விரிவாக்கப்பட்டது: ரிச்சர்ட்சன், ஜி.எம். 2003. பல்மருத்துவர்களால் பாதரசம்-அசுத்தமான துகள் பொருளை உள்ளிழுப்பது: கவனிக்கப்படாத தொழில் ஆபத்து. மனித மற்றும் சுற்றுச்சூழல் இடர் மதிப்பீடு, 9 (6): 1519 - 1531. தனிப்பட்ட தகவல்தொடர்பு வழியாக ஆசிரியர் வழங்கிய படம்.

24 ரோல்ஸ், எச்., அப்டெலாடிம், எஸ்., சீலேமன்ஸ், ஈ. மற்றும் பலர். 1987. பாதரசத்தின் செறிவு காற்றிலும் இரத்தத்திலும் அல்லது பாதரச நீராவிக்கு வெளிப்படும் தொழிலாளர்களின் சிறுநீரிலும் உள்ள உறவுகள். ஆன். ஆக்கிரமிப்பு. ஹைக்., 31 (2): 135-145.

ஸ்கேர் I, எங்விஸ்ட் ஏ. பல் அமல்கம் மறுசீரமைப்பிலிருந்து விடுவிக்கப்பட்ட பாதரசம் மற்றும் வெள்ளிக்கான மனித வெளிப்பாடு. ஆர்ச் என்விரான் ஹெல்த் 25; 1994 (49): 5-384.