ஃவுளூரைடு பயன்பாட்டிற்கு எதிரான IAOMT இன் நிலைக் கட்டுரையில் 500 மேற்கோள்கள் உள்ளன மற்றும் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு தொடர்பான சாத்தியமான உடல்நல அபாயங்கள் பற்றிய விரிவான அறிவியல் ஆராய்ச்சியை வழங்குகிறது.

இந்த ஆவணத்தின் முழு பதிப்பிற்காக இங்கே கிளிக் செய்யவும், அறிவியல் குறிப்புகளுடன் முடிக்கவும்

பிரிவு 1: நீர், பல் பொருட்கள் மற்றும் பிற தயாரிப்புகளில் ஃவுளூரைடு பயன்பாட்டிற்கு எதிரான IAOMT இன் நிலையின் சுருக்கம்

தாதுக்கள், மண், நீர் மற்றும் காற்றில் அதன் இயல்பான இருப்பைத் தவிர, ஃவுளூரைடு சமூக நீர் ஃவுளூரைடு, பல் பொருட்கள், உரங்கள், பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் பிற நுகர்வோர் பொருட்களின் வரிசையில் பயன்படுத்த வேதியியல் ரீதியாக ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, அலுமினியம், மின் கூறுகள், ஒளிரும் ஒளி விளக்குகள், களைக்கொல்லிகள், உயர்-ஆக்டேன் பெட்ரோல், பிளாஸ்டிக், குளிர்பதனப் பொருட்கள் மற்றும் பொறிக்கப்பட்ட உலோகம் மற்றும் கண்ணாடி (சில மின்னணு சாதனங்களில் பயன்படுத்தப்படுவது போன்றவை) தயாரிக்க ஹைட்ரஜன் ஃவுளூரைடு பயன்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, குறிப்பிடத்தக்க அளவிலான மருந்து மருந்துகளில் ஃவுளூரைனேட்டட் கலவைகள் உள்ளன, மேலும் தரைவிரிப்புகள், கிளீனர்கள், ஆடை, சமையல் பாத்திரங்கள், உணவு பேக்கேஜிங், வண்ணப்பூச்சுகள், காகிதம் மற்றும் பிற தயாரிப்புகளில் பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் இரசாயனங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த பயன்பாடுகள் அனைத்தும் ஃவுளூரைட்டின் உடல்நல அபாயங்கள், அதன் பயன்பாட்டிற்கான பாதுகாப்பு நிலைகள் மற்றும் பொருத்தமான கட்டுப்பாடுகள் போதுமான அளவு ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்டு நிறுவப்படுவதற்கு முன்பு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன. இந்த ஆபத்தான நிலையை மேலும் இணைப்பது, 2006 ஆம் ஆண்டில் ஃவுளூரைடு குடிநீருக்கான அதிகபட்ச அசுத்தமான அளவிலான குறிக்கோள்களைக் குறைக்க வேண்டும் என்று தேசிய ஆராய்ச்சி கவுன்சில் முடிவு செய்தது, ஆனால் சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனம் இன்னும் அளவைக் குறைக்கவில்லை.

ஃவுளூரைடு ஒரு ஊட்டச்சத்து அல்ல, உடலில் உயிரியல் செயல்பாடு இல்லை. மேலும், கடந்த பல தசாப்தங்களாக வெளியிடப்பட்ட நூற்றுக்கணக்கான ஆய்வுக் கட்டுரைகள், தற்போது பாதுகாப்பாகக் கருதப்படும் அளவுகள் உட்பட, பல்வேறு நிலைகளில் வெளிப்பாடுகளில் ஃவுளூரைடில் இருந்து மனிதர்களுக்கு தீங்கு விளைவிப்பதை நிரூபித்துள்ளன. விஞ்ஞான ஆராய்ச்சி எலும்பு மண்டலத்தில் ஃவுளூரைட்டின் தாக்கத்தை விரிவாக ஆராய்ந்துள்ளது மற்றும் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு மற்றும் எலும்பு ஃவுளூரோசிஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான ஒரு உறுதியான தொடர்பையும், பல் ஃப்ளோரோசிஸ் (இது வளரும் பற்களுக்கு நிரந்தர சேதமாகும், இது ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மையின் முதல் புலப்படும் அறிகுறியாகும், மற்றும் தற்போது அமெரிக்காவில் அதிகரித்து வருகிறது). ஃவுளூரைடு இருதய, மத்திய நரம்பு, செரிமான, நாளமில்லா, நோயெதிர்ப்பு, ஊடாடும், சிறுநீரக மற்றும் சுவாச அமைப்புகளை பாதிக்கும் என்றும் அறியப்படுகிறது, மேலும் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு அல்சைமர் நோய், புற்றுநோய், நீரிழிவு நோய், இதய நோய், கருவுறாமை மற்றும் பல பாதகமான பாதிப்புகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது சுகாதார விளைவுகள்.

முன்னர் நிறுவப்பட்ட ஃவுளூரைடு வழிகாட்டுதல்களைப் புதுப்பிக்க வேண்டிய அவசியம் மிகவும் அவசரமானது, ஏனெனில் சமூக நீர் ஃவுளூரைடு முதன்முதலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட 1940 களில் இருந்து அனைத்து அமெரிக்கர்களுக்கும் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு வியத்தகு அளவில் அதிகரித்துள்ளது. அடுத்தடுத்த தசாப்தங்களில், பற்பசை மற்றும் வாய் துவைக்க போன்ற அலுவலகத்திலும் வீட்டிலும் பயன்படுத்தப்படும் பல் தயாரிப்புகளிலும் பயன்படுத்த ஃவுளூரைடு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, இந்த கால கட்டத்தில், இது மற்ற நுகர்வோர் தயாரிப்புகளிலும் சேர்க்கப்பட்டது. அனைத்து மூலங்களிலிருந்தும் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு அளவைப் புரிந்துகொள்வது மிக முக்கியமானது, ஏனெனில் நீர் மற்றும் உணவில் ஃவுளூரைடுக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட உட்கொள்ளல் அளவுகள் இப்போது இந்த பொதுவான பல வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்.

இருப்பினும், கூட்டு ஆதாரங்கள் அல்லது ஃவுளூரைடு வெளிப்பாட்டின் ஒற்றை ஆதாரங்களுக்கு துல்லியமான தரவு தற்போது இல்லை. மற்றொரு கவலை என்னவென்றால், ஃவுளூரைடு மற்ற உறுப்புகளுடன் ஒரு ஒருங்கிணைந்த தொடர்புகளைக் கொண்டுள்ளது. ஃவுளூரைடு ஒவ்வாமை, ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள், மரபணு காரணிகள் மற்றும் பிற மாறிகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஒவ்வொரு நபரையும் வித்தியாசமாக பாதிக்கும் என்றும் அறியப்படுகிறது. கூடுதலாக, கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள் போன்ற குறைந்த உடல் எடையுள்ள மக்கள், மற்றும் விளையாட்டு வீரர்கள், இராணுவ பணியாளர்கள், வெளிப்புறத் தொழிலாளர்கள் மற்றும் நீரிழிவு அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்றவர்கள் அதிக அளவு தண்ணீரை உட்கொள்ளும் நபர்கள் ஃவுளூரைடு மூலம் மிகவும் தீவிரமாக பாதிக்கப்படலாம். எனவே, உகந்த அளவிலான ஃவுளூரைடு அல்லது “ஒரு டோஸ் அனைவருக்கும் பொருந்துகிறது” என்று பரிந்துரைப்பது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

ஆபத்து மதிப்பீடுகள் அனைத்து மூலங்களிலிருந்தும் மொத்த ஃவுளூரைடு வெளிப்பாட்டையும், தனிப்பட்ட பாதிப்பையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் என்பது வெளிப்படையானது. மேலும், ஒட்டுமொத்த ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளலின் ஒரு பகுதியாக, பல் அலுவலகத்தில் நிர்வகிக்கப்படும் தயாரிப்புகளிலிருந்து பல் நிரப்புதல் பொருட்கள் மற்றும் வார்னிஷ் போன்றவற்றிலிருந்து ஃவுளூரைடு வெளியீடுகளை உள்ளடக்கிய அறிவியல் இலக்கியத்தில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க இடைவெளி உள்ளது. இந்த பல் தயாரிப்புகளிலிருந்து ஒற்றை வெளிப்பாடுகளை மதிப்பிடுவதற்கான ஆராய்ச்சி எந்தவொரு "சராசரி" வெளியீட்டு வீதத்தையும் தீர்மானிப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது என்பதை நிரூபித்துள்ளதன் காரணமாக இதன் ஒரு பகுதி இருக்கலாம்.

மேலும், பல் சிதைவைத் தடுப்பதில் ஃவுளூரைட்டின் செயல்திறன் குறித்து சந்தேகம் கூட உள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, குழி மற்றும் பிளவு சிதைவைத் தடுக்க (இது அமெரிக்காவில் பற்களின் சிதைவின் மிகவும் பிரபலமான வடிவம்) அல்லது குழந்தை பாட்டில் பல் சிதைவைத் தடுப்பதில் (இது ஏழை சமூகங்களில் பரவலாக உள்ளது) ஃவுளூரைடு உதவாது என்று ஆராய்ச்சி சுட்டிக்காட்டியுள்ளது. மேலும், ஊட்டச்சத்து குறைபாடுள்ள குழந்தைகள் மற்றும் குறைந்த சமூக-பொருளாதார அந்தஸ்துள்ள நபர்களில், ஃவுளூரைடு உண்மையில் கால்சியம் குறைவு மற்றும் பிற சூழ்நிலைகளால் பல் அழற்சியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் என்று ஆராய்ச்சி தெரிவிக்கிறது.

ஒரு முக்கியமான கருத்தாகும், கடந்த பல தசாப்தங்களாக சிதைந்த, காணாமல் போன மற்றும் நிரப்பப்பட்ட பற்களின் போக்கு, ஃவுளூரைடு நீரின் முறையான பயன்பாடு மற்றும் இல்லாமல் நாடுகளில் ஏற்பட்டுள்ளது. தடுப்பு சுகாதார சேவைகளுக்கான அதிகரித்த அணுகல் மற்றும் சர்க்கரையின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள் பற்றிய கூடுதல் விழிப்புணர்வு ஆகியவை பல் ஆரோக்கியத்தில் இந்த மேம்பாடுகளுக்கு காரணமாகின்றன என்று இது அறிவுறுத்துகிறது. நீர் ஃவுளூரைடு நிறுத்தப்பட்ட சமூகங்களில் பல் சிதைவு குறைவதையும் ஆராய்ச்சி ஆவணப்படுத்தியுள்ளது.

கூடுதலாக, ஃவுளூரைடு பயன்பாடு தொடர்பாக நெறிமுறை கேள்விகள் எழுப்பப்பட்டுள்ளன, குறிப்பாக பாஸ்பேட் உரங்கள் மற்றும் பல் தொழில்களுடன் ஃவுளூரைடு உறவுகள் இருப்பதால். ஃவுளூரைடை விமர்சிக்கும் கட்டுரைகளை வெளியிடுவதில் சிரமங்கள் இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்துள்ளனர், மேலும் ஃவுளூரைடு பயன்பாடு தொடர்பான முன்னெச்சரிக்கை கொள்கையின் (அதாவது முதலில், எந்தத் தீங்கும் செய்யாதீர்கள்) பொருத்தமான பயன்பாட்டிற்கான அவசரத் தேவை வெளிப்பட்டுள்ளது.

பல்வேறு காரணங்களுக்காக ஃவுளூரைடு பயன்பாட்டிற்கு நுகர்வோர் தேர்வின் பிரச்சினை முக்கியமானது. முதலாவதாக, ஃவுளூரைடு கொண்ட தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தும்போது நுகர்வோருக்கு தேர்வுகள் உள்ளன; இருப்பினும், பல எதிர் தயாரிப்புகள் பொருத்தமான லேபிளிங்கை வழங்கவில்லை. இரண்டாவதாக, பல் அலுவலகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் பொருட்கள் எந்தவொரு நுகர்வோர் தகவலறிந்த ஒப்புதலையும் அளிக்கவில்லை, ஏனெனில் இந்த பல் பொருட்களில் ஃவுளூரைடு (மற்றும் அதன் அபாயங்கள்) இருப்பது பல சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு ஒருபோதும் குறிப்பிடப்படவில்லை. மூன்றாவதாக, நகராட்சி நீரில் ஃவுளூரைடு சேர்க்கப்படும்போது நுகர்வோருக்கு இருக்கும் ஒரே தேர்வு பாட்டில் தண்ணீர் அல்லது விலையுயர்ந்த வடிப்பான்களை வாங்குவதுதான். பல் சிதைவைத் தடுப்பதாகக் கூறப்படுவதற்காக மட்டுமே ஃவுளூரைடு சேர்க்கப்படுவதாக கவலைகள் எழுப்பப்பட்டுள்ளன, அதே நேரத்தில் தண்ணீரில் சேர்க்கப்படும் பிற இரசாயனங்கள் தூய்மையாக்குதல் மற்றும் நோய்க்கிருமிகளை அகற்றுவதற்கான நோக்கத்திற்காக உதவுகின்றன.

மருத்துவ மற்றும் பல் மருத்துவர்கள், மாணவர்கள், நுகர்வோர் மற்றும் கொள்கை வகுப்பாளர்களுக்கு ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய சுகாதார அபாயங்கள் குறித்து கல்வி கற்பது பொதுமக்களின் பல் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கு அவசியம். ஃவுளூரைட்டின் உடல்நல பாதிப்புகள் பற்றிய விஞ்ஞான புரிதல் அதன் நன்மைகளை ஊக்குவிப்பதில் மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருப்பதால், அதன் அதிகப்படியான வெளிப்பாடு மற்றும் சாத்தியமான பாதிப்புகளின் யதார்த்தம் இப்போது சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் மருத்துவ, பல் மற்றும் பொது சுகாதாரத் துறைகளில் உள்ள மாணவர்களுக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.

தகவலறிந்த நுகர்வோர் சம்மதமும் மேலும் தகவலறிந்த தயாரிப்பு லேபிள்களும் ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளல் குறித்த பொது விழிப்புணர்வை அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்கும் என்றாலும், நுகர்வோர் நோயைத் தடுப்பதில் மிகவும் சுறுசுறுப்பான பங்கை எடுக்க வேண்டும். குறிப்பாக, ஒரு சிறந்த உணவு (குறைந்த சர்க்கரையுடன்), மேம்பட்ட வாய்வழி சுகாதார நடைமுறைகள் மற்றும் பிற நடவடிக்கைகள் பல் சிதைவைக் குறைக்க உதவும்.

இறுதியாக, ஃவுளூரைட்டின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களை மதிப்பிடுவதற்கான கடமை கொள்கை வகுப்பாளர்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது. ஃவுளூரைட்டின் கூறப்படும் நோக்கங்களின் தேதியிட்ட உரிமைகோரல்களை ஒப்புக்கொள்வதற்கு இந்த அதிகாரிகளுக்கு ஒரு பொறுப்பு உள்ளது, அவற்றில் பல பாதுகாப்பிற்கான வரையறுக்கப்பட்ட சான்றுகள் மற்றும் பல வெளிப்பாடுகளுக்கு கணக்கில் வரத் தவறும் முறையற்ற முறையில் வடிவமைக்கப்பட்ட உட்கொள்ளல் அளவுகள், பிற இரசாயனங்களுடன் ஃவுளூரைடு தொடர்பு, தனிப்பட்ட மாறுபாடுகள் மற்றும் சுயாதீனமானவை ( தொழில் அல்லாத நிதியுதவி) அறிவியல்.

சுருக்கமாக, 1940 களில் நீர் ஃவுளூரைடு தொடங்கியதிலிருந்து கணிசமாக உயர்ந்துள்ள ஃவுளூரைடு மூலங்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அமெரிக்க மக்கள்தொகையில் அதிகரித்த ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளல் விகிதங்கள் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, ஃவுளூரைடு வெளிப்பாட்டின் தவிர்க்கக்கூடிய ஆதாரங்களை அகற்றுவதற்கும் குறைப்பதற்கும் இது ஒரு தேவையாகிவிட்டது நீர் ஃவுளூரைடு, பல் பொருட்கள் கொண்ட ஃவுளூரைடு மற்றும் பிற ஃவுளூரைடு தயாரிப்புகள் உட்பட.

வெள்ளை கோட் அணிந்த டாக்டரின் உடற்பகுதியை மூடுவது மற்றும் சிலுவை, நுண்ணோக்கி மற்றும் கட்டு போன்ற மருத்துவ சின்னங்களுடன் ஃவுளூரைட்டின் கிராஃபிக் சுட்டிக்காட்டுவது Bott பாட்டிலில் அடைக்கப்பட்ட நீர் பற்றி பிரிவு 5.2 இல் உள்ள புகைப்படம்

IAOMT இன் நிலைப்பாடு 500 க்கும் மேற்பட்ட மேற்கோள்களை உள்ளடக்கியது மற்றும் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு தொடர்பான சுகாதார அபாயங்கள் குறித்து விரிவான அறிவியல் ஆராய்ச்சியை வழங்குகிறது.

ஃப்ளோரின் (எஃப்) என்பது கால அட்டவணையில் ஒன்பதாவது உறுப்பு மற்றும் ஆலசன் குடும்பத்தில் உறுப்பினராகும். இது 18.9984 என்ற அணு எடையைக் கொண்டுள்ளது, இது அனைத்து உறுப்புகளிலும் மிகவும் வினைபுரியும், மேலும் வலுவான எலக்ட்ரோநெக்டிவ் பிணைப்புகளை உருவாக்குகிறது. இது குறிப்பாக கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியத்தின் விலகல் கேஷன்களால் ஈர்க்கப்படுகிறது. அதன் இலவச நிலையில், ஃவுளூரின் மிகவும் நச்சுத்தன்மையுள்ள, வெளிர் மஞ்சள் நிற வாயு வாயு ஆகும். இருப்பினும், ஃப்ளோரின் இயற்கையில் அதன் இலவச நிலையில் அரிதாகவே காணப்படுகிறது, ஏனெனில் இது எப்போதும் அதன் உயர் மட்ட வினைத்திறனின் விளைவாக மற்ற உறுப்புகளுடன் இணைகிறது. ஃவுளூரின் பொதுவாக தாதுக்களாக ஏற்படுகிறது
ஃப்ளோர்ஸ்பார் (CaF2), கிரையோலைட் (Na3AlF6), மற்றும் ஃப்ளோராபடைட் (3Ca3 (PO4) 2 Ca (F, Cl) 2), இது பூமியில் 13 வது மிகுதியான உறுப்பு ஆகும்.

ஃவுளூரைடு (எஃப்-) என்பது கூடுதல் எலக்ட்ரானைக் கொண்ட ஃவுளூரின் வேதியியல் அயனியாகும், இதனால் எதிர்மறை கட்டணம் வசூலிக்கப்படுகிறது. தாதுக்கள், மண், நீர் மற்றும் காற்றில் அதன் இயல்பான இருப்பைத் தவிர, ஃவுளூரைடு சமூக நீர் ஃவுளூரைடு, பல் பொருட்கள் மற்றும் பிற தயாரிக்கப்பட்ட பொருட்களில் பயன்படுத்த வேதியியல் ரீதியாக ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. ஃவுளூரைடு மனித வளர்ச்சிக்கும் வளர்ச்சிக்கும் அவசியமில்லை.1

உண்மையில், மனித உடலில் எந்தவொரு உடலியல் செயல்முறைக்கும் இது தேவையில்லை; இதன் விளைவாக, யாரும் ஃவுளூரைடு இல்லாததால் பாதிக்கப்பட மாட்டார்கள். 2014 ஆம் ஆண்டில், ஹார்வர்ட் ஸ்கூல் ஆஃப் பப்ளிக் ஹெல்த் நிறுவனத்தின் டாக்டர் பிலிப் கிராண்ட்ஜீன் மற்றும் சினாய் மலையில் உள்ள இகான் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் டாக்டர் பிலிப் ஜே. லாண்ட்ரிகன் ஆகியோர் ஃவுளூரைடை அடையாளம் கண்டுள்ளனர் மனிதர்களில் வளர்ச்சி நரம்பியல் நச்சுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும் 12 தொழில்துறை இரசாயனங்களில் ஒன்று. 2

மனிதர்களில் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகள் இயற்கை மற்றும் மானுடவியல் மூலங்களிலிருந்து நிகழ்கின்றன. அட்டவணை 1 என்பது ஃவுளூரைடு வெளிப்பாட்டின் மிகவும் பிரபலமான இயற்கை மூலங்களின் பட்டியலாகும், அதே நேரத்தில் அட்டவணை 2 என்பது ஃவுளூரைடு வெளிப்பாட்டின் மிகவும் பரவலாக வேதியியல் ரீதியாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட மூலங்களின் பட்டியலாகும்.

அட்டவணை 1: ஃவுளூரைட்டின் இயற்கை மூலங்கள்

இயற்கை ஆதாரம்கூடுதல் தகவல்
எரிமலை செயல்பாடுஇது பெரும்பாலும் ஹைட்ரஜன் ஃவுளூரைடு வடிவத்தில் நிகழ்கிறது.
நீர் (நிலத்தடி நீர், நீரோடைகள், ஆறுகள், ஏரிகள் மற்றும் சில கிணறு மற்றும் குடிநீர் உட்பட)
இயற்கையாக நிகழும் ஃவுளூரைடு வடிவம், இது புவியியல் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில் மாறுபடும், இது சமூக நீர் ஃவுளூரைடுவை விட வேறுபட்டது, இது வேதியியல் ரீதியாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட ஃவுளூரைடைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது.		இயற்கையாகவே, பாறை கொண்ட ஃவுளூரைடை நீர் வெளியேற்றும்போது வெளிப்படும். இருப்பினும், நிலக்கரி எரியும் மின் உற்பத்தி நிலையங்களில் இருந்து வெளியீடுகள் மற்றும் சமூக நீர் ஃவுளூரைடு போன்ற தொழில்துறை உமிழ்வுகளின் மூலம் மனித செயல்பாடுகளால் நீரில் ஃவுளூரைடு ஏற்படலாம்.
உணவுஉணவில் குறைவான அளவு ஃவுளூரைடு இயற்கையாகவே ஏற்படலாம் என்றாலும், மனிதனின் செயல்பாடு காரணமாக, குறிப்பாக பூச்சிக்கொல்லிகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் உணவில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு ஃவுளூரைடு ஏற்படுகிறது.
மண்மண்ணில் ஃவுளூரைடு இயற்கையாகவே ஏற்படலாம் என்றாலும், உரங்கள், பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் / அல்லது தொழில்துறை உமிழ்வுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மனிதனின் செயல்பாடு காரணமாக மண்ணில் ஃவுளூரைடு அதிகரித்திருக்கலாம்.

அட்டவணை 2: ஃவுளூரைட்டின் வேதியியல் ஒருங்கிணைந்த மூலங்கள்

வேதியியல் ஒருங்கிணைந்த ஆதாரம்கூடுதல் தகவல்
நீர்: ஃவுளூரைடு நகராட்சி குடிநீர்.4குடிநீரில் சேர்க்கப்படும் பெரும்பாலான ஃவுளூரைடு ஃப்ளோரோசிலிகேட் வடிவத்தில் உள்ளது, இது ஃப்ளூசிலிசிக் அமிலம் (ஃப்ளோரோசிலிசிக் அமிலம், H2SiF6) மற்றும் சோடியம் உப்பு (சோடியம் ஃப்ளோரோசிலிகேட், Na2SiF6) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.5
நீர்: பாட்டிலில் அடைக்கப்பட்ட நீர்.6பாட்டில் தண்ணீரில் ஃவுளூரைட்டின் அளவு உற்பத்தியாளர் மற்றும் நீரின் மூலத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும்.7
நீர்: perfluorinated கலவைகள்8உடல்நல அபாயங்கள் பற்றிய கவலைகள் நிலத்தடி மற்றும் மேற்பரப்பு நீரில் உள்ள மாசுபாட்டின் காரணமாக குடிநீரில் காணப்படும் பாலி மற்றும் பெர்ஃப்ளூரோஅல்கைல் பொருட்கள் (PFASs) மீது அரசாங்கம் மற்றும் உற்பத்தியாளர் நடவடிக்கைக்கு அழைப்பு விடுக்கும் மாட்ரிட் அறிக்கையில் 200 நாடுகளைச் சேர்ந்த 38 க்கும் மேற்பட்ட விஞ்ஞானிகள் கையெழுத்திட்டுள்ளனர்.9
பானங்கள்: ஃவுளூரைடு நீரினால் தயாரிக்கப்படுகிறது மற்றும் / அல்லது ஃவுளூரைடு கொண்ட பூச்சிக்கொல்லியை வெளிப்படுத்தும் நீர் / பொருட்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது10குழந்தை சூத்திரம், தேநீர் மற்றும் வணிக பானங்கள், சாறு மற்றும் குளிர்பானம் போன்றவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு ஃவுளூரைடு பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.11 மதுபானங்களில், குறிப்பாக மது மற்றும் பீர் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு ஃவுளூரைடு பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.12 13
உணவு: பொது14ஃவுளூரைடு நீர் மற்றும் / அல்லது ஃவுளூரைடு கொண்ட பூச்சிக்கொல்லி / உரங்களுக்கு வெளிப்படும் உணவில் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு ஏற்படலாம்.15 திராட்சை மற்றும் திராட்சை பொருட்களில் குறிப்பிடத்தக்க ஃவுளூரைடு அளவு பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.16 ஃவுளூரைடு கொண்ட நீர், தீவனம் மற்றும் மண்ணில் வளர்க்கப்படும் கால்நடைகள் காரணமாக பசுவின் பாலில் ஃவுளூரைடு அளவு பதிவாகியுள்ளது.17 18 அத்துடன் பதப்படுத்தப்பட்ட கோழி19 (மெக்கானிக்கல் டிபோனிங் காரணமாக இருக்கலாம், இது இறைச்சியில் தோல் மற்றும் எலும்பு துகள்களை விட்டு விடுகிறது).20
உணவு: perfluorinated கலவைகள்21சில வகையான சமையல் பாத்திரங்களில் (அதாவது அல்லாத குச்சி பூச்சு) தயாரிப்பின் போது பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் சேர்மங்களால் உணவை மாசுபடுத்தலாம்.22 மற்றும் / அல்லது கிரீஸ் / எண்ணெய் / நீர் எதிர்ப்பு பேக்கேஜிங் (அதாவது துரித உணவு ரேப்பர்கள், பீஸ்ஸா பெட்டிகள் மற்றும் பாப்கார்ன் பைகள்) ஆகியவற்றின் மூலம்.23
பூச்சிக்கொல்லிகள்: 24கிரையோலைட் (பூச்சிக்கொல்லி) மற்றும் சல்பூரில் ஃவுளூரைடு (புமிகன்ட்) ஆகியவை அவை உணவில் சேர்க்கும் கனிம ஃவுளூரைடு அளவு காரணமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.25
மண்: பாஸ்பேட் உரங்கள் மற்றும் / அல்லது தொழில்துறை நடவடிக்கைகளில் இருந்து வெளியேறும்26தொழில்துறை நடவடிக்கைகளின் வெளியீடுகள் மாசுபட்ட மண்ணில் வளர்க்கப்படும் உணவில் ஃவுளூரைடு அளவை பாதிக்கும். ஃவுளூரைடு மூலம் மண் மாசுபடுவது பிகா கொண்ட குழந்தைகளுக்கும் பொருந்தும் (அழுக்கு போன்ற உணவு அல்லாத பொருட்களுக்கான பசியால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நிலை).27
ஏர்: தொழில்துறையிலிருந்து ஃவுளூரைடு வெளியீடுகள்28வளிமண்டல ஃவுளூரைட்டின் மானுடவியல் ஆதாரங்கள் மின் பயன்பாடுகள் மற்றும் பிற தொழில்களால் நிலக்கரி எரிப்பு காரணமாக ஏற்படலாம்.29 சுத்திகரிப்பு நிலையங்கள் மற்றும் உலோக தாது ஸ்மெல்ட்டர்களிலிருந்தும் வெளியீடுகள் ஏற்படலாம்,30 அலுமினிய உற்பத்தி ஆலைகள், பாஸ்பேட் உர ஆலைகள், ரசாயன உற்பத்தி வசதிகள், எஃகு ஆலைகள், மெக்னீசியம் ஆலைகள் மற்றும் செங்கல் மற்றும் கட்டமைப்பு களிமண் உற்பத்தியாளர்கள்,31 அத்துடன் செப்பு மற்றும் நிக்கல் உற்பத்தியாளர்கள், பாஸ்பேட் தாது செயலிகள், கண்ணாடி உற்பத்தியாளர்கள் மற்றும் பீங்கான் உற்பத்தியாளர்கள்.32
பல் தயாரிப்பு: பற்பசை33பற்பசையில் சேர்க்கப்படும் ஃவுளூரைடு சோடியம் ஃவுளூரைடு (NaF), சோடியம் மோனோஃப்ளூரோபாஸ்பேட் (Na2FPO3), ஸ்டானஸ் ஃவுளூரைடு (டின் ஃவுளூரைடு, SnF2) அல்லது பலவகையான அமின்கள் வடிவில் இருக்கலாம்.34 குழந்தைகள் ஃவுளூரைடு பற்பசையைப் பயன்படுத்துவது குறித்து கவலைகள் எழுப்பப்பட்டுள்ளன.35 36
பல் தயாரிப்பு: முற்காப்பு பேஸ்ட்37பல் அலுவலகத்தில் பற்களை சுத்தம் செய்யும் போது (ப்ரோபிலாக்ஸிஸ்) பயன்படுத்தப்படும் இந்த பேஸ்ட், நுகர்வோருக்கு நேரடியாக விற்கப்படும் பற்பசையை விட 20 மடங்கு அதிகமான ஃவுளூரைடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.38
பல் தயாரிப்பு: மவுத்வாஷ் / துவைக்க39
மவுத்வாஷ்கள்		மவுத்வாஷ்களில் (வாய் துவைக்க) சோடியம் ஃவுளூரைடு (NaF) அல்லது அமிலப்படுத்தப்பட்ட பாஸ்பேட் ஃவுளூரைடு (APF) இருக்கலாம்.40
பல் தயாரிப்பு: பல் மிதவை41 42ஃவுளூரைடு செய்யப்பட்ட வாயைக் கழுவுவதை விட பல் மிதவைகளிலிருந்து ஃவுளூரைடு வெளியீடுகள் அதிகம் என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் நிரூபித்துள்ளனர். [43] ஃவுளூரைடு செய்யப்பட்ட பல் மிதவை பெரும்பாலும் ஸ்டானஸ் ஃவுளூரைடு (டின் ஃவுளூரைடு, எஸ்.என்.எஃப் 2) உடன் தொடர்புடையது, [44] ஆனால் ஃப்ளோஸ்கள் பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் சேர்மங்களையும் கொண்டிருக்கலாம்.45
பல் தயாரிப்பு: ஃவுளூரைடு செய்யப்பட்ட பற்பசைகள் மற்றும் இடைநிலை தூரிகைகள்46இந்த தயாரிப்புகளிலிருந்து வெளியாகும் ஃவுளூரைட்டின் அளவு உற்பத்தியைப் பயன்படுத்தி தனிநபரின் உமிழ்நீரைப் பாதிக்கும்.47
பல் தயாரிப்பு: மேற்பூச்சு ஃவுளூரைடு ஜெல் மற்றும் நுரை48பல் அலுவலகத்தில் அல்லது வீட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இந்த பல் பொருட்கள் நேரடியாக பற்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் அமிலப்படுத்தப்பட்ட பாஸ்பேட் ஃவுளூரைடு (APF), சோடியம் ஃவுளூரைடு (NaF) அல்லது ஸ்டானஸ் ஃவுளூரைடு (டின் ஃவுளூரைடு, SnF2) ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கலாம்.49
பல் தயாரிப்பு: ஃவுளூரைடு வார்னிஷ்50பல் அல்லது சுகாதார நிபுணர்களால் பற்களில் நேரடியாகப் பயன்படுத்தப்படும் உயர் செறிவு ஃவுளூரைடு வார்னிஷ் சோடியம் ஃவுளூரைடு (NaF) அல்லது டிஃப்ளூர்சிலேன் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.51
நிரப்புதலுக்கான பல் பொருள்: கண்ணாடி அயனோமர் சிமென்ட்கள்52பல் நிரப்புவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் இந்த பொருட்கள், ஃவுளூரைடு கொண்ட சிலிக்கேட் கண்ணாடி மற்றும் பாலிஅல்கெனோயிக் அமிலங்களால் ஆனவை, அவை புளோரைட்டின் ஆரம்ப வெடிப்பை வெளியிடுகின்றன, பின்னர் நீண்ட கால குறைந்த வெளியீட்டை வெளியிடுகின்றன.53
நிரப்புதலுக்கான பல் பொருள்: பிசின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட கண்ணாடி அயனோமர் சிமென்ட்கள்54பல் நிரப்புதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் இந்த பொருட்கள், மெதக்ரிலேட் கூறுகளுடன் உருவாக்கப்பட்டு, ஃவுளூரைட்டின் ஆரம்ப வெடிப்பை வெளியிடுகின்றன, பின்னர் நீண்ட கால குறைந்த வெளியீட்டை வெளியிடுகின்றன.55
நிரப்புதலுக்கான பல் பொருள்: ஜியோமர்கள்56பல் நிரப்புதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் இந்த புதிய கலப்பின பொருட்கள், முன் வினைபுரியும் கண்ணாடி அயனோமர்களை உள்ளடக்கியது மற்றும் பொதுவாக கண்ணாடி அயனோமர்களைக் காட்டிலும் குறைந்த அளவு ஃவுளூரைடு வெளியிடப்படுகின்றன, ஆனால் அவை கம்போமர்கள் மற்றும் கலவைகளை விட அதிக அளவு.57
நிரப்புதலுக்கான பல் பொருள்: பாலிஅசிட்-மாற்றியமைக்கப்பட்ட கலவைகள் (கம்போமர்கள்)58பல் நிரப்புதல்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் இந்த பொருட்களில் உள்ள ஃவுளூரைடு நிரப்பு துகள்களில் உள்ளது, மேலும் ஃவுளூரைடு ஆரம்பத்தில் வெடிக்காத நிலையில், காலப்போக்கில் ஃவுளூரைடு தொடர்ந்து வெளியிடப்படுகிறது.59
நிரப்புதலுக்கான பல் பொருள்: கலவைகளை60அனைத்துமே இல்லை, ஆனால் பல் நிரப்புதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் இந்த பொருட்களில் சில, கனிம உப்புக்கள், கசிந்த கண்ணாடிகள் அல்லது ஆர்கானிக் ஃவுளூரைடு போன்ற பல்வேறு வகையான ஃவுளூரைடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம். கலவைகளின் வணிக முத்திரையைப் பொறுத்து வெளியீடுகள் மாறுபடும்.62
நிரப்புதலுக்கான பல் பொருள்: பல் பாதரச கலவைகள்63கண்ணாடி அயனோமர் சிமென்ட் மற்றும் பிற பொருட்களால் வரிசையாக இருக்கும் பல் பாதரச அமல்கம் நிரப்புதல்களில் குறைந்த அளவு ஃவுளூரைடு பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.64 65 66
ஆர்த்தோடான்டிக்ஸ் பல் பொருள்: கண்ணாடி அயனோமர் சிமென்ட், பிசின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட கண்ணாடி அயனோமர் சிமென்ட் மற்றும் பாலிஅசிட்-மாற்றியமைக்கப்பட்ட கலப்பு பிசின் (கம்போமர்) சிமென்ட்67ஆர்த்தோடோனடிக் பேண்ட் சிமென்ட்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் இந்த பொருட்கள் அனைத்தும் ஃவுளூரைடை வெவ்வேறு மட்டங்களில் வெளியிடலாம்.68
குழி மற்றும் பிளவு முத்திரைகள் கொண்ட பல் பொருள்: பிசின் அடிப்படையிலான, கண்ணாடி-அயனோமர் மற்றும் ஜியோமர்கள்69வணிக ரீதியாக கிடைக்கக்கூடிய ஃவுளூரைடு வெளியிடும் சீலண்டுகளில் சோடியம் ஃவுளூரைடு (NaF), ஃவுளூரைடு வெளியிடும் கண்ணாடி பொருள் அல்லது இரண்டும் இருக்கலாம்.70
பல் உணர்திறன் / கேரிஸ் சிகிச்சைக்கான பல் பொருள்: வெள்ளி டயமைன் ஃவுளூரைடு71சமீபத்தில் அமெரிக்க சந்தையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட இந்த பொருள், வெள்ளி மற்றும் ஃவுளூரைடு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பல் நிரப்புதல்களுடன் வழக்கமான குழி சிகிச்சைக்கு மாற்றாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.72
மருந்து / பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்: ஃவுளூரைடு மாத்திரைகள், சொட்டுகள், தளர்த்தல்கள் மற்றும் கழுவுதல்73இந்த மருந்துகள், பொதுவாக குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இதில் சோடியம் ஃவுளூரைடு (NaF) மாறுபடும்.74 இந்த மருந்துகள் எஃப்.டி.ஏவால் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் மருந்து செயல்திறனுக்கான கணிசமான சான்றுகள் இல்லை.75 76
மருந்து / பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்: ஃவுளூரைனேட்டட் இரசாயனங்கள்7720-30% மருந்து கலவைகள் ஃவுளூரின் கொண்டிருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளன.78 புரோசாக், லிப்பிட்டர் மற்றும் சிப்ரோபே (சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்),79 அத்துடன் மீதமுள்ள ஆஃப்லூரோக்வினொலோன் குடும்பம் (ஜெமிஃப்ளோக்சசின் [மார்க்கெட்டாஸ் ஃபேக்டிவ்], லெவோஃப்ளோக்சசின் [லெவாகின் என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது], மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் [அவெலோக்ஸ் என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது], நோர்ப்ளோக்சசின் [நோராக்ஸினாக சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது], மற்றும் ஆஃப்லோக்சசின் [ஃப்ளோக்சின் மற்றும் ஜெனரிக் ஆஃப் ஃப்ளோக்சின் மற்றும் ஜெனரிக்).80 ஃப்ளோரினேட்டட் காம்பவுண்ட் ஃபென்ஃப்ளூரமைன் (ஃபென்-ஃபென்) பல ஆண்டுகளாக உடல் பருமன் எதிர்ப்பு மருந்தாக பயன்படுத்தப்பட்டது,81 ஆனால் இதய வால்வு சிக்கல்களால் 1997 ஆம் ஆண்டில் இது சந்தையில் இருந்து அகற்றப்பட்டது.82
நுகர்வோர் தயாரிப்புகள்: டெல்ஃபான் போன்ற பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் சேர்மங்களுடன் தயாரிக்கப்படுகிறது83கம்பளங்கள் மற்றும் ஆடைகளுக்கான பாதுகாப்பு பூச்சுகள் (கறை-எதிர்ப்பு அல்லது நீர்-எதிர்ப்பு துணி போன்றவை), வண்ணப்பூச்சுகள், அழகுசாதனப் பொருட்கள், சமையல் பாத்திரங்களுக்கான குச்சி அல்லாத பூச்சுகள் மற்றும் எண்ணெய் மற்றும் ஈரப்பதம் எதிர்ப்பிற்கான காகித பூச்சுகள் ஆகியவை பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் கலவைகளுடன் தயாரிக்கப்படுகின்றன84 அத்துடன் தோல், காகிதம் மற்றும் அட்டை.85
வீட்டு தூசி: perfluorinated கலவைகள்86 87நுகர்வோர் பொருட்களிலிருந்து மாசுபடுவதால் வீட்டு தூசுகளில் பாலி- மற்றும் பெர்ஃப்ளூரோஅல்கில் பொருட்கள் (பி.எஃப்.ஏ.எஸ்) காணப்படுகின்றன,88 குறிப்பாக ஜவுளி மற்றும் மின்னணுவியல்.
தொழில்89ஃவுளூரைடு உமிழ்வு உள்ள தொழில்களில் தொழிலாளர்களுக்கு தொழில் வெளிப்பாடு ஏற்படலாம். வெல்டிங், அலுமினியம் மற்றும் நீர் சுத்திகரிப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய வேலை இதில் அடங்கும்,90 அத்துடன் மின்னணுவியல் மற்றும் உரங்களை உள்ளடக்கிய வேலை.91 கூடுதலாக, தீயணைப்பு வீரர்கள் தீயில் பயன்படுத்தப்படும் நுரைகளில் உள்ள பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் ரசாயனங்களுக்கு ஆளாகின்றனர்.92 தொழிலாளர்கள் ஆடை, தோல், முடி, கருவிகள் அல்லது பிற பொருட்களில் ஃவுளூரைடுகளை வீட்டிற்கு கொண்டு செல்ல முடியும் என்றும் இது கார்கள், வீடுகள் மற்றும் பிற இடங்களை மாசுபடுத்தும் என்றும் எச்சரிக்கைகள் செய்யப்பட்டுள்ளன.93
சிகரெட் புகை94கணிசமான அளவு ஃவுளூரைடு அதிக புகைப்பிடிப்பவர்களுடன் தொடர்புடையது.95
ஃவுளூரைடு உப்பு மற்றும் / அல்லது பால்96 97சில நாடுகள் ஃவுளூரைடு உப்பு மற்றும் பாலை (தண்ணீருக்கு பதிலாக) பயன்படுத்துவதைத் தேர்ந்தெடுத்துள்ளன, அவை ஃவுளூரைடு உட்கொள்ள விரும்புகிறீர்களா இல்லையா என்பதைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான வாய்ப்பாகும். ஃவுளூரைடு உப்பு ஆஸ்திரியா, செக் குடியரசு, பிரான்ஸ், ஜெர்மனி, ஸ்லோவாக்கியா, ஸ்பெயின் மற்றும் சுவிட்சர்லாந்து,98 அத்துடன் கொலம்பியா, கோஸ்டாரிகா மற்றும் ஜமைக்கா.99 சிலி, ஹங்கேரி, ஸ்காட்லாந்து மற்றும் சுவிட்சர்லாந்தில் உள்ள திட்டங்களில் ஃவுளூரைடு பால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.100
அலுமினோஃப்ளூரைடு: ஒரு அலுமினிய மூலத்துடன் ஒரு ஃவுளூரைடு மூலத்தை உட்கொள்வதிலிருந்து வெளிப்பாடு101ஃவுளூரைடு மற்றும் அலுமினியத்திற்கான இந்த ஒருங்கிணைந்த வெளிப்பாடு நீர், தேநீர், உணவு எச்சங்கள், குழந்தை சூத்திரங்கள், அலுமினியம் கொண்ட ஆன்டாக்டிட்கள் அல்லது மருந்துகள், டியோடரண்டுகள், அழகுசாதனப் பொருட்கள் மற்றும் கண்ணாடிப் பொருட்கள் மூலம் ஏற்படலாம்.102
அணு உலைகள் மற்றும் அணு ஆயுதங்கள்103அணு உலைகள் மற்றும் ஆயுதங்களில் யுரேனியத்தின் ஐசோடோப்புகளை பிரிக்கும் யுரேனியம் ஹெக்ஸாஃப்ளூரைடை உருவாக்க ஃப்ளோரின் வாயு பயன்படுத்தப்படுகிறது.104

ஃவுளூஸ்பாரைப் பற்றிய மனித அறிவு பல நூற்றாண்டுகளுக்கு முற்பட்டது .105 இருப்பினும், ஃவுளூரைனை அதன் சேர்மங்களிலிருந்து எவ்வாறு தனிமைப்படுத்துவது என்பது மனிதகுலத்தின் ஃவுளூரைடு பயன்பாட்டின் வரலாற்றில் ஒரு இன்றியமையாத தேதி: அடிப்படை புளோரைனை உருவாக்கும் முயற்சிகள் சம்பந்தப்பட்ட ஆரம்ப சோதனைகளில் பல விஞ்ஞானிகள் கொல்லப்பட்டனர், ஆனால் 1886 இல், ஹென்றி மொய்சன் எலிமெண்டல் ஃவுளூரின் தனிமைப்படுத்தப்பட்டதாக அறிவித்தார், இது 1906.106 இல் வேதியியலுக்கான நோபல் பரிசைப் பெற்றது. [107] இந்த கண்டுபிடிப்பு மனித பரிசோதனைக்கு வேதியியல் ரீதியாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட ஃவுளூரின் சேர்மங்களுடன் தொடங்க வழி வகுத்தது, அவை இறுதியில் பல தொழில்துறை நடவடிக்கைகளில் பயன்படுத்தப்பட்டன. குறிப்பாக, யுரேனியம் ஃவுளூரைடு மற்றும் தோரியம் ஃவுளூரைடு மன்ஹாட்டன் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக 1942-1945 ஆண்டுகளில் பயன்படுத்தப்பட்டது 108 முதல் அணுகுண்டை தயாரிக்க. மன்ஹாட்டன் திட்டத்தைப் பற்றிய அறிக்கைகளின் தரவுகள், அவற்றில் சில ஆரம்பத்தில் வகைப்படுத்தப்பட்டு வெளியிடப்படாதவை, ஃவுளூரைடு பற்றிய குறிப்பு அடங்கும் விஷம் மற்றும் யுரேனியம் தொழிலின் ஆபத்துகளில் அதன் பங்கு.109 20 ஆம் நூற்றாண்டில் தொழில் விரிவடைந்ததால், தொழில்துறை செயல்முறைகளுக்கு ஃவுளூரைடு பயன்பாடு அதிகரித்தது, மேலும் ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மையும் அதிகரித்தது .110

ஃப்ளோரைடு 1940 களின் நடுப்பகுதிக்கு முன்னர் எந்தவொரு பல் நோக்கங்களுக்காகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை, இருப்பினும் இது சமூக நீர் விநியோகத்தில் இயற்கையான இருப்பு காரணமாக ஏற்படும் பல் விளைவுகளுக்காக ஆய்வு செய்யப்பட்டது. 111 களில் ஃபிரடெரிக் எஸ். மெக்கே, டி.டி.எஸ் எழுதிய ஆரம்ப ஆராய்ச்சி, அதிக அளவு ஃவுளூரைடுடன் தொடர்புடையது பல் ஃவுளூரோசிஸ் அதிகரித்த வழக்குகள் (அதிகப்படியான வெளிப்பாடு முதல் ஃவுளூரைடு வரை குழந்தைகளில் ஏற்படக்கூடிய பற்களின் பற்சிப்பிக்கு ஒரு நிரந்தர சேதம்) மற்றும் ஃவுளூரைட்டின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் பல் ஃவுளூரோசிஸ் குறைந்த விகிதத்தில் விளைகிறது என்பதை நிரூபித்தது .112 113 இந்த வேலை எச். ட்ரெண்ட்லி டீன், டி.டி.எஸ். நீர் விநியோகத்தில் நச்சுத்தன்மையின் குறைந்தபட்ச வாசல். [114] 1942 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட படைப்பில், குறைந்த அளவிலான ஃவுளூரைடு பல் அழுகல்களின் விளைவாக ஏற்படக்கூடும் என்று டீன் பரிந்துரைத்தார் .115 சமூக நீர் விநியோகங்களில் ஃவுளூரைடைச் சேர்ப்பது குறித்த தனது கருதுகோளைச் சோதிக்க டீன் மற்றவர்களை நம்பவைக்க பணிபுரிந்தார், எல்லோரும் அல்ல யோசனையை ஆதரித்தது. உண்மையில், 1944 இல் ஜர்னல் ஆஃப் தி அமெரிக்கன் டென்டல் அசோசியேஷனில் (ஜடா) வெளியிடப்பட்ட ஒரு தலையங்கம், நோக்கத்துடன் நீர் ஃவுளூரைடு செய்வதைக் கண்டித்து, அதன் ஆபத்துகளைப் பற்றி எச்சரித்தது:

ஒரு மில்லியன் ஃவுளூரைனுக்கு 1.2 முதல் 3.0 பாகங்கள் வரை கொண்ட குடிநீரைப் பயன்படுத்துவது எலும்புகளில் ஆஸ்டியோஸ்கிளிரோசிஸ், ஸ்பான்டிலோசிஸ் மற்றும் ஆஸ்டியோபெட்ரோசிஸ், அத்துடன் கோயிட்டர் போன்ற வளர்ச்சிக் குழப்பங்களை ஏற்படுத்தும் என்பது எங்களுக்குத் தெரியும், மேலும் உற்பத்தி செய்யும் அபாயத்தை நாம் இயக்க முடியாது குழந்தைகளிடையே பல் சிதைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்கும் நோக்கில் தற்போது ஒரு சந்தேகத்திற்குரிய செயல்முறையைப் பயன்படுத்துவதில் இத்தகைய கடுமையான முறையான இடையூறுகள்.

. தீங்குக்கான சாத்தியங்கள் நல்லவர்களை விட மிக அதிகம்

இந்த எச்சரிக்கை வெளியிடப்பட்ட சில மாதங்களுக்குப் பிறகு, மிச்சிகனில் உள்ள கிராண்ட் ராபிட்ஸ், ஜனவரி 25, 1945 இல் செயற்கையாக ஃவுளூரைடு செய்யப்பட்ட முதல் நகரமாக ஆனது. டீன் தனது கருதுகோளைச் சோதிக்கும் முயற்சிகளில் வெற்றி பெற்றார், மேலும் ஒரு மைல்கல் ஆய்வில், கிராண்ட் ரேபிட்ஸ் சேவை செய்ய இருந்தது ஒரு சோதனை நகரமாக, மற்றும் அதன் சிதைவு விகிதங்கள் மிச்சிகனில் உள்ள ஃவுளூரைடு இல்லாத மஸ்க்கோனுடன் ஒப்பிடப்பட வேண்டும். ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு மேலாக, மஸ்கெகோன் ஒரு கட்டுப்பாட்டு நகரமாக கைவிடப்பட்டது, மேலும் சோதனையைப் பற்றி வெளியிடப்பட்ட முடிவுகள் கிராண்ட் ரேபிட்ஸில் குறைந்து வருவதை மட்டுமே அறிவித்தன .117 முடிவுகளில் முழுமையற்ற மஸ்கிகான் தரவிலிருந்து கட்டுப்பாட்டு மாறுபாடு இல்லை, பல நீர் ஃவுளூரைடுக்கு ஆதரவாக முன்வைக்கப்பட்ட ஆரம்ப ஆய்வுகள் கூட செல்லுபடியாகாது என்று கூறியுள்ளன.

1952 ஆம் ஆண்டில் யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் காங்கிரசுக்கு நீர் ஃவுளூரைடு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்துகள், பல் நோய்களைக் கட்டுப்படுத்துவதில் அதன் பயன் இருப்பதற்கான ஆதாரங்கள் இல்லாதது மற்றும் கூடுதல் ஆராய்ச்சி நடத்த வேண்டிய அவசியம் குறித்து கவலைகள் செய்யப்பட்டன .118 ஆயினும்கூட, இந்த கவலைகள் இருந்தபோதிலும் இன்னும் பலர், ஃவுளூரைடு குடிநீருக்கான பரிசோதனைகள் தொடர்ந்தன. 1960 வாக்கில், பல் நன்மைகளுக்காக குடிநீரை ஃவுளூரைடு செய்வது அமெரிக்கா முழுவதும் சமூகங்களில் 50 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்களுக்கு பரவியது. 119

மருந்து மருந்துகளில் ஃவுளூரைடு பயன்பாடு நீர் ஃவுளூரைடு அதே நேரத்தில் தொடங்கியதாகத் தெரிகிறது. 1940 களுக்கு முன்னர், அமெரிக்க மருத்துவத்தில் ஃவுளூரைடு பயன்பாடு கிட்டத்தட்ட அறியப்படவில்லை, வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஆண்டிசெப்டிக் மற்றும் ஆண்டிபெரியோடிக் போன்ற அதன் அரிய பயன்பாட்டைத் தவிர்த்து, ஃப்ளோரைடு கூடுதலாக “சப்ளிமெண்ட்ஸ்” உடன் விஞ்ஞான மதிப்பாய்வுகளின் ஆசிரியர்களிடையே ஒருமித்த கருத்து உள்ளது. மருந்து பயன்பாடு 120 களின் நடுப்பகுதியை விட முன்னர் அறிமுகப்படுத்தப்படவில்லை, 1940 களின் பிற்பகுதி அல்லது 1950 களின் முற்பகுதி வரை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை. மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான குயினோலோன்கள் முதன்முதலில் 1960 இல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன, மேலும் 121 களில் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் உருவாக்கப்பட்டன. 1962 1980

செயல்முறை எய்ட்ஸ் மற்றும் தயாரிப்புகளில் மேற்பரப்பு பாதுகாப்பு ஆகியவற்றிற்கான பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் கார்பாக்சிலேட்டுகள் (பி.எஃப்.சி.ஏக்கள்) மற்றும் பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் சல்போன்டேட்டுகள் (பி.எஃப்.எஸ்.ஏக்கள்) உற்பத்தியும் அறுபது ஆண்டுகளுக்கு முன்பு தொடங்கியது. 124 பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் கலவைகள் (பி.எஃப்.சி) இப்போது சமையல் பாத்திரங்கள், தீவிர வானிலை இராணுவ சீருடைகள், மை, மோட்டார் எண்ணெய், வண்ணப்பூச்சு, நீர் விரட்டும் பொருட்கள் மற்றும் விளையாட்டு ஆடைகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு பொருட்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஃவுளூரைடு கார்பன் அஸ்திவாரங்களைக் கொண்ட 125 ஃப்ளோரோடெலோமர்கள் நுகர்வோர் தயாரிப்புகளில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் பொருட்களாகக் கருதப்படுகின்றன .126

இதற்கிடையில், ஃவுளூரைடு செய்யப்பட்ட பற்பசைகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன மற்றும் அவற்றின் அதிகரிப்பு 1960 களின் பிற்பகுதியிலும் 1970 களின் முற்பகுதியிலும் நிகழ்ந்தது .127 1980 களில், தொழில்மயமான நாடுகளில் வணிக ரீதியாக கிடைக்கக்கூடிய பற்பசைகளில் பெரும்பாலானவை ஃவுளூரைடு .128

பல் நோக்கங்களுக்கான பிற ஃவுளூரைடு பொருட்கள் சமீபத்திய தசாப்தங்களில் மிகவும் பொதுவான வர்த்தக பயன்பாட்டிற்காக ஊக்குவிக்கப்பட்டன. பல் நிரப்புதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் கண்ணாடி அயனோமர் சிமென்ட் பொருட்கள் 1969,129 இல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன மற்றும் 1970 களில் ஃவுளூரைடு வெளியிடும் முத்திரைகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன .130 பூச்சிகளைக் குறைப்பதற்காக உப்பு ஃவுளூரைடு பயன்படுத்துவது குறித்த ஆய்வுகள் 1965-1985 முதல் கொலம்பியா, ஹங்கேரி, மற்றும் சுவிட்சர்லாந்து .131 இதேபோல், கேரிஸ் மேலாண்மைக்கு பாலில் ஃவுளூரைடு பயன்பாடு முதலில் சுவிட்சர்லாந்தில் 1962.132 இல் தொடங்கியது

பிரிவு 5 இல் வழங்கப்பட்ட ஃவுளூரைடு விதிமுறைகளின் வளர்ச்சியை மறுஆய்வு செய்வதன் மூலம், ஃவுளூரைட்டின் சுகாதார அபாயங்கள், அதன் பயன்பாட்டிற்கான பாதுகாப்பு நிலைகள் மற்றும் பொருத்தமான கட்டுப்பாடுகள் ஆகியவை போதுமான அளவு ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்டு நிறுவப்படுவதற்கு முன்னர் இந்த ஃவுளூரைடு பயன்பாடுகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன என்பது தெளிவாகத் தெரிகிறது.

பிரிவு 5.1: சமூக நீர் ஃவுளூரைடு

மேற்கு ஐரோப்பாவில், சில அரசாங்கங்கள் ஃவுளூரைடு அபாயங்களை வெளிப்படையாக அங்கீகரித்துள்ளன, மேலும் மேற்கு ஐரோப்பிய மக்களில் 3% மட்டுமே ஃவுளூரைடு நீரைக் குடிக்கின்றனர். [133] அமெரிக்காவில், 66% க்கும் அதிகமான அமெரிக்கர்கள் ஃவுளூரைடு நீரைக் குடித்து வருகின்றனர் .134 சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனம் (இபிஏ) அல்லது மத்திய அரசு அமெரிக்காவில் நீர் ஃவுளூரைடு கட்டாயப்படுத்தவில்லை, மேலும் சமூக நீரை ஃவுளூரைடு செய்வதற்கான முடிவு மாநில அல்லது உள்ளூர் நகராட்சியால் எடுக்கப்படுகிறது .135 136 இருப்பினும், அமெரிக்க பொது சுகாதார சேவை (பி.எச்.எஸ்) ஃவுளூரைடு செய்ய விரும்புவோருக்கு சமூக குடிநீரில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஃவுளூரைடு செறிவுகளை நிறுவுகிறது, மேலும் சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனம் (இபிஏ) பொது குடிநீருக்கு மாசுபடுத்தும் அளவை அமைக்கிறது.

1945 ஆம் ஆண்டில் மிச்சிகனில் உள்ள கிராண்ட் ராபிட்ஸ் நகரில் நீர் ஃவுளூரைடு தொடங்கிய பின்னர், இந்த நடைமுறை நாடு முழுவதும் உள்ள பகுதிகளுக்கு பரவியது. இந்த முயற்சிகள் பொது சுகாதார சேவையால் (பி.எச்.எஸ்) 1950 கள், 137 மற்றும் 1962 இல் ஊக்குவிக்கப்பட்டன, பி.எச்.எஸ் 50 ஆண்டுகளாக நிற்கும் குடிநீரில் ஃவுளூரைடுக்கான தரங்களை வெளியிட்டது. ஃவுளூரைடு பல் அழுகல் 138 ஐத் தடுக்கும் என்றும், குடிநீரில் சேர்க்கப்படும் உகந்த அளவு ஃவுளூரைடு லிட்டருக்கு 0.7 முதல் 1.2 மில்லிகிராம் வரை இருக்க வேண்டும் என்றும் அவர்கள் கூறினர். இருப்பினும், PHS இந்த பரிந்துரையை 139 ஆம் ஆண்டில் லிட்டருக்கு 0.7 மில்லிகிராம் என்ற ஒற்றை மட்டத்திற்குக் குறைத்தது. பல் ஃவுளூரோசிஸின் அதிகரிப்பு (அதிகப்படியான வெளிப்பாடு முதல் ஃவுளூரைடு வரை குழந்தைகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய பற்களுக்கு நிரந்தர சேதம்) மற்றும் அமெரிக்கர்களுக்கு ஃவுளூரைடு வெளிப்பாட்டின் ஆதாரங்களின் அதிகரிப்பு .2015

இதற்கிடையில், அமெரிக்க குடிநீரின் தரத்தைப் பாதுகாப்பதற்காக பாதுகாப்பான குடிநீர் சட்டம் 1974 இல் நிறுவப்பட்டது, மேலும் இது பொது குடிநீரை ஒழுங்குபடுத்த EPA க்கு அங்கீகாரம் அளித்தது. ஏனெனில்
இந்த சட்டத்தின் படி, EPA குடிநீருக்கான நடைமுறைப்படுத்தக்கூடிய அதிகபட்ச மாசுபடுத்தும் அளவை (MCL கள்) அமைக்க முடியும், அத்துடன் அமல்படுத்த முடியாத அதிகபட்ச மாசுபடுத்தும் நிலை இலக்குகள் (MCLG கள்) மற்றும் இரண்டாம் நிலை அதிகபட்ச மாசுபடுத்தும் அளவுகளின் (SMCL கள்) செயல்படுத்த முடியாத குடிநீர் தரங்கள் .141 EPA குறிப்பிடுகிறது. எம்.சி.எல்.ஜி என்பது "குடிநீரில் ஒரு அசுத்தத்தின் அதிகபட்ச நிலை, இது நபர்களின் ஆரோக்கியத்தில் அறியப்பட்ட அல்லது எதிர்பார்க்கப்படாத பாதகமான விளைவுகள் ஏற்படாது, இது போதுமான அளவு பாதுகாப்பை அனுமதிக்கிறது." [142] கூடுதலாக, ஃவுளூரைடுக்கான எம்.சி.எல் ஐத் தாண்டிய சமூக நீர் அமைப்புகள் “அந்த அமைப்பால் பணியாற்றும் நபர்களை நடைமுறைக்கு வந்தவுடன் அறிவிக்க வேண்டும், ஆனால் மீறல் குறித்து கணினி அறிந்த 30 நாட்களுக்குப் பிறகு இல்லை” என்று EPA தகுதி பெறுகிறது. 143

1975 ஆம் ஆண்டில், குடிநீரில் ஃவுளூரைடுக்கான அதிகபட்ச அசுத்தமான அளவை (எம்.சி.எல்) ஒரு லிட்டருக்கு 1.4 முதல் 2.4 மில்லிகிராம் வரை ஈ.பி.ஏ அமைத்தது. பல் ஃவுளூரோசிஸ் நோய்களைத் தடுக்க இந்த வரம்பை அவர்கள் நிறுவினர். 144 ஆம் ஆண்டில், தென் கரோலினா பல் ஃவுளூரோசிஸ் வெறும் அழகுசாதனமானது என்று வாதிட்டது, மேலும் ஃவுளூரைடுக்கான எம்.சி.எல்லை அகற்றுமாறு அரசு ஈ.பி.ஏ.க்கு மனு அளித்தது. இதன் விளைவாக, 1981 ஆம் ஆண்டில், ஈபிஏ ஒரு லிட்டருக்கு 145 மில்லிகிராம் என்ற அளவில் ஃவுளூரைட்டுக்கான அதிகபட்ச அசுத்தமான நிலை இலக்கை (எம்சிஎல்ஜி) நிறுவியது. [1985] பல் இறுதி ஃவுளூரோசிஸ் பாதுகாப்பு முனைப்புள்ளியாக செயல்படுவதற்கு பதிலாக (இது குறைந்த பாதுகாப்பு நிலைகள் தேவைப்படும்), இந்த உயர் நிலை எலும்பு புளோரோசிஸ், அதிகப்படியான ஃவுளூரைடு காரணமாக ஏற்படும் எலும்பு நோயிலிருந்து பாதுகாக்க ஒரு வழிமுறையாக நிறுவப்பட்டது. எலும்பு புளோரோசிஸை இறுதிப் புள்ளியாகப் பயன்படுத்துவதால், ஃவுளூரைடுக்கான எம்.சி.எல் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தியது, இது 4 இல் லிட்டருக்கு 146 மில்லிகிராமாக உயர்த்தப்பட்டது. 4 ஆயினும்கூட, பல் ஃவுளூரோசிஸ் எஸ்.எம்.சி.எல் இன் லிட்டருக்கு 1986 மில்லிகிராம் ஃவுளூரைடுக்கான இறுதிப் புள்ளியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது. 147 இல் அமைக்கப்பட்டது. 2

இந்த புதிய விதிமுறைகள் தொடர்பாக சர்ச்சை ஏற்பட்டது மற்றும் EPA க்கு எதிரான சட்ட நடவடிக்கைகளுக்கும் வழிவகுத்தது. தென் கரோலினா ஃவுளூரைட்டுக்கு எந்த எம்.சி.எல்.ஜி (அதிகபட்ச அசுத்தமான நிலை இலக்கு) தேவையில்லை என்று வாதிட்டது, அதே நேரத்தில் இயற்கை வள பாதுகாப்பு கவுன்சில் பல் ஃப்ளோரோசிஸின் அடிப்படையில் எம்.சி.எல்.ஜி குறைக்கப்பட வேண்டும் என்று வாதிட்டது. 149 ஒரு நீதிமன்றம் EPA க்கு ஆதரவாக தீர்ப்பளித்தது, ஆனால் ஃவுளூரைடு தரங்களை மறுஆய்வு செய்வதில், ஃவுளூரைட்டின் உடல்நல அபாயங்களை மறு மதிப்பீடு செய்ய EPA தேசிய அறிவியல் அகாடமியின் தேசிய ஆராய்ச்சி கவுன்சிலை (NRC) பட்டியலிட்டது .150 151

2006 இல் வெளியிடப்பட்ட தேசிய ஆராய்ச்சி கவுன்சிலின் அறிக்கை, ஃவுளூரைடுக்கான EPA இன் MCLG (அதிகபட்ச மாசுபடுத்தும் நிலை இலக்கு) குறைக்கப்பட வேண்டும் என்று முடிவுசெய்தது. 152 ஃவுளூரைடு மற்றும் ஆஸ்டியோசர்கோமா (எலும்பு புற்றுநோய்) ஆபத்துக்கான சாத்தியத்தை அங்கீகரிப்பதோடு, 2006 தேசிய ஆராய்ச்சி கவுன்சில் அறிக்கை தசைக்கூட்டு விளைவுகள், இனப்பெருக்க மற்றும் வளர்ச்சி விளைவுகள், நியூரோடாக்சிசிட்டி மற்றும் நியூரோ பிஹேவியரல் விளைவுகள், மரபணு நச்சுத்தன்மை மற்றும் புற்றுநோயியல் மற்றும் பிற உறுப்பு அமைப்புகளில் ஏற்படும் விளைவுகள் பற்றிய கவலைகளை மேற்கோளிட்டுள்ளது.

ஃவுளூரைடுக்கான எம்.சி.எல்.ஜி 2006 இல் குறைக்கப்பட வேண்டும் என்று என்.ஆர்.சி முடிவு செய்தது, ஆனால் ஈ.பி.ஏ இன்னும் அளவைக் குறைக்கவில்லை .154 2016 இல், ஃவுளூரைடு அதிரடி வலையமைப்பு, ஐ.ஏ.எம்.டி மற்றும் பல குழுக்கள் மற்றும் தனிநபர்கள் ஈ.பி.ஏ. ஃவுளூரைட்டின் நியூரோடாக்ஸிக் அபாயங்களிலிருந்து குடிநீரில் ஃவுளூரைடு சேர்ப்பதை தடை செய்வதன் மூலம் பொது, குறிப்பாக எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய துணை மக்கள் தொகை .155 பிப்ரவரி 2017.156 இல் EPA ஆல் மனு மறுக்கப்பட்டது

பிரிவு 5.2: பாட்டில் நீர்

கண்ணாடிக்கு அடுத்தபடியாக கவுண்டரில் ஃவுளூரைடு கொண்ட பாட்டில் தண்ணீர் அதில் பல் துலக்குதல்

பற்பசை மற்றும் பல பல் தயாரிப்புகளைப் போலவே, பாட்டில் நீரிலும் ஃவுளூரைடு இருக்கலாம்.

EPA 157 ஆல் நிர்ணயிக்கப்பட்ட குழாய் நீருக்கான தரங்களுக்கும், அமெரிக்க பொது சுகாதார சேவை (PHS) நிர்ணயித்த அளவுகளுக்கும் பாட்டிலில் அடைக்கப்பட்ட தண்ணீருக்கான தரநிலைகள் ஒத்துப்போகின்றன என்பதை உறுதிசெய்வதற்கு அமெரிக்காவின் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (FDA) பொறுப்பாகும். ஃவுளூரைடு நீரைக் குடிப்பதால் பல் சிதைவு அபாயத்தைக் குறைக்கலாம் என்று கூறும் மொழியை உள்ளடக்குவதற்கு எஃப்.டி.ஏ அதன் தரத்தை பூர்த்தி செய்யும் பாட்டில் தண்ணீரை அனுமதிக்கிறது.

பிரிவு 5.3: உணவு

1977 ஆம் ஆண்டில் பொது சுகாதார நலனுக்காக ஃவுளூரின் கலவைகளை உணவில் சேர்ப்பதை மட்டுப்படுத்த எஃப்.டி.ஏ தீர்ப்பளித்தது. [161] இருப்பினும், ஃவுளூரைடு நீரில் தயாரித்தல், பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் உரங்களுக்கு வெளிப்பாடு மற்றும் பிற காரணிகளின் விளைவாக ஃவுளூரைடு இன்னும் உணவில் உள்ளது. 2004 ஆம் ஆண்டில், யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் வேளாண்மைத் துறை (யு.எஸ்.டி.ஏ) பானங்கள் மற்றும் உணவுகளில் ஃவுளூரைடு அளவின் தரவுத்தளத்தை அறிமுகப்படுத்தியது, மேலும் விரிவான ஆவணங்களுடன் ஒரு அறிக்கை 2005.162 இல் வெளியிடப்பட்டது. இந்த அறிக்கை இன்னும் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தாலும், உணவு மற்றும் பானங்களில் ஃவுளூரைடு அளவு இருக்கக்கூடும் சமீபத்தில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட பூச்சிக்கொல்லிகளில் ஃவுளூரைடு பயன்படுத்துவதால் கடந்த தசாப்தத்தில் அதிகரித்துள்ளது .163 தற்போது பயன்படுத்தப்படும் சில மறைமுக உணவு சேர்க்கைகளில் ஃவுளூரைடு உள்ளது .164

கூடுதலாக, 2006 ஆம் ஆண்டில், தேசிய ஆராய்ச்சி கவுன்சில் "உட்கொள்வதிலிருந்து தனிப்பட்ட ஃவுளூரைடு வெளிப்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு உதவ, உற்பத்தியாளர்கள் மற்றும் தயாரிப்பாளர்கள் வணிக உணவுகள் மற்றும் பானங்களின் ஃவுளூரைடு உள்ளடக்கம் குறித்த தகவல்களை வழங்க வேண்டும்" என்று பரிந்துரைத்தது. 165 இருப்பினும், இது எந்த நேரத்திலும் நடக்காது எதிர்காலத்தில். 2016 ஆம் ஆண்டில், எஃப்.டி.ஏ ஊட்டச்சத்து மற்றும் துணை உண்மைகள் லேபிள்களுக்கான உணவு லேபிளிங் தேவையை திருத்தியது மற்றும் வேண்டுமென்றே சேர்க்கப்பட்ட ஃவுளூரைடு கொண்ட தயாரிப்புகள் மற்றும் இயற்கையாக நிகழும் ஃவுளூரைடு கொண்ட தயாரிப்புகளுக்கு ஃவுளூரைடு அளவை அறிவிப்பது தன்னார்வமானது என்று தீர்ப்பளித்தது .166 அந்த நேரத்தில், எஃப்.டி.ஏவும் நிறுவவில்லை ஃவுளூரைடுக்கான தினசரி குறிப்பு மதிப்பு (டி.ஆர்.வி)

மாறாக, 2016 ஆம் ஆண்டில், எஃப்.டி.ஏ உணவு-தொடர்பு பொருட்கள் (பி.எஃப்.சி.எஸ்) கொண்ட பெர்ஃப்ளூரோஅல்கில் எத்தில் தடைசெய்தது, அவை காகிதம் மற்றும் காகித அட்டைகளுக்கு எண்ணெய் மற்றும் நீர் விரட்டிகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. [168] நச்சுயியல் தரவு மற்றும் இயற்கை வள பாதுகாப்பு கவுன்சில் மற்றும் பிற குழுக்கள் தாக்கல் செய்த மனுவின் விளைவாக இந்த நடவடிக்கை எடுக்கப்பட்டது.

உணவில் ஃவுளூரைடுக்கான இந்த கருத்தாய்வுகளைத் தவிர, பூச்சிக்கொல்லிகள் காரணமாக உணவில் பாதுகாப்பான அளவு ஃவுளூரைடை நிறுவுவது எஃப்.டி.ஏ, இ.பி.ஏ மற்றும் அமெரிக்க வேளாண் துறையின் உணவு பாதுகாப்பு மற்றும் ஆய்வு சேவை ஆகியவற்றால் பகிரப்படுகிறது.

பிரிவு 5.4: பூச்சிக்கொல்லிகள்

அமெரிக்காவில் விற்கப்படும் அல்லது விநியோகிக்கப்படும் பூச்சிக்கொல்லிகள் EPA உடன் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் உணவில் இருந்து வெளிப்பாடுகள் "பாதுகாப்பானவை" என்று கருதப்பட்டால் பூச்சிக்கொல்லி எச்சங்களுக்கு EPA சகிப்புத்தன்மையை ஏற்படுத்த முடியும். 170
இது சம்பந்தமாக, இரண்டு ஃவுளூரைடு கொண்ட பூச்சிக்கொல்லிகள் சர்ச்சைக்குள்ளாகியுள்ளன:

1) சல்பூரில் ஃவுளூரைடு முதன்முதலில் 1959 ஆம் ஆண்டில் மர கட்டமைப்புகளில் காலநிலை கட்டுப்பாட்டுக்காகவும், 171/2004 ஆம் ஆண்டில் பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளான தானிய தானியங்கள், உலர்ந்த பழங்கள், மரக் கொட்டைகள், கோகோ பீன்ஸ், காபி பீன்ஸ் மற்றும் உணவில் பூச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் பதிவு செய்யப்பட்டது. கையாளுதல் மற்றும் உணவு பதப்படுத்தும் வசதிகள் .2005 மனித விஷம் மற்றும் இறப்பு வழக்குகள் அரிதானவை என்றாலும், பூச்சிக்கொல்லியுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட வீடுகள் தொடர்பான சல்பூரில் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுடன் தொடர்புடையவை .172 173 இல், புதுப்பிக்கப்பட்ட ஆராய்ச்சி மற்றும் புளோரைடு அதிரடி வலையமைப்பு ( FAN), சல்பூரைல் ஃவுளூரைடு இனி பாதுகாப்புத் தரங்களை பூர்த்தி செய்யாது என்றும், இந்த பூச்சிக்கொல்லியின் சகிப்புத்தன்மையை திரும்பப் பெற வேண்டும் என்றும் EPA முன்மொழிந்தது .2011 174 ஆம் ஆண்டில், பூச்சிக்கொல்லித் தொழில் சல்புரைல் ஃவுளூரைடை வெளியேற்றுவதற்கான EPA இன் திட்டத்தை முறியடிக்க ஒரு பாரிய பரப்புரை முயற்சியை மேற்கொண்டது. EPA முன்மொழிவு 2013 பண்ணை மசோதா .2014 இல் சேர்க்கப்பட்ட ஒரு விதியால் மாற்றப்பட்டது

2) சோடியம் அலுமினிய ஃவுளூரைடு கொண்ட கிரையோலைட், ஒரு பூச்சிக்கொல்லி ஆகும், இது 1957.176 ஆம் ஆண்டில் முதன்முதலில் EPA உடன் பதிவு செய்யப்பட்டது. கிரையோலைட் என்பது அமெரிக்காவில் வளர்ந்து வரும் உணவில் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய ஃவுளூரைடு பூச்சிக்கொல்லியாகும் (அதேசமயம் சல்பூரில் ஃவுளூரைடு அறுவடைக்கு பிந்தைய உணவில் ஒரு உமிழ்நீராக பயன்படுத்தப்படுகிறது) . கிரையோலைட் சிட்ரஸ் மற்றும் கல் பழங்கள், காய்கறிகள், பெர்ரி மற்றும் திராட்சை ஆகியவற்றில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, 177 மற்றும் மக்கள் தங்கள் உணவின் மூலம் அதை வெளிப்படுத்தலாம், ஏனெனில் கிரையோலைட் அது பயன்படுத்தப்பட்ட உணவில் ஃவுளூரைடு எச்சங்களை விடலாம் .178 அதன் 2011 முன்மொழியப்பட்ட உத்தரவில் சல்பூரில் ஃவுளூரைடு, பூச்சிக்கொல்லிகளில் உள்ள அனைத்து ஃவுளூரைடு சகிப்புத்தன்மையையும் திரும்பப் பெற EPA முன்மொழிந்தது .179 எனவே இது கிரையோலைட்டை உள்ளடக்கியிருக்கும்; இருப்பினும், மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இந்த திட்டம் முறியடிக்கப்பட்டது.

பிரிவு 5.5: வீட்டில் பயன்படுத்த பல் தயாரிப்புகள்

பற்பசை மற்றும் மவுத்வாஷ் போன்ற கவுண்டருக்கு மேல் விற்கப்படும் “ஆன்டிகரிஸ் மருந்து தயாரிப்புகளுக்கு” ​​லேபிளிங் செய்ய FDA தேவைப்படுகிறது. லேபிளிங்கிற்கான குறிப்பிட்ட சொற்கள் வடிவத்தால் நியமிக்கப்படுகின்றன
தயாரிப்பு (அதாவது ஜெல் அல்லது பேஸ்ட் மற்றும் துவைக்க), அத்துடன் ஃவுளூரைடு செறிவு (அதாவது 850-1,150 பிபிஎம், 0.02% சோடியம் ஃவுளூரைடு போன்றவை) மூலம். 180 எச்சரிக்கைகளும் வயதுக் குழுக்களால் பிரிக்கப்படுகின்றன (அதாவது இரண்டு வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள், ஆறு வயதுக்குட்பட்டவர்கள் , 12 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்). பின்வருபவை போன்ற அனைத்து தயாரிப்புகளுக்கும் சில எச்சரிக்கைகள் பொருந்தும்:

(1) அனைத்து ஃவுளூரைடு டென்டிஃப்ரைஸ் (ஜெல், பேஸ்ட் மற்றும் தூள்) தயாரிப்புகளுக்கும். “6 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளை அணுகாமல் இருங்கள். [தைரியமான வகைகளில் சிறப்பிக்கப்பட்டுள்ளது] துலக்குவதற்கு பயன்படுத்தப்பட்டதை விட தற்செயலாக விழுங்கப்பட்டால், மருத்துவ உதவியைப் பெறுங்கள் அல்லது விஷக் கட்டுப்பாட்டு மையத்தை உடனே தொடர்பு கொள்ளுங்கள். ”181

(2) அனைத்து ஃவுளூரைடு துவைக்க மற்றும் தடுப்பு சிகிச்சை ஜெல் தயாரிப்புகளுக்கு. "குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கவும். [தைரியமான வகைகளில் சிறப்பிக்கப்பட்டுள்ளது] பயன்படுத்தப்பட்டதை விட அதிகமாக இருந்தால் (பொருத்தமான வார்த்தையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்: “துலக்குதல்” அல்லது “கழுவுதல்”) “தற்செயலாக விழுங்கப்பட்டால், மருத்துவ உதவியைப் பெறுங்கள் அல்லது விஷக் கட்டுப்பாட்டு மையத்தை உடனே தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.” 182

2014 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வுக் கட்டுரை இந்த லேபிளிங் குறித்து குறிப்பிடத்தக்க கவலைகளை எழுப்பியது. குறிப்பாக, ஆசிரியர்கள் தாங்கள் மதிப்பீடு செய்த தயாரிப்புகளில் 90% க்கும் மேற்பட்டவை இரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மட்டுமே பற்பசைக் குழாயின் பின்புறம் மற்றும் சிறிய எழுத்துருவில் பயன்படுத்த எஃப்.டி.ஏ எச்சரிக்கையை பட்டியலிட்டுள்ளன .183 இதேபோன்ற சூழ்நிலைகள் எச்சரிக்கைகள் குறித்து தெரிவிக்கப்பட்டன அமெரிக்க பல் சங்கம் (ஏடிஏ), இது ஒரு வர்த்தக குழு மற்றும் அரசாங்க நிறுவனம் அல்ல. ஏடிஏ ஒப்புதல் அல்லது ஏற்றுக்கொள்ளும் பற்பசைகள் அனைத்தும் ஏடிஏ எச்சரிக்கையை (குழந்தைகள் ஒரு பட்டாணி அளவிலான பற்பசையைப் பயன்படுத்த வேண்டும் மற்றும் விழுங்குவதைக் குறைக்க ஒரு வயது வந்தவரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்) ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆவணப்படுத்தினர், குழாயின் பின்புறத்தில் சிறிய எழுத்துருவில் .184 சந்தைப்படுத்தல் உத்திகள் இருந்தன
பற்பசையை ஒரு உணவு தயாரிப்பு போல ஊக்குவிப்பதாக மேலும் அடையாளம் காணப்பட்டது, இது ஒரு தந்திரோபாயம் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒப்புக் கொண்டனர், இது குழந்தைகள் உற்பத்தியை விழுங்குவதில் ஆபத்தான விளைவை ஏற்படுத்தும் .185

பல் ஃப்ளோஸை எஃப்.டி.ஏ ஒரு வகுப்பு I சாதனமாக வகைப்படுத்தியிருந்தாலும், ஃவுளூரைடு (பொதுவாக ஸ்டானஸ் ஃவுளூரைடு) கொண்ட 186 பல் மிதவை ஒரு கூட்டு தயாரிப்பு 187 ஆக கருதப்படுகிறது மற்றும் தேவைப்படுகிறது
premarket applications.188 பல் மிதவைகளில் பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் சேர்மங்களின் வடிவத்திலும் ஃவுளூரைடு இருக்க முடியும்; 189 இருப்பினும், பல் ஃப்ளோஸில் இந்த வகை ஃவுளூரைடு பற்றிய ஒழுங்குமுறை தகவல்கள் எதுவும் இல்லை
இந்த நிலை தாளின் ஆசிரியர்களால் கண்டுபிடிக்கப்படலாம்.

பிரிவு 5.6: பல் அலுவலகத்தில் பயன்படுத்த பல் தயாரிப்புகள்

ஃவுளூரைடை வெளியிடக்கூடிய பல் அலுவலகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் பெரும்பாலான பொருட்கள் மருத்துவ / பல் சாதனங்களாக கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது சில பிசின் நிரப்பும் பொருட்கள், 190 191 சில பல் சிமென்ட்கள், 192 மற்றும் சில கலப்பு பிசின் பொருட்கள் .193 மேலும் குறிப்பாக, இவற்றில் பெரும்பாலானவை பல் பொருட்கள் எஃப்.டி.ஏவால் வகுப்பு II மருத்துவ சாதனங்கள் என வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது எஃப்.டி.ஏ உற்பத்தியை மிக உயர்ந்த கட்டுப்பாட்டு கட்டுப்பாட்டுக்கு உட்படுத்தாமல் "சாதனத்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனுக்கான நியாயமான உத்தரவாதத்தை" வழங்குகிறது .194 முக்கியமாக, எஃப்.டி.ஏவின் வகைப்பாட்டின் ஒரு பகுதியாக செயல்முறை, ஃவுளூரைடு கொண்ட பல் சாதனங்கள் சேர்க்கை தயாரிப்புகளாகக் கருதப்படுகின்றன, 195 மற்றும் ஃவுளூரைடு வெளியீட்டு வீத சுயவிவரங்கள் தயாரிப்புக்கான சந்தைக்கு முந்தைய அறிவிப்பின் ஒரு பகுதியாக வழங்கப்படும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது .196 எஃப்.டி.ஏ மேலும் கூறுகிறது: “குழி தடுப்பு அல்லது பிற சிகிச்சை நன்மைகள் ஒரு IDE [புலனாய்வு சாதன விலக்கு] விசாரணையால் உருவாக்கப்பட்ட மருத்துவ தரவுகளால் ஆதரிக்கப்பட்டால் அனுமதிக்கப்படும். ” 197 மேலும், சில பல் மறுசீரமைப்பு சாதனங்களின் ஃவுளூரைடு-வெளியீட்டு பொறிமுறையை எஃப்.டி.ஏ பகிரங்கமாகக் குறிப்பிடுகையில், எஃப்.டி.ஏ அவற்றைத் தங்கள் இணையதளத்தில் பகிரங்கமாக விளம்பரப்படுத்தாது.

இதேபோல், ஃவுளூரைடு வார்னிஷ்கள் ஒரு குழி லைனர் மற்றும் / அல்லது பல் தேய்மானியாக பயன்படுத்த வகுப்பு II மருத்துவ சாதனங்களாக அங்கீகரிக்கப்பட்டாலும், அவை கேரிஸ் தடுப்பில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை .200 ஆகையால், ஒரு தயாரிப்பு பற்றி கேரிஸ் தடுப்பு கோரிக்கைகள் கூறப்படும் போது கூடுதல் ஃவுளூரைடுடன் கலப்படம் செய்யப்படுகிறது, இது எஃப்.டி.ஏவால் அங்கீகரிக்கப்படாத, கலப்படம் செய்யப்பட்ட மருந்து என்று கருதப்படுகிறது. கூடுதலாக, எஃப்.டி.ஏ விதிமுறைகள் அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகளின் லேபிள் பயன்பாட்டிற்கு மருத்துவர் / பல் மருத்துவரை தனிப்பட்ட முறையில் பொறுப்பேற்கச் செய்கின்றன. 201

கூடுதலாக, 2014 ஆம் ஆண்டில், பல் உணர்திறனைக் குறைக்க வெள்ளி டயமைன் ஃவுளூரைடு பயன்படுத்த எஃப்.டி.ஏ அனுமதித்தது .202 2016 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு கட்டுரையில், கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகத்தின் ஒரு குழு, சான் பிரான்சிஸ்கோ, ஸ்கூல் ஆஃப் டென்டிஸ்ட்ரி, அங்கீகரித்தது, ஆஃப்-லேபிள் சில்வர் டயமைன் ஃவுளூரைடு (கேரிஸ் மேனேஜ்மென்ட் போன்றவை) இப்போது சட்டத்தால் அனுமதிக்கப்படுகிறது, தரப்படுத்தப்பட்ட வழிகாட்டுதல், நெறிமுறை மற்றும் ஒப்புதல் தேவை 203

மேலும் கவனிக்க வேண்டியது என்னவென்றால், பல் முற்காப்பு (துப்புரவு) போது பயன்படுத்தப்படும் ஃவுளூரைடு கொண்ட பேஸ்ட் வணிக ரீதியாக விற்கப்படும் பற்பசையை விட அதிக அளவு ஃவுளூரைடுகளைக் கொண்டுள்ளது (அதாவது நிலையான பற்பசை 850 இல் 1,500-204 பிபிஎம் மற்றும் ப்ராஃபி பேஸ்ட் 4,000 இல் 20,000-205 பிபிஎம் ஃவுளூரைடு). ஃவுளூரைடு பேஸ்ட் எஃப்.டி.ஏ அல்லது ஏ.டி.ஏவால் பல் நோய்களைத் தடுப்பதற்கான திறமையான வழியாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படவில்லை.

பிரிவு 5.7: மருந்து மருந்துகள் (சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்பட)

ஃவுளூரைடு வேண்டுமென்றே மருந்து மருந்துகளில் சேர்க்கப்படுகிறது (சொட்டுகள், மாத்திரைகள் மற்றும் பெரும்பாலும் "சப்ளிமெண்ட்ஸ்" அல்லது "வைட்டமின்கள்" என்று அழைக்கப்படும்), அவை குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை துவாரங்களைத் தடுக்கின்றன. 1975 ஆம் ஆண்டில், எர்ன்சிஃப்ளூர் ஃவுளூரைடுக்கான புதிய மருந்து பயன்பாட்டை வாபஸ் பெறுவதன் மூலம் ஃவுளூரைடு சப்ளிமெண்ட்ஸைப் பயன்படுத்துவதை எஃப்.டி.ஏ உரையாற்றியது. எர்ன்சிஃப்ளூர் தளர்வுகள் பற்றிய எஃப்.டி.ஏவின் நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகு
ஃபெடரல் பதிவேட்டில் வெளியிடப்பட்ட, மருந்து சிகிச்சையில் ஒரு கட்டுரை வெளிவந்தது, ஏனெனில் எஃப்.டி.ஏ ஒப்புதல் திரும்பப் பெறப்பட்டது “ஏனெனில் அதன் லேபிளிங்கில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட போதைப்பொருள் செயல்திறனுக்கான கணிசமான சான்றுகள் எதுவும் இல்லை.” 207 208 கட்டுரை மேலும் கூறியது: “தி எனவே எஃப்.டி.ஏ, ஃவுளூரைடு மற்றும் வைட்டமின் தயாரிப்புகளை தயாரிப்பாளர்களுக்கு அறிவுறுத்தியுள்ளது
தொடர்ச்சியான சந்தைப்படுத்தல் என்பது கூட்டாட்சி உணவு, மருந்து மற்றும் ஒப்பனைச் சட்டத்தின் புதிய மருந்து விதிகளை மீறுவதாகும்; எனவே, இந்த தயாரிப்புகளின் சந்தைப்படுத்தல் நிறுத்தப்பட வேண்டும் என்று அவர்கள் கோரியுள்ளனர். ”209 210

2016 ஆம் ஆண்டில், எஃப்.டி.ஏ 1975 இல் உரையாற்றிய ஃவுளூரைடு சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்பட பல வடிவங்களில் அங்கீகரிக்கப்படாத புதிய மருந்துகளின் அதே பிரச்சினை பற்றி மற்றொரு எச்சரிக்கை கடிதத்தை அனுப்பியது. ஒரு கடிதம், தேதியிட்டது
ஜனவரி 13, 2016, பல் நோய்களைத் தடுப்பதற்கான எய்ட்ஸ் என பெயரிடப்பட்ட நான்கு வகையான குழந்தை ஃவுளூரைடு கலவைகள் தொடர்பாக கிர்க்மேன் ஆய்வகங்களுக்கு அனுப்பப்பட்டது. 211 எஃப்.டி.ஏ எச்சரிக்கை கடிதம் நிறுவனத்திற்கு சட்டம் 15 உடன் இணங்க 212 நாட்கள் முன்வந்து இன்னும் பணியாற்றுகிறது குழந்தைகள் அனுமதிக்கப்படாத ஃவுளூரைடு தயாரிப்புகளை அபாயகரமாகப் பெறுவதற்கான மற்றொரு எடுத்துக்காட்டு, இது இப்போது அமெரிக்காவில் 40 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக ஒரு பிரச்சினையாக உள்ளது.

இதற்கிடையில், பிற மருந்து மருந்துகளிலும் ஃவுளூரின் அனுமதிக்கப்படுகிறது. போதைப்பொருட்களைச் சேர்ப்பதற்காக அடையாளம் காணப்பட்ட சில காரணங்கள், அது “போதைப்பொருளை அதிகரிக்கக்கூடும்” என்ற கூற்றுக்கள் அடங்கும்
தேர்ந்தெடுப்பு, கொழுப்புகளில் கரைவதற்கு இது உதவுகிறது, மேலும் மருந்து வளர்சிதை மாற்றத்தின் வேகத்தை குறைக்கிறது, இதனால் அதிக நேரம் வேலை செய்ய அனுமதிக்கிறது. ” 213 20-30% மருந்து சேர்மங்களில் ஃவுளூரின் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. 214 மிகவும் பிரபலமான மருந்துகளில் சில புரோசாக், லிப்பிட்டர் மற்றும் சிப்ரோபே (சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்), 215 மற்றும் மீதமுள்ள ஃவுளூரோக்வினொலோன் குடும்பம் (ஜெமிஃப்ளோக்சசின் [காரணியாக சந்தைப்படுத்தப்படுகின்றன], லெவோஃப்ளோக்சசின் [லெவாகின் என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது], மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் [அவெலோக்ஸ் என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது], நார்ஃப்ளோக்சசின் [நோராக்ஸின் என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது], மற்றும் ஆஃப்லோக்சசின் [ஃப்ளோக்சின் மற்றும் ஜெனரிக் ஆஃப்லோக்சசின் என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது).
216

ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களைப் பொறுத்தவரை, இந்த மருந்துகள் முதன்முதலில் சந்தையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, 2016 இல் பக்க விளைவுகளை முடக்குவது குறித்து எஃப்.டி.ஏ ஒரு புதிய எச்சரிக்கையை வெளியிட்டது. அவர்களின் ஜூலை 2016 அறிவிப்பில், FDA கூறியது:

இந்த மருந்துகள் ஒரே நோயாளிக்கு ஒன்றாக ஏற்படக்கூடிய தசைநாண்கள், தசைகள், மூட்டுகள், நரம்புகள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் முடக்கு மற்றும் நிரந்தர பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையவை. இதன் விளைவாக, இந்த தீவிர பாதுகாப்பு சிக்கல்களை தீர்க்க எஃப்.டி.ஏ-வின் வலுவான எச்சரிக்கையான பெட்டி எச்சரிக்கையை நாங்கள் திருத்தியுள்ளோம். நோயாளியின் மருந்து வழிகாட்டி உட்பட ஒரு புதிய எச்சரிக்கையையும் மருந்து லேபிளின் பிற பகுதிகளையும் புதுப்பித்தோம்

இந்த பலவீனப்படுத்தும் பக்கவிளைவுகளின் காரணமாக, நோயாளிகளுக்கு வேறு சிகிச்சை முறைகள் இல்லாதபோது மட்டுமே இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்று எஃப்.டி.ஏ அறிவுறுத்தியது, ஏனெனில் அபாயங்கள் அவற்றை விட அதிகமாக உள்ளன
நன்மைகள் 218 இந்த 2016 எஃப்.டி.ஏ அறிவிப்பின் போது, ​​ஆண்டுதோறும் 26 மில்லியனுக்கும் அதிகமான அமெரிக்கர்கள் இந்த மருந்துகளை உட்கொள்வதாக மதிப்பிடப்பட்டது. 219

பிரிவு 5.8: பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் கலவைகள்

பெர்- மற்றும் பாலிஃப்ளூரோஅல்கில் பொருட்கள் (பி.எஃப்.ஏ.எஸ்), பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் கலவைகள் அல்லது பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் கெமிக்கல்ஸ் (பி.எஃப்.சி) என்றும் குறிப்பிடப்படுகின்றன, அவை தரைவிரிப்புகள், கிளீனர்கள், ஆடை, சமையல் பாத்திரங்கள்,
உணவு பேக்கேஜிங், வண்ணப்பூச்சுகள், காகிதம் மற்றும் பிற தயாரிப்புகள் அவை தீ எதிர்ப்பு மற்றும் எண்ணெய், கறை, கிரீஸ் மற்றும் நீர் விரட்டும் தன்மையை வழங்குகின்றன .220 221 எடுத்துக்காட்டாக, டெல்ஃபோனில் பயன்படுத்தப்படும் பாலிடெட்ராஃப்ளூரோஎத்திலீன் (பி.டி.எஃப்.இ) தயாரிக்க பெர்ஃப்ளூரோஆக்டானோயிக் அமிலம் (பி.எஃப்.ஓ.ஏ) பயன்படுத்தப்படுகிறது. , கோர்-டெக்ஸ், ஸ்காட்ச்கார்ட் மற்றும் ஸ்டெயின்மாஸ்டர் .222

எவ்வாறாயினும், 200 ஆம் ஆண்டில் 38 நாடுகளைச் சேர்ந்த 2015 க்கும் மேற்பட்ட விஞ்ஞானிகள் "மாட்ரிட் அறிக்கையில்" கையெழுத்திட்டபோது, ​​அத்தகைய பொருட்கள் பற்றிய 223 கவலைகள் மற்றும் உடல்நலக்குறைவுக்கான அவற்றின் தொடர்பு ஆகியவை விளம்பரப்படுத்தப்பட்டன. 224
கூடுதலாக, 2016 இல், EPA PFSA களைப் பற்றி கூறியது:

சில நிலைகளில் PFOA மற்றும் PFOS க்கு வெளிப்படுவது கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளுக்கு (எ.கா., குறைந்த பிறப்பு எடை, முதிர்ச்சியடைந்த பருவமடைதல், எலும்பு மாறுபாடுகள்), புற்றுநோய் (எ.கா., டெஸ்டிகுலர்) , சிறுநீரகம்), கல்லீரல் விளைவுகள் (எ.கா., திசு சேதம்), நோயெதிர்ப்பு விளைவுகள் (எ.கா., ஆன்டிபாடி உற்பத்தி மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி) மற்றும் பிற விளைவுகள் (எ.கா., கொழுப்பு மாற்றங்கள்) .225

எனவே, அமெரிக்காவில், இந்த வேதிப்பொருட்களின் பயன்பாட்டைக் குறைக்க முயற்சிகள் சமீபத்தில் தொடங்கியுள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, 2016 ஆம் ஆண்டில், EPA குடிநீரில் PFOA மற்றும் PFOS க்கான சுகாதார ஆலோசனைகளை வெளியிட்டது, இது ஒரு வாழ்நாளில் வெளிப்படும் ஒரு பில்லியனுக்கு 0.07 பாகங்கள் (ஒரு டிரில்லியனுக்கு 70 பாகங்கள்) என எதிர்மறையான சுகாதார விளைவுகள் எதிர்பார்க்கப்படாத அளவை அடையாளம் காண்கின்றன. PFOA மற்றும் PFOS.226 க்கு மற்றொரு எடுத்துக்காட்டு, 2006 ஆம் ஆண்டில், EPA எட்டு நிறுவனங்களுடன் இணைந்து இந்த எட்டு நிறுவனங்களுக்கான ஸ்டீவர்ட்ஷிப் திட்டத்தின் மூலம் 2015.227 க்குள் PFOA ஐக் குறைக்கவும் அகற்றவும் செய்தது. XNUMX ஆயினும்கூட, EPA
இந்த திட்டத்தில் பங்கேற்காத இந்த தயாரிப்புகளை உற்பத்தி செய்யும் நிறுவனங்களைப் பற்றி அவர்கள் "கவலைப்படுகிறார்கள்" என்றும் எழுதப்பட்டுள்ளது

பிரிவு 5.9: தொழில்

பணியிடத்தில் ஃவுளூரைடுகளின் வெளிப்பாடு (ஃவுளூரைடு, பெர்ஃப்ளூரைடு) தொழில்சார் பாதுகாப்பு மற்றும் சுகாதார நிர்வாகத்தால் (ஓஎஸ்ஹெச்ஏ) கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த தரநிலைகளுக்கு மிகவும் கருத்தில் கொள்ளப்பட்ட சுகாதார காரணி எலும்பு புளோரோசிஸ் ஆகும், மேலும் ஃவுளூரைடுகளுக்கு தொழில் ரீதியாக வெளிப்படுவதற்கான வரம்பு மதிப்புகள் தொடர்ந்து 2.5 மி.கி / மீ 3.229 என பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன

2005 ஆம் ஆண்டு சர்வதேச தொழில் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் ஆரோக்கிய இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு கட்டுரையில், அமெரிக்க நச்சுயியல் கல்லூரி சிம்போசியத்தில் ஒரு பகுதியாக வழங்கப்பட்டது, எழுத்தாளர் ஃபிலிஸ் ஜே. முல்லெனிக்ஸ், பிஎச்.டி, ஃவுளூரைடுகளிலிருந்து சிறந்த பணியிடப் பாதுகாப்பின் அவசியத்தை அடையாளம் கண்டார் .230 குறிப்பாக, டாக்டர் முல்லெனிக்ஸ் ஃவுளூரைடு தரநிலைகள் சீராக இருக்கும்போது:

இந்த தரநிலைகள் ஃவுளூரின் மற்றும் ஃவுளூரைடுகளுக்கு வெளிப்படும் தொழிலாளர்களுக்கு போதிய பாதுகாப்பை வழங்கவில்லை என்பதோடு மட்டுமல்லாமல், பல தசாப்தங்களாக தொழில்துறையினர் தரநிலைகளின் போதாமையை அடையாளம் காணவும், மேலும் பாதுகாப்பு அளவின் வெளிப்பாடுகளை அமைப்பதற்கும் தேவையான தகவல்களைக் கொண்டுள்ளன என்பதைக் குறிக்கும் தரவு சமீபத்தில் கிடைத்தது. 231

ஃவுளூரைட்டின் உடல்நல அபாயங்கள் மதிப்பிடப்பட்ட தேசிய அறிவியல் அகாடமியின் தேசிய ஆராய்ச்சி கவுன்சில் (என்.ஆர்.சி) 2006 ஆம் ஆண்டின் அறிக்கையில், ஃவுளூரைடு மற்றும் ஆஸ்டியோசர்கோமா (எலும்பு புற்றுநோய்), எலும்பு முறிவுகள், தசைக்கூட்டு விளைவுகள், இனப்பெருக்க மற்றும் வளர்ச்சி விளைவுகள், நியூரோடாக்சிசிட்டி மற்றும் நியூரோ பிஹேவியோரல் விளைவுகள், மரபணு நச்சுத்தன்மை மற்றும் புற்றுநோயியல் மற்றும் பிற உறுப்பு அமைப்புகளின் விளைவுகள்.

என்.ஆர்.சி அறிக்கை 2006 இல் வெளியிடப்பட்டதிலிருந்து, பல தொடர்புடைய ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் வெளியிடப்பட்டுள்ளன. உண்மையில், ஃவுளூரைடு அதிரடி வலையமைப்பு (FAN), IAOMT மற்றும் பிற குழுக்களிடமிருந்து EPA க்கு 2016 ஆம் ஆண்டு குடிமகன் மனுவில், FAN இன் சட்ட இயக்குனர் மைக்கேல் கோனெட், Esq., ஃவுளூரைடில் இருந்து தீங்கு விளைவிக்கும் புதிய ஆராய்ச்சிகளின் பட்டியலை வழங்கினார், இது மிகவும் பொருத்தமானது, குறிப்பாக கூடுதல் மனித ஆய்வுகளின் எண்ணிக்கை காரணமாக: 233

மொத்தத்தில், என்.ஆர்.சி.யின் மறுஆய்வுக்குப் பிறகு ஃவுளூரைடு வெளிப்பாட்டின் நியூரோடாக்ஸிக் விளைவுகளை நிவர்த்தி செய்த 196 வெளியிடப்பட்ட ஆய்வுகளை மனுதாரர்கள் கண்டறிந்து இணைத்துள்ளனர், இதில் 61 மனித ஆய்வுகள், 115 விலங்கு ஆய்வுகள், 17 செல் ஆய்வுகள் மற்றும் 3 முறையான மதிப்புரைகள் உள்ளன.

என்.ஆர்.சி-க்கு பிந்தைய மனித ஆய்வுகள் பின்வருமாறு:

C அறிவாற்றல் செயல்திறனில் ஃவுளூரைட்டின் தாக்கத்தை ஆராயும் 54 ஆய்வுகள், ஐ.க்யூ உட்பட, ஆனால் அவை மட்டுமின்றி, இந்த ஆய்வுகள் 8 ஐத் தவிர புள்ளிவிவர ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை
ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு மற்றும் அறிவாற்றல் பற்றாக்குறைகளுக்கு இடையிலான தொடர்புகள் .234
• கரு மூளையில் ஃவுளூரைட்டின் தாக்கத்தை ஆராயும் 3 ஆய்வுகள், ஒவ்வொன்றும் 3 ஆய்வுகள் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளைத் தெரிவிக்கின்றன.
AD ADHD, மாற்றப்பட்ட பிறந்த குழந்தை நடத்தை மற்றும் பல்வேறு நரம்பியல் அறிகுறிகள் உள்ளிட்ட பிற வகையான நியூரோடாக்ஸிக் தீங்குகளுடன் ஃவுளூரைடு தொடர்பை விசாரிக்கும் 4 ஆய்வுகள் .236

NRC க்கு பிந்தைய விலங்கு ஆய்வுகள் பின்வருமாறு:

• நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் வேதியியல் மாற்றங்களை உருவாக்கும் ஃவுளூரைட்டின் திறனை ஆராயும் 105 ஆய்வுகள், எல்லாவற்றையும் தவிர 2 ஆய்வுகள் சோதனை செய்யப்பட்ட அளவு அளவுகளில் குறைந்தபட்சம் ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் கண்டறிந்துள்ளன.
Learning கற்றல் மற்றும் நினைவகம் ஆகியவற்றில் ஃவுளூரைட்டின் தாக்கத்தை ஆராயும் 31 ஆய்வுகள், எல்லாவற்றையும் தவிர, ஃவுளூரைடு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட குழுக்களில் குறைந்தது ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் கண்டறியும் ஆய்வுகள். 238
Learning கற்றல் மற்றும் நினைவாற்றல் தவிர, நரம்பியல் நடத்தையின் பிற அளவுருக்கள் மீது ஃவுளூரைட்டின் தாக்கத்தை ஆராயும் 18 ஆய்வுகள், எல்லாவற்றையும் தவிர்த்து விளைவுகளைக் கண்டறியும் ஆய்வுகள். 239

என்.ஆர்.சி-க்கு பிந்தைய செல் ஆய்வுகள் பின்வருமாறு:

• 17 ஆய்வுகள், 2 ஆய்வுகள் உட்பட, ஃவுளூரைடு அளவுகளில் விளைவுகளை கண்டறிந்து, ஃவுளூரைடு சமூகங்களில் வாழும் அமெரிக்கர்களின் இரத்தத்தில் நீண்டகாலமாக நிகழ்கின்றன .240

மேற்கண்ட ஆய்வுகளுக்கு மேலதிகமாக, மனுதாரர்கள் இலக்கியத்தின் மூன்று பிந்தைய என்.ஆர்.சி முறையான மதிப்புரைகளை சமர்ப்பிக்கின்றனர், இதில் மனித / ஐ.க்யூ இலக்கியங்களை உரையாற்றும் இரண்டு, மற்றும் ஒன்று
விலங்கு / அறிவாற்றல் இலக்கியத்தை உரையாற்றுகிறது. 241

தற்போது பாதுகாப்பாகக் கருதப்படும் அளவுகள் உட்பட, பல்வேறு நிலைகளில் வெளிப்பாடுகளில் ஃவுளூரைடில் இருந்து மனிதர்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய தீங்குகளை பல ஆய்வுக் கட்டுரைகள் ஏற்கனவே அடையாளம் கண்டுள்ளன என்பது தெளிவாகிறது. இந்த கட்டுரைகள் ஒவ்வொன்றும் கவனத்திற்கும் விவாதத்திற்கும் தகுதியானவை என்றாலும், ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு தொடர்பான சுகாதார விளைவுகள் குறித்த பொதுவான விளக்கத்தின் வடிவத்தில் சுருக்கமான பட்டியல் கீழே சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, இது தொடர்புடைய அறிக்கைகள் மற்றும் ஆய்வுகளின் சிறப்பம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது.

பிரிவு 6.1: எலும்பு அமைப்பு

மனித உடலில் எடுக்கப்படும் ஃவுளூரைடு செரிமானப் பாதை வழியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. 242 சிறுநீர் வழியாக வெளியிடப்படாத பெரும்பாலான ஃவுளூரைடு உடலில் சேமிக்கப்படுகிறது. இந்த ஃவுளூரைடு 99% எலும்பில் வாழ்கிறது என்று பொதுவாகக் கூறப்படுகிறது, அங்கு 243 அது படிக அமைப்பில் இணைக்கப்பட்டு காலப்போக்கில் குவிகிறது. 244 ஆகவே, பற்கள் மற்றும் எலும்புகள் ஃவுளூரைடை குவிக்கும் உடலின் திசுக்கள் என்பது மறுக்க முடியாதது. அவை வெளிப்படும்.

உண்மையில், அதன் 2006 அறிக்கையில், அதிகப்படியான ஃவுளூரைடில் இருந்து எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயம் குறித்த தேசிய ஆராய்ச்சி கவுன்சில் (என்.ஆர்.சி) விவாதம் குறிப்பிடத்தக்க ஆராய்ச்சியுடன் நிரூபிக்கப்பட்டது. குறிப்பாக,
அந்த அறிக்கை கூறியது: “ஒட்டுமொத்தமாக, சில நிபந்தனைகளின் கீழ் ஃவுளூரைடு எலும்பை பலவீனப்படுத்தி எலும்பு முறிவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் என்பதற்கு அறிவியல் சான்றுகள் உள்ளன என்று குழுவில் ஒருமித்த கருத்து இருந்தது.” 245

பிரிவு 6.1.1: பல் ஃப்ளோரோசிஸ்

குழந்தைகளில் அதிகப்படியான ஃவுளூரைடு வெளிப்படுவதால் பல் ஃவுளூரோசிஸ் ஏற்படுகிறது, இதில் பற்களின் பற்சிப்பி மீளமுடியாமல் சேதமடைந்து பற்கள் நிரந்தரமாக நிறமாற்றம் அடைந்து, ஒரு வெள்ளை அல்லது பழுப்பு நிற மோட்லிங் முறையைக் காண்பிக்கும் மற்றும் உடையக்கூடிய பற்களை எளிதில் உடைத்து கறைபடும். 246 இது ஃவுளூரைடுக்கான அதிகப்படியான வெளிப்பாடு இந்த நிலைக்கு காரணமாகிறது என்று 1940 களில் இருந்து அறிவியல் ரீதியாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது மிகவும் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கும். 2010 இல் வெளியிடப்பட்ட நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களின் (சி.டி.சி) தரவுகளின்படி, 23-6 வயதுடைய அமெரிக்கர்களில் 49% பேரும், 41-12 வயதுடைய 15% குழந்தைகளும் புளோரோசிஸை ஓரளவிற்கு வெளிப்படுத்துகின்றனர். 247 பல் புளோரோசிஸ் விகிதங்களில் இந்த கடுமையான அதிகரிப்பு 2015.248 இல் அதன் நீர் ஃவுளூரைடு நிலை பரிந்துரைகளை குறைக்க பொது சுகாதார சேவையின் முடிவில் ஒரு முக்கிய காரணியாக இருந்தது

படம் 1: பல் ஃவுளூரோசிஸ் மிகவும் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை
(டாக்டர் டேவிட் கென்னடியின் புகைப்படங்கள் மற்றும் பல் ஃவுளூரோசிஸ் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் அனுமதியுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.)

ஃவுளூரைடு காரணமாக ஏற்படும் பல் ஃவுளூரோசிஸிலிருந்து, லேசானது முதல் கடுமையானது வரை கறை படிதல் மற்றும் பருப்பு போன்றவை பற்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான எடுத்துக்காட்டுகள்

ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மையின் முதல் அறிகுறியான பல் ஃப்ளோரோசிஸின் புகைப்படங்கள், மிகவும் லேசானவை முதல் கடுமையானவை வரை; டாக்டர் டேவிட் கென்னடியின் புகைப்படம் மற்றும் பல் ஃவுளூரோசிஸ் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் அனுமதியுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது

பிரிவு 6.1.2: எலும்பு புளோரோசிஸ் மற்றும் கீல்வாதம்

பல் ஃவுளூரோசிஸைப் போலவே, எலும்பு புளோரோசிஸும் ஃவுளூரைட்டுக்கு அதிகப்படியான வெளிப்பாட்டின் மறுக்க முடியாத விளைவு ஆகும். எலும்பு புளோரோசிஸ் அடர்த்தியான எலும்புகள், மூட்டு வலி, ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான மூட்டு இயக்கம் மற்றும் உள்ளே ஏற்படுகிறது
கடுமையான வழக்குகள், முற்றிலும் கடினமான முதுகெலும்பு. 249 அமெரிக்காவில் அரிதாக கருதப்பட்டாலும், இந்த நிலை ஏற்படுகிறது, 250 மற்றும் எலும்பு புளோரோசிஸ் முன்னர் அங்கீகரிக்கப்பட்டதை விட ஒரு பொது சுகாதார பிரச்சினையாக இருக்கலாம் என்று சமீபத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்டது.

2016 இல் வெளியிடப்பட்ட ஆராய்ச்சி குறிப்பிட்டுள்ளபடி, எலும்பு புளோரோசிஸ் ஏற்படுவதற்கு முன்பு எவ்வளவு ஃவுளூரைடு மற்றும் / அல்லது எவ்வளவு நேரம் ஃவுளூரைடு எடுக்க வேண்டும் என்பது குறித்து இன்னும் விஞ்ஞான ஒருமித்த கருத்து இல்லை. 252

சில அதிகாரிகள் எலும்பு புளோரோசிஸ் 10 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வெளிப்பாடுகளுக்குப் பிறகுதான் ஏற்படுகிறது என்று பரிந்துரைத்தாலும், குழந்தைகள் ஆறு மாதங்களுக்குள் 253 நோய்களை உருவாக்க முடியும் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.
சில பெரியவர்கள் இரண்டு முதல் ஏழு ஆண்டுகளில் இதை உருவாக்கியுள்ளனர். 254 இதேபோல், எலும்பு புளோரோசிஸை உருவாக்க 10 மி.கி / நாள் ஃவுளூரைடு அவசியம் என்று சில அதிகாரிகள் பரிந்துரைத்துள்ள நிலையில், ஃவுளூரைட்டுக்கு மிகக் குறைந்த அளவு வெளிப்பாடு இருப்பதாக ஆராய்ச்சி தெரிவித்துள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்கள் 2ppm க்கும் குறைவானவை) நோயையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். 255 மேலும், 2010 இல் வெளியிடப்பட்ட ஆராய்ச்சி, ஃவுளூரைட்டுக்கான எலும்பு திசு பதில் தனிப்பட்ட முறையில் மாறுபடும் என்பதை உறுதிப்படுத்தியது.

எலும்பு புளோரோசிஸ் நோயாளிகளில், ஃவுளூரைடு இரண்டாம் நிலை ஹைப்பர்பாரைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்துவதாகவும் / அல்லது இரண்டாம் நிலை ஹைப்பர்பாரைராய்டிசத்தை ஒத்த எலும்பு சேதத்தை ஏற்படுத்துவதாகவும் சந்தேகிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக சிறுநீரக நோயால் உருவாகும் இந்த நிலை, இரத்தத்தில் கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸின் அளவு மிகக் குறைவாக இருக்கும்போது தூண்டப்படுகிறது. 257 ஃவுளூரைடு அதிரடி வலையமைப்பு (FAN) சேகரித்த பல ஆய்வுகள் ஃவுளூரைடு ஒன்றாகும் சாத்தியத்தை ஆராய்கின்றன இந்த சுகாதார விளைவுக்கு பங்களிப்பவர். 258

கீல்வாத அறிகுறிகள் எலும்பு ஃவுளூரோசிஸுடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதால், ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகள் தொடர்பாக மூட்டுவலி என்பது கவலைக்குரிய மற்றொரு பகுதியாகும். இது சம்பந்தமாக, ஆராய்ச்சி எலும்பு ஃவுளூரோசிஸுடன் அல்லது இல்லாமல் புளோரைடை கீல்வாதத்துடன் இணைத்துள்ளது. 259 கூடுதலாக, டெம்போரோமாண்டிபுலர் மூட்டுக் கோளாறு (டி.எம்.ஜே) பல் மற்றும் எலும்பு புளோரோசிஸுடன் தொடர்புடையது .260

பிரிவு 6.1.3: எலும்பின் புற்றுநோய், ஆஸ்டியோசர்கோமா

2006 ஆம் ஆண்டில், ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு மற்றும் ஆஸ்டியோசர்கோமா ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான சாத்தியமான தொடர்பை என்.ஆர்.சி விவாதித்தது. இந்த வகை எலும்பு புற்றுநோயானது "குழந்தைகளில் ஆறாவது பொதுவான வீரியம் மிக்க கட்டிகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு மூன்றாவது மிகவும் பொதுவான வீரியம் மிக்க கட்டி" என்று அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. .261
ஆஸ்டியோசர்கோமா குறிப்பிடத்தக்க அக்கறை கொண்டுள்ளது என்று அவர்கள் தெளிவுபடுத்தினர், குறிப்பாக எலும்பில் ஃவுளூரைடு படிதல் மற்றும் எலும்பு செல்கள் மீது ஃவுளூரைட்டின் மைட்டோஜெனிக் விளைவு காரணமாக.

ஹார்வர்ட் ஸ்கூல் ஆஃப் டென்டல் மெடிசினில் இருந்தபோது டாக்டர் எலிஸ் பாசின் முடித்த ஆராய்ச்சியின் படி, சில ஆய்வுகள் ஃவுளூரைடு மற்றும் ஆஸ்டியோசர்கோமாவுக்கு இடையேயான தொடர்பைக் கண்டுபிடிக்கத் தவறிவிட்டன, சிறுவர்கள் இருந்தபோது ஆஸ்டியோசர்கோமாவின் ஏழு மடங்கு அதிகரிப்புடன் தொடர்புடைய பரிந்துரைக்கப்பட்ட மட்டங்களில் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு ஐந்து முதல் ஏழு வயதிற்கு இடையில் அம்பலப்படுத்தப்பட்டது. 264 இல் வெளியிடப்பட்ட பாசினின் ஆராய்ச்சி, ஆஸ்டியோசர்கோமா பற்றிய ஒரே ஆய்வு, இது வயதுக்குட்பட்ட அபாயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டது.

பிரிவு 6.2: மத்திய நரம்பு மண்டலம்

ஃவுளூரைடுகள் மூளையை பாதிக்கும் சாத்தியம் நன்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது. அவர்களின் 2006 அறிக்கையில், என்.ஆர்.சி விளக்கினார்: “ஹிஸ்டாலஜிக்கல், வேதியியல் மற்றும் மூலக்கூறு ஆய்வுகளிலிருந்து பெரும்பாலும் பெறப்பட்ட தகவல்களின் அடிப்படையில், ஃவுளூரைடுகள் மூளை மற்றும் உடலின் செயல்பாடுகளில் நேரடி மற்றும் மறைமுக வழிமுறைகளில் தலையிடும் திறனைக் கொண்டுள்ளன என்பது தெளிவாகத் தெரிகிறது . ”266 முதுமை மற்றும் அல்சைமர் இரண்டும்
ஃவுளூரைடுடன் தொடர்புபடுத்தக்கூடியதாக இருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு என்.ஆர்.சி அறிக்கையில் நோய் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது

இந்த கவலைகள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. சுற்றுச்சூழல் சுகாதார பார்வையில் 2012 அக்டோபரில் வெளியிடப்பட்ட ஆராய்ச்சியில் நீர் ஃவுளூரைடு மற்றும் ஐ.க்யூ விளைவுகள் பற்றிய ஆய்வுகள் நெருக்கமாக ஆராயப்பட்டன. 268 இந்த மெட்டா மதிப்பாய்வில், 12 ஆய்வுகள் 4 மி.கி / எல் (சராசரியாக 2.4 மி.கி / எல் ) கட்டுப்பாட்டு குழுக்களை விட குறைந்த ஐ.க்யூக்களைக் கொண்டிருந்தது. 269 2012 மதிப்பாய்வு வெளியானதிலிருந்து, 4 மி.கி / எல் க்கும் குறைவான ஃவுளூரைடு கொண்ட சமூகங்களில் குறைக்கப்பட்ட ஐ.க்யூக்களைக் கண்டுபிடிக்கும் பல கூடுதல் ஆய்வுகள் கிடைத்துள்ளன .270 இன்னும் துல்லியமாக இருக்க, 2016 ஆம் ஆண்டில் EPA க்கு ஒரு குடிமகன் மனுவில், FAN இன் சட்ட இயக்குனர் மைக்கேல் கோனெட், 23 ஆய்வுகள் அடையாளம் காணப்பட்டன, தற்போது EPA.271 ஆல் பாதுகாப்பாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட ஃவுளூரைடு அளவுகள் உள்ள பகுதிகளில் IQ குறைக்கப்பட்டதாக அறிக்கை.

மேலும், 2014 ஆம் ஆண்டில், தி லான்செட்டில் “வளர்ச்சி நச்சுத்தன்மையின் நரம்பியல் நடத்தை விளைவுகள்” என்ற தலைப்பில் ஒரு ஆய்வு வெளியிடப்பட்டது. இந்த மதிப்பாய்வில், ஃவுளூரைடு 12 தொழில்துறை இரசாயனங்களில் ஒன்றாக பட்டியலிடப்பட்டது
மனிதர்களில் வளர்ச்சி நரம்பியல் நச்சுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும் என்று அறியப்படுகிறது. 272 ​​ஆராய்ச்சியாளர்கள் எச்சரித்தனர்: “மன இறுக்கம், கவனம்-பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு, டிஸ்லெக்ஸியா மற்றும் பிற அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் உள்ளிட்ட நரம்பியல் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் உலகளவில் மில்லியன் கணக்கான குழந்தைகளை பாதிக்கின்றன, மேலும் சில நோயறிதல்கள் அதிர்வெண்ணில் அதிகரித்து வருவதாக தெரிகிறது. வளர்ந்து வரும் மூளைக்கு காயம் விளைவிக்கும் தொழில்துறை இரசாயனங்கள் இந்த பாதிப்பு அதிகரிப்பதற்கான அறியப்பட்ட காரணங்களில் ஒன்றாகும். ”273

பிரிவு 6.3: இருதய அமைப்பு

2016 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட புள்ளிவிவரங்களின்படி, அமெரிக்காவில் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இருதய நோய் முக்கிய காரணமாகும், மேலும் இது நாட்டுக்கு 207 பில்லியன் டாலர் செலவாகிறது. 274 இவ்வாறு, அங்கீகரிக்கிறது
ஃவுளூரைடு மற்றும் இருதய பிரச்சினைகளுக்கு இடையிலான சாத்தியமான உறவு ஃவுளூரைட்டுக்கு பாதுகாப்பான நடவடிக்கைகள் நிறுவப்படுவது மட்டுமல்லாமல், இதய நோய்களுக்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகளும் நிறுவப்பட வேண்டியது அவசியம்.

ஃவுளூரைடு மற்றும் இருதய பிரச்சினைகளுக்கு இடையிலான தொடர்பு பல தசாப்தங்களாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது. 2006 ஆம் ஆண்டு என்.ஆர்.சி அறிக்கை ஹன்ஹிஜார்வி மற்றும் பென்டிலே ஆகியோரால் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு ஆய்வை விவரித்தது, இது இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு உயர்ந்த சீரம் ஃவுளூரைடு இருப்பதாகக் கூறியது .1981 ஃவுளூரைடு தமனி கால்சிஃபிகேஷன், 275 தமனி பெருங்குடல் அழற்சி, 276 இருதய பற்றாக்குறை, 277 எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் அசாதாரணங்கள், 278 உயர் இரத்த அழுத்தம், 279 மற்றும் மாரடைப்பு சேதம். 280 கூடுதலாக, 281 ஆம் ஆண்டில் சீனாவில் இருந்து வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வின் ஆய்வாளர்கள் முடிவுசெய்தது: “முடிவுகள், NaF [சோடியம் ஃவுளூரைடு], செறிவு சார்ந்த முறையில் மற்றும் 2015 மி.கி / எல் குறைந்த செறிவில் கூட, உருவ அமைப்பை மாற்றியது கார்டியோமியோசைட்டுகளின், உயிரணு நம்பகத்தன்மையைக் குறைத்தது, இதயத் தடுப்பு வீதத்தை அதிகரித்தது மற்றும் அப்போப்டொசிஸின் அளவை மேம்படுத்தியது. ”2

பிரிவு 6.4: நாளமில்லா அமைப்பு

ஹார்மோன்களைக் கட்டுப்படுத்தும் சுரப்பிகளைக் கொண்ட எண்டோகிரைன் அமைப்பில் ஃவுளூரைட்டின் விளைவுகளும் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. 2006 என்.ஆர்.சி அறிக்கையில், இது கூறப்பட்டது: “சுருக்கமாக, பல வகைகளின் சான்றுகள் ஃவுளூரைடு சாதாரண எண்டோகிரைன் செயல்பாடு அல்லது பதிலை பாதிக்கிறது என்பதைக் குறிக்கிறது; ஃவுளூரைடு தூண்டப்பட்ட மாற்றங்களின் விளைவுகள் வெவ்வேறு நபர்களில் பட்டம் மற்றும் வகைகளில் வேறுபடுகின்றன. ”283 2006 ஆம் ஆண்டு என்.ஆர்.சி அறிக்கையில் தைராய்டு செயல்பாட்டை சீர்குலைக்க மிகவும் குறைந்த அளவு ஃவுளூரைடு எவ்வாறு கண்டறியப்பட்டுள்ளது என்பதை விளக்கும் அட்டவணையை உள்ளடக்கியது, குறிப்பாக அயோடின் குறைபாடு இருந்தபோது present.284 மிக சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நாளமில்லா அமைப்பில் ஃவுளூரைட்டின் தாக்கம் மீண்டும் வலியுறுத்தப்பட்டுள்ளது. 2012 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், குறைந்த அளவிலான விளைவுகளைக் கொண்ட எண்டோகிரைன் சீர்குலைக்கும் இரசாயனங்கள் (EDC கள்) பட்டியலில் சோடியம் ஃவுளூரைடு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் இந்த ஆய்வு ஐக்கிய நாடுகளின் சுற்றுச்சூழல் திட்டம் மற்றும் உலக சுகாதார அமைப்பின் 285 அறிக்கையில் மேற்கோள் காட்டப்பட்டுள்ளது.

இதற்கிடையில், தைராய்டு செயலிழப்பு அதிகரித்த விகிதங்கள் ஃவுளூரைடுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன. 287 இங்கிலாந்தின் கேன்டர்பரியில் உள்ள கென்ட் பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள் 2015 இல் வெளியிட்ட ஆராய்ச்சி, குடிநீரில் அதிக அளவு ஃவுளூரைடு அதிக அளவு ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை கணிக்கக்கூடும் என்று குறிப்பிட்டார். 288 அவர்கள் மேலும் விளக்கினர்: “உலகின் பல பகுதிகளில், ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஒரு முக்கிய சுகாதார அக்கறை மற்றும் அயோடின் குறைபாடு போன்ற பிற காரணிகளுக்கு மேலதிகமாக ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு ஒரு பங்களிப்பு காரணியாக கருதப்பட வேண்டும். ஆய்வின் கண்டுபிடிப்புகள் ஒரு பாதுகாப்பான பொது சுகாதார நடவடிக்கையாக சமூக ஃவுளூரைடு செல்லுபடியாகும் தன்மை குறித்த குறிப்பிட்ட கவலைகளை எழுப்புகின்றன. ”289 பிற ஆய்வுகள் ஃவுளூரைடு மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு இடையிலான தொடர்பை ஆதரித்தன, 290 தைராய்டு தூண்டுதல் ஹார்மோன் (THS), 291 மற்றும் அயோடின் குறைபாடு ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பு. 292

2014 ஆம் ஆண்டில் நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி.டி.சி) வெளியிட்டுள்ள புள்ளிவிவரங்களின்படி, 29.1 மில்லியன் மக்கள் அல்லது 9.3% மக்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். 293 மீண்டும், இந்த நிலையில் ஃவுளூரைட்டின் சாத்தியமான பங்கைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். 2006 என்.ஆர்.சி அறிக்கை எச்சரித்தது:

கிடைக்கக்கூடிய ஆய்வுகளின் முடிவு என்னவென்றால், போதுமான ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு சில நபர்களில் இரத்த குளுக்கோஸ் அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கும் மற்றும் சில வகையான நீரிழிவு நோயின் தீவிரத்தை அதிகரிக்கும். பொதுவாக, பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம் சீரம் அல்லது பிளாஸ்மா ஃவுளூரைடு செறிவுகளுடன் சுமார் 0.1 மி.கி / எல் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களுடன் தொடர்புடையதாகத் தோன்றுகிறது (ரிகல்லி மற்றும் பலர். 1990, 1995; திரிவேதி மற்றும் பலர். 1993; டி அல் சோட்டா மற்றும் பலர். 1997) .294

உடலில் இருந்து ஃவுளூரைடை அழிக்க குறைக்கப்பட்ட திறன், 295 அத்துடன் ஒரு நோய்க்குறி (பாலிடிஸ்ப்சியா-பாலியூரியா) ஆகியவற்றுடன் நீரிழிவு நோயையும் ஆராய்ச்சி தொடர்புபடுத்தியுள்ளது, இதன் விளைவாக ஃவுளூரைடு, 296 மற்றும்
ஆராய்ச்சி இன்சுலின் தடுப்பு மற்றும் ஃவுளூரைட்டுக்கு எதிர்ப்பு ஆகியவற்றை இணைத்துள்ளது

பினியல் சுரப்பியின் செயல்பாடுகளில் ஃவுளூரைடு தலையிடுகிறது என்பதும் கவலைக்குரியது, இது மெலடோனின் மற்றும் இனப்பெருக்க ஹார்மோன்களின் கட்டுப்பாடு உள்ளிட்ட சர்க்காடியன் தாளங்கள் மற்றும் ஹார்மோன்களைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. லண்டனின் ராயல் மருத்துவமனையின் ஜெனிபர் லூக் பினியல் சுரப்பி 298 இல் அதிக அளவு ஃவுளூரைடு குவிந்துள்ளதை அடையாளம் கண்டுள்ளார், மேலும் இந்த அளவுகள் என்பதை மேலும் நிரூபித்தார்
எலும்பு அல்லது பற்களில் உள்ள ஃவுளூரைடு அளவை விட அவை 21,000 பிபிஎம் வரை எட்டக்கூடும் .299 பிற ஆய்வுகள் ஃவுளூரைடை மெலடோனின் அளவுகள், 300 தூக்கமின்மை, 301 மற்றும் ஆரம்ப பருவமடைதல் ஆகியவற்றுடன் இணைத்துள்ளன
பெண்கள், 302 மற்றும் குறைந்த கருவுறுதல் விகிதங்கள் (ஆண்கள் உட்பட) மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவைக் குறைத்தல் .303

பிரிவு 6.5: சிறுநீரக அமைப்பு

உடலில் ஃவுளூரைடு வெளியேற்றப்படுவதற்கு சிறுநீர் ஒரு முக்கிய வழியாகும், மேலும் உடலில் ஃவுளூரைடு அளவைக் கட்டுப்படுத்த சிறுநீரக அமைப்பு அவசியம். 304 305 ஃவுளூரைட்டின் சிறுநீர் வெளியேற்றம்
சிறுநீரின் பி.எச், உணவு, மருந்துகளின் இருப்பு மற்றும் பிற காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது. 306 ராயல் சொசைட்டி ஆஃப் வேதியியலால் வெளியிடப்பட்ட 2015 ஆம் ஆண்டின் கட்டுரையின் ஆராய்ச்சியாளர்கள் விளக்கினர்: “இவ்வாறு, பிளாஸ்மா மற்றும் சிறுநீரக வெளியேற்ற விகிதம் ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளல் மூலம் தீர்மானிக்கப்படும் உடலியல் சமநிலையை உருவாக்குகிறது. மற்றும் எலும்பிலிருந்து நீக்குதல் மற்றும் சிறுநீரகத்தால் ஃவுளூரைடு அனுமதிக்கும் திறன். ”307

2006 என்.ஆர்.சி அறிக்கையும் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளில் சிறுநீரகத்தின் பங்கை அங்கீகரித்தது. சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பிளாஸ்மா மற்றும் எலும்பு ஃவுளூரைடு செறிவு அதிகரித்திருப்பது ஆச்சரியமல்ல என்று அவர்கள் குறிப்பிட்டனர். 308 மனித சிறுநீரகங்கள் “பிளாஸ்மாவிலிருந்து சிறுநீர் வரை 50 மடங்கு அளவுக்கு ஃவுளூரைடை குவிக்க வேண்டும்” என்று அவர்கள் மேலும் தெரிவித்தனர். எனவே சிறுநீரக அமைப்பின் பகுதிகள் பெரும்பாலான மென்மையான திசுக்களை விட ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மையின் அதிக ஆபத்தில் இருக்கலாம். ”309

இந்த தகவலின் வெளிச்சத்தில், சிறுநீரக அமைப்பில் உள்ள சிக்கல்களுக்கு ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் உண்மையில் இணைத்துள்ளனர் என்பது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது. மேலும் குறிப்பாக, கனடாவின் டொராண்டோவைச் சேர்ந்த ஆராய்ச்சியாளர்கள், சிறுநீரக ஆஸ்டியோடிஸ்ட்ரோபி கொண்ட டயாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு எலும்பில் அதிக அளவு ஃவுளூரைடு இருப்பதை நிரூபித்து, “எலும்பு ஃவுளூரைடு கனிமமயமாக்கலில் தலையிடுவதன் மூலம் எலும்பு மைக்ரோஹார்ட்னஸைக் குறைக்கும்” என்று முடிவு செய்தார். 310 கூடுதலாக, கிரையோலைட்டுக்கு வெளிப்படும் தொழிலாளர்கள் பற்றிய ஆய்வு 2004 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட பிலிப் கிராண்ட்ஜீன் மற்றும் ஜூர்கன் எச். ஓல்சன் ஆகியோரால் புளோரைடு சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய்க்கான சாத்தியமான காரணியாகவும் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான பங்களிப்பு காரணியாகவும் கருதப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைத்தார்.

பிரிவு 6.6: சுவாச அமைப்பு

சுவாச மண்டலத்தில் ஃவுளூரைட்டின் விளைவுகள் பற்றி இலக்கியத்தில் மிக தெளிவாக ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளன
தொழில் வெளிப்பாடுகள். வெளிப்படையாக, ஃவுளூரைடு சம்பந்தப்பட்ட தொழில்களில் தொழிலாளர்கள் அதிகம்
தொழிலில் வேலை செய்யாதவர்களைக் காட்டிலும் ஃவுளூரைடை உள்ளிழுக்கும் அதிக ஆபத்து; இருப்பினும் தொழில்துறை
பயன்பாடு பலவிதமான வெளிப்பாடு மூலம் சராசரி குடிமக்களின் சுவாச அமைப்புகளையும் பாதிக்கும்
வழிகள்.

ஹைட்ரஜன் ஃவுளூரைடு உள்ளிழுப்பது இரட்டை சான்றுகள் கொண்ட தொழில்முறைக்கு ஒரு பிரதான எடுத்துக்காட்டு
மற்றும் தொழில் அல்லாத சுகாதார ஆபத்து. ஹைட்ரஜன் ஃவுளூரைடு குளிரூட்டிகள், களைக்கொல்லிகள்,
மருந்துகள், உயர்-ஆக்டேன் பெட்ரோல், அலுமினியம், பிளாஸ்டிக், மின் கூறுகள், ஒளிரும்
ஒளி விளக்குகள், மற்றும் பொறிக்கப்பட்ட உலோகம் மற்றும் கண்ணாடி (சில மின்னணு சாதனங்களில் பயன்படுத்தப்படுவது போன்றவை),
312 அத்துடன்
யுரேனியம் இரசாயனங்கள் உற்பத்தி மற்றும் குவார்ட்ஸ் சுத்திகரிப்பு .313
நோய் கட்டுப்பாட்டு மையங்கள் மற்றும்
தடுப்பு (சி.டி.சி) பணியிடத்தில் வெளிப்பாடுகளைத் தவிர, தொழில் அல்லாதது என்று விளக்கியுள்ளது
ஹைட்ரஜன் ஃவுளூரைடுக்கான வெளிப்பாடுகள் சில்லறை இடங்களிலும், சம்பந்தப்பட்ட பொழுதுபோக்குகளிலும் ஏற்படலாம்
பொருள் கொண்டு தயாரிக்கப்பட்ட பொருட்கள், அதே போல் ஒரு இரசாயன பயங்கரவாதத்திற்கு வெளிப்படும் அரிய நிகழ்வு
முகவர் .314

ஹைட்ரஜன் ஃவுளூரைடில் இருந்து ஏற்படும் உடல்நல பாதிப்புகள் அவை உட்பட பல வேறுபட்ட உறுப்புகளை சேதப்படுத்தும்
சுவாச அமைப்புடன் தொடர்புடையது. ரசாயனத்தை சுவாசிப்பது நுரையீரல் திசுக்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்
நுரையீரலில் வீக்கம் மற்றும் திரவக் குவிப்பு (நுரையீரல் வீக்கம்) .315
ஹைட்ரஜன் ஃவுளூரைடு அதிக அளவில் வெளிப்படுவதால் நுரையீரலில் உள்ள கட்டமைப்பிலிருந்து இறப்பு ஏற்படலாம், 316 நாள்பட்ட, குறைந்த அளவு
உள்ளிழுப்பது மூக்கு, தொண்டை மற்றும் நுரையீரலின் எரிச்சலையும் நெரிசலையும் ஏற்படுத்தும் .317
ஒரு தொழில்முறை பார்வையில் கண்டிப்பாக, அலுமினியத் தொழில் ஒரு வரிசைக்கு உட்பட்டது
தொழிலாளர்களின் சுவாச அமைப்புகளில் ஃவுளூரைட்டின் தாக்கம் குறித்த விசாரணைகள். ஒரு சான்றுகள் a
தொடர்ச்சியான ஆய்வுகள் அலுமினிய ஆலைகளில் உள்ள தொழிலாளர்களிடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதைக் குறிக்கிறது
ஃவுளூரைடு, மற்றும் எம்பிஸிமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நுரையீரல் குறைதல் போன்ற சுவாச விளைவுகள்
செயல்பாடு .318

பிரிவு 6.7: செரிமான அமைப்பு

ஃவுளூரைடு நீர் உட்பட, உட்கொண்டவுடன், ஃவுளூரைடு இரைப்பைக் குடலால் உறிஞ்சப்படுகிறது
30 நிமிடங்களின் அரை ஆயுளைக் கொண்ட அமைப்பு .319
உறிஞ்சப்படும் ஃவுளூரைடு அளவு சார்ந்துள்ளது
கால்சியம் அளவுகளில், கால்சியத்தின் அதிக செறிவுகள் இரைப்பை குடலைக் குறைக்கின்றன
உறிஞ்சுதல்.
320 321
மேலும், 2015 இல் அமெரிக்க நிறுவனம் வெளியிட்டுள்ள ஆய்வின்படி
கெமிக்கல் இன்ஜினியர்கள், இரைப்பை குடல் அமைப்பில் ஃவுளூரைட்டின் தொடர்பு “உருவாகிறது
வயிற்றில் இருக்கும் ஹைட்ரோகுளோரிக் [எச்.சி.எல்] அமிலத்துடன் வினைபுரிவதன் மூலம் ஹைட்ரோஃப்ளூரிக் [எச்.எஃப்] அமிலம். இருப்பது
மிகவும் அரிக்கும், அவ்வாறு உருவாகும் எச்.எஃப் அமிலம் வயிறு மற்றும் குடல் புறணி ஆகியவற்றை அழிக்கும்
மைக்ரோவில்லி இழப்பு. ”322

இரைப்பைக் குழாயில் ஃவுளூரைட்டின் தாக்கம் தொடர்பான ஆராய்ச்சியின் மற்றொரு பகுதி தற்செயலானது
பற்பசையை உட்கொள்வது. 2011 ஆம் ஆண்டில், விஷக் கட்டுப்பாட்டு மையத்திற்கு இது தொடர்பான 21,513 அழைப்புகள் வந்தன
ஃவுளூரைடு செய்யப்பட்ட பற்பசையின் அதிகப்படியான கருத்தாய்வு. 323
பாதிக்கப்பட்ட நபர்களின் எண்ணிக்கை
இருப்பினும், மிக அதிகமாக இருங்கள். சில இரைப்பை குடல் அறிகுறிகள் இருப்பதாக கவலைகள் எழுப்பப்பட்டுள்ளன
1997 இல் ஆராய்ச்சியாளர்கள் விளக்கியபடி, ஃவுளூரைடு உட்கொள்வது தொடர்பானதாக உடனடியாக கருதப்படக்கூடாது:

லேசான ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மையுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளை பெற்றோர் அல்லது பராமரிப்பாளர்கள் கவனிக்கக்கூடாது
அல்லது கோலிக் அல்லது இரைப்பை குடல் அழற்சிக்கு காரணமாக இருக்கலாம், குறிப்பாக அவர்கள் குழந்தையைப் பார்க்கவில்லை என்றால்
ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளுங்கள். இதேபோல், லேசானது முதல் மிதமானது வரை குறிப்பிடப்படாத தன்மை காரணமாக
அறிகுறிகள், ஒரு மருத்துவரின் வேறுபட்ட நோயறிதலில் ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மை சேர்க்க வாய்ப்பில்லை
ஃவுளூரைடு உட்கொண்ட வரலாறு இல்லாமல். 324

செரிமான அமைப்பின் பிற பகுதிகளும் ஃவுளூரைடு பாதிக்கப்படுவதாக அறியப்படுகிறது. உதாரணமாக, தி
2006 என்.ஆர்.சி அறிக்கை கல்லீரலில் ஃவுளூரைட்டின் தாக்கம் குறித்து மேலும் தகவலுக்கு அழைப்பு விடுத்தது: “இது சாத்தியமாகும்
5 மி.கி / எல் வேகத்தில் ஃவுளூரைடு கொண்ட குடிநீரில் இருந்து 10-4 மி.கி / நாள் வாழ்நாள் முழுவதும் உட்கொள்ளலாம்
கல்லீரலில் நீண்டகால விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், இது எதிர்காலத்தில் ஆராயப்பட வேண்டும்
தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள். ”325 மற்றொரு எடுத்துக்காட்டுக்கு, ஃவுளூரைடு பற்பசை ஸ்டோமாடிடிஸை ஏற்படுத்தக்கூடும்
சில நபர்களில் வாய் மற்றும் புற்றுநோய் புண்கள். 326

பிரிவு 6.8: நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு என்பது உடலின் மற்றொரு பகுதியாகும், இது ஃவுளூரைடால் பாதிக்கப்படலாம். ஒரு
எலும்பு மஜ்ஜையில் நோயெதிர்ப்பு செல்கள் உருவாகின்றன, எனவே ஃவுளூரைட்டின் விளைவு
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் எலும்பு மண்டலத்தில் ஃவுளூரைடு பரவுவதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். 2006
என்.ஆர்.சி அறிக்கை இந்த சூழ்நிலையை விரிவாகக் கூறியது:

ஆயினும்கூட, செயற்கையாக ஃவுளூரைடு செய்யப்பட்ட சமூகத்தில் வாழும் நோயாளிகள் அல்லது ஒரு
குடிநீரில் இயற்கையாகவே 4 மி.கி / எல் என்ற அளவில் ஃவுளூரைடு இருக்கும் சமூகம்
அவற்றின் எலும்பு அமைப்புகளில் குவிந்த ஃவுளூரைடு மற்றும் அதிக ஃவுளூரைடு கொண்டிருக்கும்
அவற்றின் எலும்புகளில் செறிவுகள். எலும்பு மஜ்ஜை என்பது நோயெதிர்ப்பு செல்கள் உருவாகும் இடமாகும்
நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் வெளிநாட்டு இரசாயனங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியை பாதிக்கலாம். 327

ஃவுளூரைடுக்கான ஒவ்வாமை மற்றும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி ஆகியவை நோயெதிர்ப்பு தொடர்பான மற்றொரு ஆபத்து கூறு ஆகும்
அமைப்பு. 1950 கள், 1960 கள் மற்றும் 1970 களில் வெளியிடப்பட்ட ஆராய்ச்சி சில நபர்கள் என்பதைக் காட்டுகிறது
ஃவுளூரைட்டுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவ். 328 சுவாரஸ்யமாக, 1967 இல் வெளியிடப்பட்ட ஆராய்ச்சியின் ஆசிரியர்கள் சுட்டிக்காட்டினர்
பற்பசையில் உள்ள ஃவுளூரைடு மற்றும் “வைட்டமின்கள்” ஏற்படக்கூடும் என்ற உண்மையை சிலர் இன்னும் கேள்வி எழுப்பியுள்ளனர்
உணர்திறன், அவர்களின் வெளியீட்டில் வழங்கப்பட்ட வழக்கு அறிக்கைகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் என்று நிறுவின
ஃவுளூரைடு உள்ளன. 329 சமீபத்திய ஆய்வுகள் இந்த யதார்த்தத்தை உறுதிப்படுத்தியுள்ளன. 330

பிரிவு 6.9: ஒருங்கிணைப்பு அமைப்பு

ஃவுளூரைடு தோல், எக்சோகிரைன் சுரப்பிகள்,
முடி, மற்றும் நகங்கள். குறிப்பாக, பற்பசையில் பயன்படுத்தப்படும் ஃவுளூரைடு உள்ளிட்ட ஃவுளூரைடுக்கான எதிர்வினைகள் உள்ளன
முகப்பரு மற்றும் பிற தோல் நிலைமைகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது .331 332 333
மேலும், உயிருக்கு ஆபத்தானது
ஃப்ளோரோடெர்மா எனப்படும் நிலை, ஃப்ளோரின், 334 க்கு ஒரு ஹைபர்சென்சிட்டிவ் எதிர்வினை காரணமாக ஏற்படுகிறது

இந்த வகை தோல் வெடிப்பு (ஒரு ஆலொஜெனோடெர்மா) நோயாளிகளுடன் தொடர்புடையது
ஃவுளூரைடு செய்யப்பட்ட பல் பொருட்கள் .335
கூடுதலாக, முடி மற்றும் நகங்கள் பயோமார்க்ஸர்களாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன
ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு.
336
ஆணி கிளிப்பிங்ஸ் நாள்பட்ட ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளை நிரூபிக்கும் திறன் கொண்டது
மற்றும் பற்பசையிலிருந்து வெளிப்பாடுகள், 338 மற்றும் குழந்தைகளை அடையாளம் காண நகங்களில் ஃவுளூரைடு செறிவுகளைப் பயன்படுத்துதல்
பல் ஃவுளூரோசிஸ் அபாயத்தில் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது .339

பிரிவு 6.10: ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மை

ஃவுளூரின் தொழில்துறை விஷம் என்று கூறப்படும் முதல் பெரிய அளவிலான வழக்கு ஒரு பேரழிவை உள்ளடக்கியது
1930 களில் பெல்ஜியத்தில் மியூஸ் பள்ளத்தாக்கு. இந்த தொழில்மயமாக்கப்பட்ட பகுதியில் மூடுபனி மற்றும் பிற நிலைமைகள் இருந்தன
60 இறப்புகள் மற்றும் பல ஆயிரம் பேர் நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர். அதன்பிறகு சான்றுகள் தொடர்புடையவை
அருகிலுள்ள தொழிற்சாலைகளிலிருந்து ஃவுளூரின் வெளியீடுகளுக்கு இந்த உயிரிழப்புகள் .340

1948 ஆம் ஆண்டில் பென்சில்வேனியாவின் டோனோராவில் மூடுபனி மற்றும் தொழில்துறை விஷம் ஏற்பட்டது
வெப்பநிலை தலைகீழ். இந்த நிகழ்வில், துத்தநாகம், எஃகு, கம்பி மற்றும் ஆணி ஆகியவற்றிலிருந்து வாயு வெளியீடுகள்
கால்வனிங் தொழில்கள் 20 இறப்புகளையும் ஆறாயிரம் பேருக்கும் காரணமாக இருக்கலாம் என்று சந்தேகிக்கப்படுகிறது
ஃவுளூரைடு விஷத்தின் விளைவாக நோய்வாய்ப்பட்டது. 341

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் ஒரு பல் உற்பத்தியில் இருந்து ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மை 1974 ஆம் ஆண்டில் மூன்று ஆண்டுகளில் ஏற்பட்டது
பழைய ப்ரூக்ளின் சிறுவன் பல் ஜெல்லில் இருந்து ஃவுளூரைடு அதிகமாக உட்கொண்டதால் இறந்தார். நியூயார்க்கின் நிருபர்
இந்த சம்பவம் குறித்து டைம்ஸ் எழுதியது: “நாசாவ் கவுண்டி நச்சுயியலாளர் டாக்டர் ஜெஸ்ஸி பிடான்செட் கருத்துப்படி,
வில்லியம் 45 கன சென்டிமீட்டர் 2 சதவிகித ஸ்டானஸ் ஃவுளூரைடு கரைசலை உட்கொண்டார், இது மூன்று மடங்கு
அபாயகரமானதாக இருந்தால் போதும். ”342

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் ஃவுளூரைடு விஷம் பல முக்கிய வழக்குகள் சமீபத்திய கவனத்தை ஈர்த்துள்ளன
நீர் விநியோகத்தில் அதிக அளவு ஃவுளூரைடு ஏற்பட்டதன் விளைவாக அலாஸ்காவின் ஹூப்பர் விரிகுடாவில் 1992 ஆம் ஆண்டு வெடித்தது மற்றும் சல்பரிலின் விளைவாக புளோரிடாவில் ஒரு குடும்பத்திற்கு 343 ஆம் ஆண்டு விஷம் கொடுத்தது போன்ற பல தசாப்தங்கள்
ஃவுளூரைடு அவர்களின் வீட்டில் ஒரு டெர்மைட் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது .344

மேலே கொடுக்கப்பட்ட எடுத்துக்காட்டுகள் கடுமையான (அதிக அளவு, குறுகிய கால) விஷம், நாட்பட்டவை
(குறைந்த அளவு, நீண்ட கால) விஷத்தையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஃவுளூரைடு பற்றிய குறைந்தது தகவல்
சிக்கலைப் பற்றி நன்கு புரிந்துகொள்ள உதவும் வகையில் விஷம் கிடைக்கிறது. வேலையில்
ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மையின் முதல் அறிகுறி பல் என்ற உண்மைகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்தனர்
ஃவுளூரோசிஸ் மற்றும் அந்த ஃவுளூரைடு ஒரு அறியப்பட்ட நொதி சீர்குலைவு ஆகும் .345
கூடுதலாக, ஒரு ஆய்வு வெளியிடப்பட்டது
செல்கள் மீது ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மையின் விளைவின் அபாயங்கள் குறித்து 2012 விரிவான விவரத்தை அளித்தது: “இது செயல்படுகிறது
ஜி புரதத்தை சார்ந்த பாதைகள் உட்பட அறியப்பட்ட அனைத்து உள்விளைவு சமிக்ஞை பாதைகளும்,
காஸ்பேஸ்கள், மற்றும் மைட்டோகாண்ட்ரியா- மற்றும் இறப்பு ஏற்பிகள்-இணைக்கப்பட்ட வழிமுறைகள், அத்துடன் ஒரு வரம்பைத் தூண்டுகிறது
வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் மாற்றங்களின், பல அப்போப்டொசிஸ் தொடர்பான வெளிப்பாடு உட்பட
மரபணுக்கள், இறுதியில் உயிரணு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். ”346

ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மை மிகவும் பரவலாக அங்கீகரிக்கப்படுவதற்கான அவசரம் 2005 இல் ஆராயப்பட்டது
"ஃவுளூரைடு விஷம்: மறைக்கப்பட்ட துண்டுகள் கொண்ட ஒரு புதிர்" என்ற தலைப்பில் வெளியீடு. ஆசிரியர் ஃபிலிஸ் ஜே.
முல்லெனிக்ஸ், பிஹெச்.டி, கட்டுரையைத் தொடங்கினார், இது அமெரிக்கன் கல்லூரியில் ஒரு பகுதியாக வழங்கப்பட்டது
நச்சுயியல் சிம்போசியம், எச்சரிக்கை மூலம்: “ஃவுளூரைடு விஷத்தின் புதிரான விளக்கங்களின் வரலாறு
மருத்துவ இலக்கியத்தில் இது மிகவும் தவறாக புரிந்து கொள்ளப்பட்ட, தவறாக கண்டறியப்பட்ட,
இன்று அமெரிக்காவில் சுகாதார பிரச்சினைகளை தவறாக சித்தரித்தது. ”347

பல் ஃவுளூரோசிஸின் அதிகரித்த விகிதங்கள் மற்றும் ஃவுளூரைடு வெளிப்படுவதற்கான அதிகரித்த ஆதாரங்கள் காரணமாக, பொது சுகாதார சேவை (பி.எச்.எஸ்) 0.7 இல் அதன் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஃவுளூரைடு அளவை லிட்டருக்கு 1.2 முதல் 1962348 மில்லிகிராம் வரை குறைத்தது 0.7 முன்பு புதுப்பிக்க வேண்டிய தேவை நிறுவப்பட்ட ஃவுளூரைடு அளவுகள் மிகவும் அவசரமானது, ஏனெனில் 2015.349 களில் சமூக நீர் ஃவுளூரைடு முதன்முதலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதிலிருந்து அமெரிக்கர்களுக்கு ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகள் வெளிப்படையாக அதிகரித்துள்ளன.

இந்த ஆவணத்தின் பிரிவு 2 இல் வழங்கப்பட்ட அட்டவணை 3, நவீனகால நுகர்வோருக்கு எத்தனை ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகள் பொருத்தமானவை என்பதை அடையாளம் காண உதவுகிறது. இதேபோல், இந்த ஆவணத்தின் பிரிவு 4 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளபடி, ஃவுளூரைட்டின் வரலாறு, கடந்த 75 ஆண்டுகளில் உருவாக்கப்பட்ட ஃவுளூரைடு கொண்ட தயாரிப்புகளின் எண்ணிக்கையை உறுதியாக நிரூபிக்க உதவுகிறது. மேலும், இந்த ஆவணத்தின் பிரிவு 6 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளபடி, ஃவுளூரைட்டின் ஆரோக்கிய விளைவுகள், மனித உடலின் அனைத்து அமைப்புகளிலும் ஏற்படும் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளின் சேதங்கள் குறித்த விவரங்களை வழங்குகின்றன. ஃவுளூரைட்டின் வரலாறு, ஆதாரங்கள் மற்றும் சுகாதார விளைவுகளுடன் சூழலில் பார்க்கும்போது, ​​இந்த பிரிவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள வெளிப்பாடு நிலைகளின் நிச்சயமற்ற தன்மை மனித ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதற்கான பெரும் ஆதாரங்களை வழங்குகிறது.

பிரிவு 7.1: ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு வரம்புகள் மற்றும் பரிந்துரைகள்

பொதுவாக, ஃவுளூரைடுக்கான உகந்த வெளிப்பாடு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 0.05 முதல் 0.07 மில்லிகிராம் ஃவுளூரைடு என வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது .350 இருப்பினும், ஃவுளூரைடு உட்கொள்வது பல் நிகழ்வு அல்லது தீவிரத்துடன் எவ்வாறு தொடர்புடையது என்பதை நேரடியாக மதிப்பிடத் தவறியதற்காக இந்த நிலை விமர்சிக்கப்பட்டுள்ளது. கேரிஸ் மற்றும் / அல்லது பல் ஃவுளூரோசிஸ் .351 விரிவாக, 2009 ஆம் ஆண்டு நீடித்த ஆய்வில், அயோவா பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த உட்கொள்ளும் நிலைக்கு விஞ்ஞான ஆதாரங்கள் இல்லாததைக் குறிப்பிட்டு முடித்தனர்: “சராசரி ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளல் மற்றும் புளூரோசிஸ் குழுக்களிடையே ஒன்றுடன் ஒன்று கொடுக்கப்பட்டுள்ளது தனிப்பட்ட ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளல்களில் தீவிர மாறுபாடு, ஒரு 'உகந்த' ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளலை உறுதியாக பரிந்துரைப்பது சிக்கலானது. ”352

இந்த ஏற்றத்தாழ்வின் வெளிச்சத்திலும், நிறுவப்பட்ட அளவுகள் நுகர்வோர் வெளிப்படும் ஃவுளூரைட்டின் அளவை நேரடியாக பாதிக்கின்றன என்பதாலும், ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளுக்கான நிறுவப்பட்ட சில வரம்புகள் மற்றும் பரிந்துரைகளை மதிப்பீடு செய்வது அவசியம். இந்த ஆவணத்தின் பிரிவு 5 இல் ஃவுளூரைடு விதிமுறைகள் பற்றிய விரிவான விளக்கம் வழங்கப்பட்டாலும், பிற அரசாங்க குழுக்களால் வழங்கப்பட்ட பரிந்துரைகளும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். விதிமுறைகள் மற்றும் பரிந்துரைகளை ஒப்பிடுவது நிலைகளை நிறுவுதல், நிலைகளை அமல்படுத்துதல், அனைத்து தனிநபர்களையும் பாதுகாக்க அவற்றைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் அன்றாட வாழ்க்கையில் அவற்றைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் சிக்கலை எடுத்துக்காட்டுவதற்கு உதவுகிறது. இந்த புள்ளியை விளக்குவதற்கு, அட்டவணை 3 பொது சுகாதார சேவையின் (பிஎச்எஸ்) பரிந்துரைகள், மருத்துவ நிறுவனத்தின் (ஐஓஎம்) பரிந்துரைகள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு அமைப்பின் (இபிஏ) விதிமுறைகள் ஆகியவற்றை ஒப்பிடுகிறது.

அட்டவணை 3: ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளலுக்கான PHS பரிந்துரைகள், IOM பரிந்துரைகள் மற்றும் EPA விதிமுறைகளின் ஒப்பீடு

ஃவுளூரைடு மட்டத்தின் வகைசிறப்பு ஃப்ளோரைடு பரிந்துரை
/ ஒழுங்குமுறை		தகவல் ஆதாரம்
& குறிப்புகள்
பல் நோயைத் தடுப்பதற்கான குடிநீரில் ஃவுளூரைடு செறிவுக்கான பரிந்துரைலிட்டருக்கு 0.7 மி.கி.அமெரிக்க பொது சுகாதார சேவை (PHS)353

இது நடைமுறைப்படுத்த முடியாத பரிந்துரை.
உணவு குறிப்பு உட்கொள்ளல்: ஃவுளூரைட்டின் சகிக்கக்கூடிய உயர் உட்கொள்ளல் நிலைகைக்குழந்தைகள் 0-6 மோ. 0.7 மி.கி / டி
கைக்குழந்தைகள் 6-12 மோ. 0.9 மி.கி / டி
குழந்தைகள் 1-3 y 1.3 mg / d
குழந்தைகள் 4-8 y 2.2 mg / d
ஆண்கள் 9-> 70 y 10 mg / d
பெண்கள் 9-> 70 y * 10 mg / d
(* கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் ஆகியவை அடங்கும்)		உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து வாரியம், மருத்துவ நிறுவனம் (IOM),
தேசிய கல்விக்கூடங்கள்354

இது நடைமுறைப்படுத்த முடியாத பரிந்துரை.
உணவு குறிப்பு உட்கொள்ளல்: பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவு கொடுப்பனவுகள் மற்றும் போதுமான அளவுகைக்குழந்தைகள் 0-6 மோ. 0.01 மி.கி / டி
கைக்குழந்தைகள் 6-12 மோ. 0.5 மி.கி / டி
குழந்தைகள் 1-3 y 0.7 mg / d
குழந்தைகள் 4-8 y 1.0 mg / d
ஆண்கள் 9-13 ஒய் 2.0 மி.கி / டி
ஆண்கள் 14-18 ஒய் 3.0 மி.கி / டி
ஆண்கள் 19-> 70 y 4.0 mg / d
பெண்கள் 9-13 ஒய் 2.0 மி.கி / டி
பெண்கள் 14-> 70 y * 3.0 mg / d
(* கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் ஆகியவை அடங்கும்)		உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து வாரியம், மருத்துவ நிறுவனம் (IOM),
தேசிய கல்விக்கூடங்கள்355

இது நடைமுறைப்படுத்த முடியாத பரிந்துரை.
பொது நீர் அமைப்புகளிலிருந்து ஃவுளூரைட்டின் அதிகபட்ச அசுத்தமான நிலை (எம்.சி.எல்)லிட்டருக்கு 4.0 மி.கி.அமெரிக்க சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனம் (இபிஏ)356

இது நடைமுறைப்படுத்தக்கூடிய ஒழுங்குமுறை.
பொது நீர் அமைப்புகளிலிருந்து ஃவுளூரைட்டின் அதிகபட்ச அசுத்தமான நிலை இலக்கு (எம்.சி.எல்.ஜி)லிட்டருக்கு 4.0 மி.கி.அமெரிக்க சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனம் (இபிஏ)357

இது நடைமுறைப்படுத்த முடியாத விதிமுறை.
பொது நீர் அமைப்புகளிலிருந்து ஃவுளூரைட்டின் அதிகபட்ச மாசுபடுத்தும் நிலைகளின் (எஸ்.எம்.சி.எல்) இரண்டாம் நிலைலிட்டருக்கு 2.0 மி.கி.அமெரிக்க சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனம் (இபிஏ)358

இது நடைமுறைப்படுத்த முடியாத விதிமுறை.

மேலே தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட எடுத்துக்காட்டுகளை விளக்குவதன் மூலம், உணவு மற்றும் தண்ணீரில் ஃவுளூரைடுக்கான வரம்புகள் மற்றும் பரிந்துரைகள் பெரிதும் வேறுபடுகின்றன என்பதும், அவற்றின் தற்போதைய நிலையில், நுகர்வோர் அன்றாட வாழ்க்கையில் இணைவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது என்பதும் தெளிவாகிறது. இந்த நிலைகள் பல ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளை கருத்தில் கொள்ளவில்லை என்பதும் வெளிப்படையானது. இதன் பொருள் நுகர்வோர் துல்லியமான தரவுகளின் அடிப்படையில் நடைமுறைப்படுத்தக்கூடிய விதிமுறைகளை இயற்றுவதன் மூலம் அவற்றைப் பாதுகாக்க கொள்கை வகுப்பாளர்களை நம்பியிருக்கிறார்கள். ஒரு சிக்கல் என்னவென்றால், கூட்டு ஆதாரங்கள் அல்லது ஃவுளூரைடு வெளிப்பாட்டின் ஒற்றை ஆதாரங்களுக்கு துல்லியமான தரவு இல்லை. மற்றொரு பிரச்சினை என்னவென்றால், ஃவுளூரைடு ஒவ்வொரு நபரையும் வித்தியாசமாக பாதிக்கும் என்று அறியப்படுகிறது.

பிரிவு 7.2: வெளிப்பாட்டின் பல ஆதாரங்கள்

அனைத்து மூலங்களிலிருந்தும் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு அளவைப் புரிந்துகொள்வது மிக முக்கியமானது, ஏனெனில் நீர் மற்றும் உணவில் ஃவுளூரைடுக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட உட்கொள்ளல் அளவுகள் இந்த பொதுவான பல வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். எவ்வாறாயினும், இந்த நிலைகள் கூட்டு வெளிப்பாடுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை அல்ல என்பது தெளிவாகிறது, ஏனெனில் இந்த ஆவணத்தின் ஆசிரியர்களால் ஒரு ஆய்வு அல்லது ஆராய்ச்சி கட்டுரையை கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை, இதில் பிரிவு 2 இல் அட்டவணை 3 இல் அடையாளம் காணப்பட்ட அனைத்து மூலங்களிலிருந்தும் ஒருங்கிணைந்த வெளிப்பாடு நிலைகளின் மதிப்பீடுகள் அடங்கும். நிலை அறிக்கையை.

பல ஆதாரங்களில் இருந்து ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு அளவை மதிப்பிடுவதற்கான கருத்து 2006 தேசிய ஆராய்ச்சி கவுன்சில் (என்.ஆர்.சி) அறிக்கையில் உரையாற்றப்பட்டது, இது அனைத்து ஆதாரங்களுக்கும் தனிப்பட்ட மாறுபாடுகளுக்கும் கணக்கிடுவதில் உள்ள சிரமங்களை ஒப்புக் கொண்டது. 359 ஆயினும்கூட, என்.ஆர்.சி ஆசிரியர்கள் பூச்சிக்கொல்லிகள் / காற்று, உணவு, பற்பசை மற்றும் குடிநீர் .360 இந்த கணக்கீடுகளில் பிற பல் பொருட்கள், மருந்து மருந்துகள் மற்றும் பிற நுகர்வோர் தயாரிப்புகளின் வெளிப்பாடுகள் இடம்பெறவில்லை என்றாலும், என்.ஆர்.சி இன்னும் எம்.சி.எல்.ஜியை ஃவுளூரைடுக்குக் குறைக்க பரிந்துரைத்தது, 361 இது இன்னும் நிறைவேற்றப்படவில்லை.

அமெரிக்க பல் சங்கம் (ஏடிஏ), இது ஒரு வர்த்தக குழு மற்றும் ஒரு அரசு நிறுவனம் அல்ல, கூட்டு வெளிப்பாடுகளின் ஆதாரங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்று பரிந்துரைத்துள்ளது. குறிப்பாக, ஆராய்ச்சி “அனைத்து மூலங்களிலிருந்தும் மொத்த ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளலை தனித்தனியாகவும் கூட்டாகவும் மதிப்பிட வேண்டும்” என்று அவர்கள் பரிந்துரைத்துள்ளனர். 362 மேலும், ஃவுளூரைடு பயன்பாடு குறித்த ஒரு கட்டுரையில்
“சப்ளிமெண்ட்ஸ்” (நோயாளிகளுக்கு, பொதுவாக குழந்தைகளுக்கு, கூடுதல் ஃவுளூரைடு கொண்ட மருந்துகள்), ஏடிஏ ஃவுளூரைட்டின் அனைத்து ஆதாரங்களையும் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும் என்றும் “பல நீர் ஆதாரங்களுக்கு நோயாளி வெளிப்படுவதால் சரியான பரிந்துரைக்கும் சிக்கலை உருவாக்க முடியும்” என்றும் குறிப்பிட்டார். 363

அமெரிக்காவில் நடத்தப்பட்ட பல ஆய்வுகள் ஃவுளூரைடுக்கான பல வெளிப்பாடுகள் பற்றிய தரவுகளையும், இந்த தற்போதைய நிலைமை பற்றிய எச்சரிக்கைகளையும் வழங்கியுள்ளன. சிகாகோவில் இல்லினாய்ஸ் பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள் 2005 இல் வெளியிட்ட ஒரு ஆய்வில், குடிநீர், பானங்கள், பசுவின் பால், உணவுகள், ஃவுளூரைடு “சப்ளிமெண்ட்ஸ்,” பற்பசை விழுங்குதல் மற்றும் மண்ணை உட்கொள்வது போன்றவற்றிலிருந்து குழந்தைகளில் ஃவுளூரைடு வெளிப்படுவதை மதிப்பீடு செய்தது. 364 நியாயமான அதிகபட்ச வெளிப்பாடு மதிப்பீடுகள் மேல் தாங்கக்கூடிய உட்கொள்ளலை மீறியது மற்றும் "சில குழந்தைகளுக்கு ஃவுளூரோசிஸ் ஆபத்து ஏற்படக்கூடும்" என்று முடிவுசெய்தது. 365

கூடுதலாக, அயோவா பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்களால் 2015 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வு, நீர், பற்பசை, ஃவுளூரைடு “சப்ளிமெண்ட்ஸ்” மற்றும் உணவுகளிலிருந்து வெளிப்படுவதைக் கருத்தில் கொண்டது. அவர்கள் குறிப்பாக கூறியதாவது: “ஆகவே, பெற்றோர்கள் அல்லது மருத்துவர்கள் குழந்தைகளின் ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளலைப் போதுமானதாகக் கண்காணித்து, பரிந்துரைக்கப்பட்ட நிலைக்கு ஒப்பிட்டு, ஒரு 'உகந்த' அல்லது இலக்கு உட்கொள்ளல் என்ற கருத்தை ஒப்பீட்டளவில் மாற்றியமைக்க முடியும் என்பதில் சந்தேகம் உள்ளது.” 366

பிரிவு 7.3: தனிப்பயனாக்கப்பட்ட பதில்கள் மற்றும் எளிதில் துணைக்குழுக்கள்

ஒரு உலகளாவிய அளவிலான ஃவுளூரைடை பரிந்துரைக்கப்பட்ட வரம்பாக அமைப்பதும் சிக்கலானது, ஏனெனில் இது தனிப்பட்ட பதில்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளாது. வயது, எடை மற்றும் பாலினம் சில சமயங்களில் பரிந்துரைகளில் கருதப்பட்டாலும், தண்ணீருக்கான தற்போதைய EPA விதிமுறைகள் குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள் மற்றும் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளுக்கு அவர்கள் அறிந்திருப்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் அனைவருக்கும் பொருந்தும் ஒரு அளவை பரிந்துரைக்கின்றன. ஃவுளூரைடு, 368 மரபணு காரணிகள், 369 370 371 ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள், 372 மற்றும் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளுக்கு பொருத்தமானதாக அறியப்படும் பிற தனிப்பயனாக்கப்பட்ட காரணிகள் போன்ற ஒவ்வாமைக்கு தீர்வு காணவும் இதுபோன்ற “ஒரு டோஸ் அனைவருக்கும் பொருந்துகிறது”.

என்.ஆர்.சி அவர்களின் 2006 வெளியீடு, 373 மற்றும் பல ஆராய்ச்சிகளில் ஃவுளூரைடு தொடர்பான தனிப்பட்ட பதில்களை பல முறை அங்கீகரித்தது. எடுத்துக்காட்டாக, சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் ஃவுளூரைட்டின் அளவோடு ஒப்பிடும்போது சிறுநீரின் பி.எச், உணவு, மருந்துகளின் இருப்பு மற்றும் பிற காரணிகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. 374 மற்றொரு எடுத்துக்காட்டு, நர்சிங் அல்லாத குழந்தைகளின் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு 2.8-3.4 மடங்கு என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது வயது வந்தோரின் 375 சில துணைக்குழுக்கள் நீர் உட்கொள்ளல்களைக் கொண்டுள்ளன என்பதை NRC மேலும் நிறுவியது, அவை எந்த வகையிலும் கருதப்படும் சராசரி மட்டங்களிலிருந்து பெரிதும் வேறுபடுகின்றன:

இந்த துணைக்குழுக்களில் உயர் செயல்பாட்டு நிலைகள் உள்ளவர்கள் (எ.கா., விளையாட்டு வீரர்கள், உடல் ரீதியாக கோரும் கடமைகள் கொண்ட தொழிலாளர்கள், ராணுவ பணியாளர்கள்); மிகவும் வெப்பமான அல்லது வறண்ட காலநிலையில் வாழும் மக்கள், குறிப்பாக வெளிப்புற தொழிலாளர்கள்; கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் பெண்கள்; மற்றும் நீர் உட்கொள்ளலை பாதிக்கும் சுகாதார நிலைமைகள் உள்ளவர்கள். இத்தகைய சுகாதார நிலைகளில் நீரிழிவு நோய் அடங்கும், குறிப்பாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அல்லது மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்டால்; நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் போன்ற நீர் மற்றும் சோடியம் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகள்; ஃவுளூரைடு குறைக்கப்படுவதால் ஏற்படும் சிறுநீரக பிரச்சினைகள்; மற்றும் இரைப்பை குடல் அப்செட்ஸ் அல்லது உணவு விஷம் போன்ற விரைவான மறுசீரமைப்பு தேவைப்படும் குறுகிய கால நிலைமைகள். 376

அமெரிக்காவில் நீரிழிவு விகிதம் அதிகரித்து வருவதைக் கருத்தில் கொண்டு, 9% (29 மில்லியன்) அமெரிக்கர்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், 377 இந்த குறிப்பிட்ட துணைக்குழு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள குறிப்பாக அவசியம். மேலும், மேலே உள்ள என்.ஆர்.சி அறிக்கையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள பிற துணைக்குழுக்களில் (கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள் உட்பட) சேர்க்கப்படும்போது, ​​சமுதாய குடிநீரில் சேர்க்கப்படும் தற்போதைய ஃவுளூரைடு அளவிலிருந்து நூற்றுக்கணக்கான மில்லியன் அமெரிக்கர்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர் என்பது தெளிவாகத் தெரிகிறது.

அமெரிக்கன் டெண்டல் அசோசியேஷன் (ஏடிஏ), வர்த்தக அடிப்படையிலான குழு, நீர் ஃவுளூரைடு ஊக்குவிக்கிறது, 378 ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளலில் தனிப்பட்ட மாறுபாட்டின் சிக்கலையும் அங்கீகரித்துள்ளது. ஒரு நபரின் ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளல் மற்றும் உடலில் உள்ள ஃவுளூரைடு அளவை மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவரை அனுமதிக்க நேரடி ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளல் அளவீட்டுக்கு மாற்றாக “[i] பயோமார்க்ஸர்களை (அதாவது தனித்துவமான உயிரியல் குறிகாட்டிகள்) பல்மருத்துவதற்கு ஆராய்ச்சி செய்ய அவர்கள் பரிந்துரைத்துள்ளனர். ”379

ADA இன் கூடுதல் கருத்துகள் ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளல் தொடர்பான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட பதில்களைப் பற்றிய கூடுதல் பார்வையை வழங்குகிறது. ஏடிஏ "[சி] மருந்தியல் இயக்கவியல், சமநிலை மற்றும் ஃவுளூரைட்டின் விளைவுகள் ஆகியவற்றில் சுற்றுச்சூழல், உடலியல் மற்றும் நோயியல் நிலைமைகளின் செல்வாக்கைத் தீர்மானிக்க ஃவுளூரைட்டின் வளர்சிதை மாற்ற ஆய்வுகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைத்துள்ளது." 380 ஒருவேளை மிக முக்கியமாக, ஏ.டி.ஏ மேலும் துணைக்குழுவின் எளிதில் துணைபுரிகிறது கைக்குழந்தைகள். குழந்தை சூத்திரத்தில் பயன்படுத்தப்படும் ஃவுளூரைடு நீரிலிருந்து குழந்தை வெளிப்படுவதைப் பொறுத்தவரை, குழந்தைக்கு ஆறு மாத வயது வரை மற்றும் 12 மாதங்கள் வரை தொடர்ந்து தாய்ப்பால் கொடுப்பது பிரத்தியேகமாக நடைமுறையில் இருக்க வேண்டும் என்று அமெரிக்க குழந்தை அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் வழிகாட்டுதலைப் பின்பற்ற ADA பரிந்துரைக்கிறது.

பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைப்பது நிச்சயமாக அவர்களின் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளைப் பாதுகாப்பதாக இருந்தாலும், இன்று பல அமெரிக்க பெண்களுக்கு இது நடைமுறையில் இல்லை. 2008 ஆம் ஆண்டில் குழந்தை மருத்துவத்தில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வின் ஆசிரியர்கள், 50% பெண்கள் மட்டுமே ஆறு மாதங்களில் தாய்ப்பால் கொடுப்பதாகவும், 24% பெண்கள் மட்டுமே 12 மாதங்களில் தாய்ப்பால் கொடுப்பதாகவும் தெரிவித்தனர்.

இந்த புள்ளிவிவரங்கள் என்னவென்றால், ஃவுளூரைடு நீரில் கலந்த குழந்தை சூத்திரத்தின் காரணமாக, மில்லியன் கணக்கான குழந்தைகள் நிச்சயமாக குறைந்த எடை, சிறிய அளவு மற்றும் வளரும் உடலின் அடிப்படையில் ஃவுளூரைட்டின் உகந்த உட்கொள்ளல் அளவை விட அதிகமாக உள்ளனர். ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மை குறித்த 2006 தேசிய ஆராய்ச்சி கவுன்சில் (என்.ஆர்.சி) குழுவின் உறுப்பினரும், கனடிய பல் ஆராய்ச்சி சங்கத்தின் முன்னாள் தலைவருமான ஹார்டி லைம்பேக் விரிவாக விவரித்தார்: “புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு வளர்ச்சியடையாத மூளை உள்ளது, மற்றும் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு, ஒரு நியூரோடாக்சின் என்று சந்தேகிக்கப்படுவது தவிர்க்கப்பட வேண்டும். ”383

பிரிவு 7.4: நீர் மற்றும் உணவு

ஃவுளூரைடு நீர், அதன் நேரடி நுகர்வு மற்றும் பிற பானங்கள் மற்றும் உணவு தயாரிப்புகளில் அதன் பயன்பாடு உட்பட, பொதுவாக அமெரிக்கர்களுக்கு ஃவுளூரைடு வெளிப்பாட்டின் முக்கிய ஆதாரமாகக் கருதப்படுகிறது. அமெரிக்க பொது சுகாதார சேவை (பி.எச்.எஸ்) மதிப்பிட்டுள்ளதாவது, தண்ணீரில் 1.0 மி.கி / எல் ஃவுளூரைடு உள்ள பகுதிகளில் வாழும் பெரியவர்களுக்கு ஃவுளூரைடு சராசரி உணவு உட்கொள்ளல் (நீர் உட்பட) 1.4 முதல் 3.4 மி.கி / நாள் வரை (0.02-0.048 மி.கி / கி.கி. / நாள்) மற்றும் ஃவுளூரைடு உள்ள பகுதிகளில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு 0.03 முதல் 0.06 மி.கி / கி.கி / நாள் வரை. 384 கூடுதலாக, நீர் மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட பானங்கள் ஒரு நபரின் ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளலில் 75% ஐக் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்று நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி.டி.சி) தெரிவித்துள்ளது. 385

2006 என்.ஆர்.சி அறிக்கை இதே போன்ற முடிவுகளுக்கு வந்தது. பூச்சிக்கொல்லிகள் / காற்று, பின்னணி உணவு மற்றும் பற்பசைகளுடன் ஒப்பிடும்போது ஒட்டுமொத்த ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகள் தண்ணீருக்கு எவ்வளவு காரணம் என்று ஆசிரியர்கள் மதிப்பிட்டுள்ளனர், மேலும் அவர்கள் எழுதினர்: “அனைத்து குடிநீர் ஆதாரங்களிலும் (குழாய் மற்றும் தட்டு அல்லாதவை) ஒரே ஃவுளூரைடு இருப்பதாகக் கருதி செறிவு மற்றும் EPA இயல்புநிலை குடிநீர் உட்கொள்ளல் விகிதங்களைப் பயன்படுத்துதல், குடிநீர் பங்களிப்பு 67 mg / L இல் 92-1%, 80 mg / L இல் 96-2%, மற்றும் 89 mg / L இல் 98-4% ஆகும். ” 386 ஆயினும்கூட, விளையாட்டு வீரர்கள், தொழிலாளர்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு NRC இன் மதிப்பிடப்பட்ட ஃவுளூரைடு நீர் உட்கொள்ளும் விகிதங்கள் அதிகமாக இருந்தன.

எவ்வாறாயினும், தண்ணீரில் சேர்க்கப்படும் ஃவுளூரைடு குழாய் நீரைக் குடிப்பதன் மூலம் மட்டுமல்ல என்பதை மீண்டும் வலியுறுத்துவது முக்கியம். பயிர்களை வளர்ப்பதற்கும், கால்நடைகள் (மற்றும் வீட்டு செல்லப்பிராணிகளை) வளர்ப்பதற்கும், உணவு தயாரித்தல் மற்றும் குளிப்பதற்கும் இந்த நீர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது மற்ற பானங்களை உருவாக்கவும் பயன்படுகிறது, இந்த காரணத்திற்காக, குழந்தை சூத்திரம் மற்றும் சாறு மற்றும் குளிர்பானம் போன்ற வணிக பானங்களில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு ஃவுளூரைடு பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. 388 மதுபானங்களில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு ஃவுளூரைடு பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது, குறிப்பாக ஒயின் மற்றும் பீர் .389 390

2006 என்.ஆர்.சி அறிக்கையில் வழங்கப்பட்ட வெளிப்பாடு மதிப்பீடுகளில், உணவில் ஃவுளூரைடு தொடர்ந்து தண்ணீருக்குப் பின்னால் இரண்டாவது பெரிய ஆதாரமாக உள்ளது. 391 உணவில் அதிகரித்த அளவு ஃவுளூரைடு மனித செயல்பாடுகளால் ஏற்படலாம், குறிப்பாக உணவு தயாரித்தல் மற்றும் பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் உரங்களின் பயன்பாடு மூலம். 392 திராட்சை மற்றும் திராட்சை பொருட்களில் குறிப்பிடத்தக்க ஃவுளூரைடு அளவு பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. ஃவுளூரைடு கொண்ட நீர், தீவனம் மற்றும் மண்ணில் வளர்க்கப்பட்ட கால்நடைகள், 393 மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட சிக்கன் 394 (இயந்திர சிதைவு காரணமாக இருக்கலாம், இது இறைச்சியில் தோல் மற்றும் எலும்பு துகள்களை விட்டுச்செல்கிறது.) 395 பசுவின் பாலில் ஃவுளூரைடு அளவு பதிவாகியுள்ளது.

இந்த அளவு ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளல் பற்றிய ஒரு முக்கியமான கேள்வி எவ்வளவு தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதுதான். கேஸ் வெஸ்டர்ன் பல்கலைக்கழகத்தின் பிஹெச்.டி, கைல் ஃப்ளூக் 2016 இல் வெளியிட்ட நீர் ஃவுளூரைடு பற்றிய ஆய்வு 22-2005 முதல் 2010 மாநிலங்களில் மாவட்ட அளவில் நடத்தப்பட்டது. டாக்டர் ஃப்ளூக் தனது கண்டுபிடிப்புகள் தெரிவிக்கையில், “கவுண்டியில் சராசரி 1 மி.கி அதிகரிப்பு ஃவுளூரைடு கணிசமாக சாதகமாக கணித்துள்ளது, வயதுக்குட்பட்ட நீரிழிவு நிகழ்வுகளில் (பி <0.23) 1,000 நபர்களுக்கு 0.001 அதிகரிப்பு மற்றும் வயது சரிசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோயின் 0.17% அதிகரிப்பு பரவல் சதவீதம் (பி <0.001). ”397 இது சமுதாய நீர் ஃவுளூரைடு நீரிழிவு நோய்க்கான தொற்றுநோயியல் விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது என்று நியாயமான முடிவுக்கு இட்டுச் சென்றது. பிற ஆய்வுகள் முடிவுகளைப் பற்றி சமமாக உருவாக்கியுள்ளன. 2011 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், மற்ற குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​அவர்களின் சீரம் 0.05 முதல் 0.08 மி.கி / எல் ஃவுளூரைடு கொண்ட குழந்தைகளுக்கு ஐ.க்யூவில் 4.2 வீழ்ச்சி இருப்பதைக் கண்டறிந்துள்ளது. 398 இதற்கிடையில், 2015 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், ஐ.க்யூ புள்ளிகள் சிறுநீர் ஃவுளூரைடு அளவுகளில் குறைந்துவிட்டன 0.7 மற்றும் 1.5 மி.கி / எல், 399 மற்றும் 2015 இல் வெளியிடப்பட்ட மற்றொரு ஆய்வு ஃவுளூரைடு அளவுகளுடன்> 0.7 மி.கி / எல் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது .400 கூடுதல் ஆராய்ச்சி தற்போது பாதுகாப்பானதாக கருதப்படும் மட்டங்களில் தண்ணீரில் ஃவுளூரைட்டின் ஆரோக்கிய விளைவுகளின் அச்சுறுத்தலை நிறுவியுள்ளது.

பிரிவு 7.5: உரங்கள், பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் பிற தொழில்துறை வெளியீடுகள்

உரங்கள் மற்றும் பூச்சிக்கொல்லிகளின் வெளிப்பாடுகள் கடுமையான உடல்நல பாதிப்புகளுடன் தொடர்புடையவை. எடுத்துக்காட்டாக, நச்சு நடவடிக்கை மையம் விளக்கமளித்துள்ளது: “பூச்சிக்கொல்லிகள் தலைவலி மற்றும் குமட்டல் போன்ற குறுகிய கால பாதிப்புகள் முதல் புற்றுநோய், இனப்பெருக்க தீங்கு மற்றும் நாளமில்லா சீர்குலைவு போன்ற நாள்பட்ட பாதிப்புகள் வரை பரவலான மனித சுகாதார அபாயங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. ”402 விஞ்ஞான ஆய்வுகள் பூச்சிக்கொல்லிகளை ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு 403 மற்றும் IQ.404 இழப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புபடுத்தியுள்ளன.

ஃவுளூரைடு என்பது பாஸ்பேட் உரங்கள் மற்றும் சில வகையான பூச்சிக்கொல்லிகளில் ஒரு மூலப்பொருள் ஆகும். இந்த ஃவுளூரைடு கொண்ட தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு, ஃவுளூரைடு நீர் மற்றும் தொழில்துறை ஃவுளூரைடு உமிழ்வுகளுடன் நீர்ப்பாசனம் செய்வதோடு, மேல் மண்ணில் ஃவுளூரைடு அளவை உயர்த்த முடியும் .405 இதன் பொருள் என்னவென்றால், உரங்கள் மற்றும் பூச்சிக்கொல்லிகளிலிருந்து மனிதர்கள் ஃவுளூரைடை முதன்மையாகவும் இரண்டாவதாகவும் வெளிப்படுத்தலாம். : தயாரிப்பு பயன்படுத்தப்பட்ட ஒரு குறிப்பிட்ட புவியியல் பகுதியில் உமிழப்படும் ஆரம்ப மாசுபாட்டிலிருந்து ஒரு முதன்மை வெளிப்பாடு ஏற்படலாம், மேலும் அந்த பகுதியில் உணவளிக்கும் கால்நடைகளுக்கு கொண்டு வரப்படும் மாசுபாட்டிலிருந்து இரண்டாம் நிலை வெளிப்பாடுகள் ஏற்படலாம், அத்துடன் மாசுபடும் பகுதியில் உள்ள நீரும் மண்ணிலிருந்து.

ஆகவே பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் உரங்கள் ஒட்டுமொத்த ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியைக் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்பது வெளிப்படையானது. சரியான தயாரிப்பு மற்றும் தனிப்பட்ட வெளிப்பாட்டின் அடிப்படையில் நிலைகள் வேறுபடுகின்றன, ஆனால் 2006 என்.ஆர்.சி அறிக்கையில், இரண்டு பூச்சிக்கொல்லிகளிலிருந்து உணவு ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு அளவை மட்டுமே ஆய்வு செய்தது: “வெளிப்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கான அனுமானங்களின் கீழ், பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் ஃவுளூரைடுகளின் பங்களிப்பு குழாய் நீரில் 4 மி.கி / எல், 10-1% குழாய் நீரில் 3-7%, மற்றும் குழாய் நீரில் 2 மி.கி / எல் 1-5% என அனைத்து மக்கள்தொகை துணைக்குழுக்களுக்கும் காற்று 4% முதல் 406% வரை இருக்கும். ”2011,407 மேலும், இந்த வெளிப்பாடுகளின் ஆபத்துகள் குறித்து எழுந்த கவலைகளின் விளைவாக, 408 இல் பூச்சிக்கொல்லிகளில் உள்ள அனைத்து ஃவுளூரைடு சகிப்புத்தன்மையையும் திரும்பப் பெற EPA முன்மொழிந்தது, இருப்பினும் இந்த திட்டம் பின்னர் முறியடிக்கப்பட்டது. XNUMX

இதற்கிடையில், கூடுதல் ஆதாரங்களில் இருந்து ஃவுளூரைடு வெளியீடுகளால் சூழல் மாசுபடுகிறது, மேலும் இந்த வெளியீடுகளும் நீர், மண், காற்று, உணவு மற்றும் அருகிலுள்ள மனிதர்களை பாதிக்கின்றன. மின்சார பயன்பாடுகள் மற்றும் பிற தொழில்களால் நிலக்கரி எரிப்பு காரணமாக ஃவுளூரைட்டின் தொழில்துறை வெளியீடுகள் ஏற்படலாம். கட்டமைப்பு களிமண் உற்பத்தியாளர்கள், 409 அத்துடன் செப்பு மற்றும் நிக்கல் உற்பத்தியாளர்கள், பாஸ்பேட் தாது செயலிகள், கண்ணாடி உற்பத்தியாளர்கள் மற்றும் பீங்கான் உற்பத்தியாளர்கள் .410 இந்த தொழில்துறை நடவடிக்கைகளிலிருந்து உருவாகும் ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகள் பற்றிய கவலைகள், குறிப்பாக மற்ற வெளிப்பாடுகளுடன் இணைந்தால், ஆராய்ச்சியாளர்கள் 411 இல் மாநிலத்திற்கு இட்டுச் சென்றனர் "சுற்றுச்சூழலுக்கு ஃவுளூரைடு சேர்மங்களை ஒழுக்கமற்ற முறையில் வெளியேற்றுவதைக் குறைக்க தொழில்துறை பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள் கடுமையாக்கப்பட வேண்டும்." 412

பிரிவு 7.6: வீட்டில் பயன்படுத்த பல் தயாரிப்புகள்

வீட்டில் பயன்படுத்தப்படும் பல் தயாரிப்புகளிலிருந்து வரும் ஃவுளூரைடு ஒட்டுமொத்த வெளிப்பாடு நிலைகளுக்கு பங்களிக்கிறது. இந்த நிலைகள் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கவை மற்றும் அதிர்வெண் மற்றும் பயன்பாட்டின் அளவு மற்றும் தனிப்பட்ட பதிலின் காரணமாக நபருக்கு மாறுபடும் விகிதங்களில் நிகழ்கின்றன. இருப்பினும், அவை பயன்படுத்தப்படும் வகை தயாரிப்பு மூலம் மட்டுமல்லாமல், பயன்படுத்தப்படும் தயாரிப்பின் குறிப்பிட்ட பிராண்டிலும் வேறுபடுகின்றன. சிக்கலைச் சேர்க்க, இந்த தயாரிப்புகளில் வெவ்வேறு வகையான ஃவுளூரைடுகள் உள்ளன, மேலும் லேபிள்களில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள செறிவுகள் உண்மையில் எதைக் குறிக்கின்றன என்பதை சராசரி நுகர்வோருக்கு தெரியாது. கூடுதலாக, இந்த தயாரிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்பட்ட பெரும்பாலான ஆய்வுகள் குழந்தைகளை உள்ளடக்கியது, மேலும் பற்பசை, வாய் துவைக்க மற்றும் பிற தயாரிப்புகளுக்கு வயதுவந்தோர் வெளிப்பாடு சம்பந்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி குறைவு என்று நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி.டி.சி) கூட விளக்கியுள்ளன.

பற்பசையில் சேர்க்கப்படும் ஃவுளூரைடு சோடியம் ஃவுளூரைடு (NaF), சோடியம் மோனோஃப்ளூரோபாஸ்பேட் (Na2FPO3), ஸ்டானஸ் ஃவுளூரைடு (டின் ஃவுளூரைடு, SnF2) அல்லது பலவிதமான அமின்கள் போன்ற வடிவங்களில் இருக்கலாம் .415 வீட்டில் பயன்படுத்தப்படும் பற்பசை பொதுவாக 850 முதல் 1,500 பிபிஎம் ஃவுளூரைடு, 416 பல் சுத்தம் செய்யும் போது அலுவலகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் ப்ரொஃபி பேஸ்ட் பொதுவாக 4,000 முதல் 20,000 பிபிஎம் ஃவுளூரைடு கொண்டிருக்கும் .417 ஃவுளூரைடு செய்யப்பட்ட பற்பசையுடன் துலக்குவது உமிழ்நீரில் ஃவுளூரைடு செறிவை 100 முதல் 1,000 மடங்கு உயர்த்துவதாக அறியப்படுகிறது, இதன் விளைவுகள் ஒன்று முதல் இரண்டு மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் .418 அமெரிக்கா குழந்தைகளுக்கான கடுமையான எச்சரிக்கைகள் உட்பட, பற்பசையின் லேபிளிங்கிற்கு எஃப்.டி.ஏ-க்கு குறிப்பிட்ட சொற்கள் தேவைப்படுகின்றன

இருப்பினும், இந்த லேபிள்கள் மற்றும் பயன்பாட்டுக்கான திசைகள் இருந்தபோதிலும், பற்பசை குழந்தைகளில் தினசரி ஃவுளூரைடு உட்கொள்வதற்கு கணிசமாக பங்களிக்கிறது என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது .420 இதன் ஒரு பகுதி பற்பசையை விழுங்குவதால், மற்றும் 2014 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், தேவையான எழுத்துருக்களுக்கு சிறிய எழுத்துருக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (பெரும்பாலும் குழாயின் பின்புறத்தில் வைக்கப்படுகிறது), வேண்டுமென்றே உணவு போன்ற சுவை மற்றும் குழந்தைகளின் பற்பசைகள் விற்பனை செய்யப்படும் விதம் இந்த ஆபத்தை தீவிரப்படுத்துகிறது .421 பற்பசையை அதிகமாக உட்கொள்வது குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் உடல்நல அபாயங்களுடன் தொடர்புடையது என்பதை சி.டி.சி ஒப்புக் கொண்டாலும், ஆராய்ச்சியாளர்கள் நியூஜெர்சியில் உள்ள வில்லியம் பேட்டர்சன் பல்கலைக்கழகம், “அதிகப்படியான கருத்தாய்வு” என்பதற்கு தெளிவான வரையறை எதுவும் இல்லை என்று குறிப்பிட்டுள்ளது

சில ஆராய்ச்சிகள், விழுங்குவதால், பற்பசை நீரை விட குழந்தைகளில் அதிக அளவு ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளலாம் என்று பரிந்துரைத்துள்ளது .423 பற்பசை மற்றும் பிற மூலங்களிலிருந்து குழந்தைகளில் குறிப்பிடத்தக்க ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளின் வெளிச்சத்தில், சிகாகோவில் இல்லினாய்ஸ் பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவு அவர்களின் கண்டுபிடிப்புகள் "அமெரிக்க நகராட்சி நீர் விநியோகத்தில் தொடர்ந்து ஃவுளூரைடு தேவை பற்றிய கேள்விகளை" எழுப்பின. 424

வாய் துவைக்க (மற்றும் மவுத்வாஷ்) ஒட்டுமொத்த ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளுக்கும் பங்களிக்கிறது. வாய் துவைக்கும்போது சோடியம் ஃவுளூரைடு (NaF) அல்லது அமிலப்படுத்தப்பட்ட பாஸ்பேட் ஃவுளூரைடு (APF), 425 மற்றும் வாய் துவைக்க 0.05% சோடியம் ஃவுளூரைடு கரைசலில் 225 பிபிஎம் ஃவுளூரைடு உள்ளது. பற்பசையைப் போலவே, இந்த பல் உற்பத்தியை தற்செயலாக விழுங்குவதால் ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளும் அளவை இன்னும் அதிகமாக உயர்த்த முடியும்.

ஃவுளூரைடு செய்யப்பட்ட பல் ஃப்ளோஸ் என்பது ஒட்டுமொத்த ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளுக்கு பங்களிக்கும் மற்றொரு தயாரிப்பு ஆகும். ஃவுளூரைடைச் சேர்த்த ஃப்ளோஸ்கள், பெரும்பாலும் 0.15mgF / m என அறிவிக்கப்படுகின்றன, 426 பற்களை பற்சிப்பி 427 க்குள் வாயை துவைக்க விட அதிகமான அளவில் வெளியிடுகிறது .428 உமிழ்நீரில் உயர்ந்த ஃவுளூரைடு மிதந்த பிறகு குறைந்தது 30 நிமிடங்களுக்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, 429 ஆனால் மற்றவற்றைப் போல - எதிர் பல் தயாரிப்புகள், பல்வேறு காரணிகள் ஃவுளூரைடு வெளியீட்டை பாதிக்கின்றன. 2008 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட சுவீடனில் உள்ள கோதன்பர்க் பல்கலைக்கழகத்தின் ஆராய்ச்சி, உமிழ்நீர் (ஓட்ட விகிதம் மற்றும் அளவு), உள் மற்றும் தனிநபர் சூழ்நிலைகள் மற்றும் தயாரிப்புகளுக்கு இடையிலான மாறுபாடு ஆகியவை பல் மிதவை, ஃவுளூரைடு செய்யப்பட்ட பற்பசைகள் மற்றும் இடைநிலை தூரிகைகள் ஆகியவற்றிலிருந்து ஃவுளூரைடு வெளியீடுகளை பாதிக்கின்றன .430 கூடுதலாக, பல் மிதவை முடியும்
பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் சேர்மங்களின் வடிவத்தில் ஃவுளூரைடு உள்ளது, மற்றும் 2012 ஸ்பிரிங்கர் வெளியீடு 5.81 ng / g திரவத்தை பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் கார்பாக்சிலிக் அமிலத்தின் அதிகபட்ச செறிவாக அடையாளம் கண்டுள்ளது
(பி.எஃப்.சி.ஏ) பல் ஃப்ளோஸ் மற்றும் பிளேக் ரிமூவர்களில் .431

பல நுகர்வோர் தினசரி அடிப்படையில் பற்பசை, மவுத்வாஷ் மற்றும் ஃப்ளோஸைப் பயன்படுத்துகின்றனர், இதனால், ஃவுளூரைடு வெளிப்பாட்டின் இந்த பல வழிகள் ஒட்டுமொத்த உட்கொள்ளலை மதிப்பிடும்போது இன்னும் பொருத்தமானவை. இந்த ஓவர்-தி-கவுண்டர் பல் தயாரிப்புகளுக்கு கூடுதலாக, பல் அலுவலகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் சில பொருட்கள் மில்லியன் கணக்கான அமெரிக்கர்களுக்கு இன்னும் அதிகமான ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு அளவை ஏற்படுத்தும்.
பிரிவு 7.7: பல் அலுவலகத்தில் பயன்படுத்த பல் தயாரிப்புகள்

ஒட்டுமொத்த ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளலின் ஒரு பகுதியாக பல் அலுவலகத்தில் நிர்வகிக்கப்படும் நடைமுறைகள் மற்றும் தயாரிப்புகளிலிருந்து ஃவுளூரைடு வெளியீடுகளை உள்ளடக்கிய அறிவியல் இலக்கியத்தில் ஒரு பெரிய வெற்றிடமாக இல்லாவிட்டால் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க இடைவெளி உள்ளது. இந்த தயாரிப்புகளிலிருந்து ஒற்றை வெளிப்பாடுகளை மதிப்பிடுவதற்கான ஆராய்ச்சி எந்தவொரு சராசரி வெளியீட்டு வீதத்தையும் நிறுவுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது என்பதை நிரூபித்துள்ளதன் காரணமாக இதன் ஒரு பகுதி இருக்கலாம்.

இந்த சூழ்நிலையின் ஒரு பிரதான எடுத்துக்காட்டு பல் “மறுசீரமைப்பு” பொருட்களின் பயன்பாடு ஆகும், அவை துவாரங்களை நிரப்ப பயன்படுகின்றன. 92 முதல் 20 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் 64% பேர் தங்கள் நிரந்தர பற்களில் பல் நோய்களைக் கொண்டிருப்பதால், 432 மற்றும் இந்த தயாரிப்புகள் குழந்தைகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குழிகளை நிரப்ப பயன்படும் ஃவுளூரைடு பொருள்களைக் கருத்தில் கொள்வது நூற்றுக்கணக்கான மில்லியன் அமெரிக்கர்களுக்கு முக்கியமானது. பொருட்களை நிரப்புவதற்கான பல விருப்பங்களில் ஃவுளூரைடு உள்ளது, இதில் அனைத்து கண்ணாடி அயனோமர் சிமென்ட்கள், 433 அனைத்து பிசின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட கண்ணாடி அயனோமர் சிமென்ட்கள், 434 அனைத்து ஜியோமர்கள், 435 அனைத்து பாலிஅசிட் மாற்றியமைக்கப்பட்ட கலவைகள் (கம்போமர்கள்), 436 சில வகையான கலவைகள், 437 மற்றும் சில வகையான பல் பாதரச கலவைகள் .438 ஃவுளூரைடு கொண்ட கண்ணாடி அயனோமர் சிமென்ட்கள், பிசின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட கண்ணாடி அயனோமர் சிமென்ட்கள் மற்றும் பாலிஅசிட்-மாற்றியமைக்கப்பட்ட கலப்பு பிசின் (கம்போமர்) சிமென்ட்கள் ஆர்த்தோடோனடிக் பேண்ட் சிமென்ட்களிலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பொதுவாக, கலப்பு மற்றும் அமல்கம் நிரப்புதல் பொருட்கள் கண்ணாடி அயனோமரை அடிப்படையாகக் கொண்ட பொருட்களைக் காட்டிலும் மிகக் குறைந்த அளவிலான ஃவுளூரைடை வெளியிடுகின்றன .440 கண்ணாடி அயனோமர்கள் மற்றும் பிசின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட கண்ணாடி அயனோமர்கள் ஃவுளூரைட்டின் “ஆரம்ப வெடிப்பை” வெளியிடுகின்றன, பின்னர் குறைந்த அளவிலான ஃவுளூரைடை நீண்ட காலத்திற்கு வழங்குகின்றன .441 நீண்டகால ஒட்டுமொத்த உமிழ்வு ஜியோமர்கள் மற்றும் கம்போமர்கள், அத்துடன் ஃவுளூரைடு கொண்ட கலவைகள் மற்றும் அமல்கம்களிலும் நிகழ்கிறது. 442 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பிபிஎம், 2 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு 3-15 பிபிஎம், இருபத்தி நான்கு மணி நேரத்திற்குள் 3-5 பிபிஎம், மற்றும் முதல் 45 நாட்களில் ஒரு மில்லி கண்ணாடி சிமெண்டிற்கு 15-21 மில்லிகிராம் ஃவுளூரைடு. 2

இருப்பினும், பிற ஃவுளூரைடு தயாரிப்புகளைப் போலவே, ஃவுளூரைடு வெளியீட்டின் வீதமும் பரந்த அளவிலான காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த மாறிகள் சிலவற்றில் சேமிப்பகத்திற்கு பயன்படுத்தப்படும் ஊடகம், சேமிப்பக தீர்வுக்கான மாற்றம் விகிதம் மற்றும் உமிழ்நீர், தகடு மற்றும் பெல்லிகல் உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் கலவை மற்றும் பி.எச்-மதிப்பு ஆகியவை அடங்கும். 444 நிரப்புதல் பொருட்களிலிருந்து ஃவுளூரைட்டின் வெளியீட்டு வீதத்தை பாதிக்கும் பிற காரணிகள் வகை, அளவு, துகள் அளவு மற்றும் சிலேன் சிகிச்சை போன்ற நிரப்புதல் பொருட்களின் சிமென்ட் மேட்ரிக்ஸ், போரோசிட்டி மற்றும் கலவை .445

விஷயங்களை சிக்கலாக்குவதற்கு, இந்த பல் பொருட்கள் அவற்றின் ஃவுளூரைடு வெளியிடும் திறனை "ரீசார்ஜ்" செய்வதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, இதன் மூலம் வெளியிடப்பட்ட ஃவுளூரைடு அளவை அதிகரிக்கும். ஃவுளூரைடு வெளியீட்டில் இந்த அதிகரிப்பு தொடங்கப்படுகிறது, ஏனெனில் பொருட்கள் ஃவுளூரைடு நீர்த்தேக்கமாக நிரப்பக்கூடிய வகையில் கட்டப்பட்டுள்ளன. எனவே, ஜெல், வார்னிஷ் அல்லது மவுத்வாஷ் போன்ற மற்றொரு ஃவுளூரைடு கொண்ட தயாரிப்பைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், அதிக ஃவுளூரைடை பொருளால் தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம், பின்னர் காலப்போக்கில் வெளியிடப்படும். கண்ணாடி அயனோமர்கள் மற்றும் கம்போமர்கள் அவற்றின் ரீசார்ஜ் விளைவுகளுக்கு மிகவும் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் பல மாறிகள் இந்த பொறிமுறையை பாதிக்கின்றன, அதாவது பொருளின் கலவை மற்றும் பொருளின் வயது, 446 ரீசார்ஜ் செய்யும் அதிர்வெண் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் முகவரின் வகை ரீசார்ஜிங் .447

பல் சாதனங்களில் ஃவுளூரைடு வெளியீட்டு விகிதங்களை பாதிக்கும் பல காரணிகள் இருந்தபோதிலும், இந்த தயாரிப்புகளுக்கு ஃவுளூரைடு வெளியீட்டு சுயவிவரங்களை நிறுவ முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. இதன் விளைவாக, ஆராய்ச்சியாளர்கள் பரந்த அளவிலான அளவீடுகள் மற்றும் மதிப்பீடுகளை உருவாக்கியுள்ளனர். பெல்ஜியத்தைச் சேர்ந்த ஆராய்ச்சியாளர்கள் 2001 இல் எழுதினர்: “இருப்பினும், பொருட்களின் ஃவுளூரைடு வெளியீட்டை அவற்றின் வகை (வழக்கமான அல்லது பிசின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட கண்ணாடி-அயனோமர்கள், பாலிஅசிட்-மாற்றியமைக்கப்பட்ட பிசின் கலப்பு மற்றும் பிசின் கலப்பு) மூலம் தொடர்புபடுத்துவது சாத்தியமில்லை. அதே உற்பத்தியாளர். ”448

பல் அலுவலகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் பிற பொருட்கள் இதேபோல் ஃவுளூரைடு செறிவு மற்றும் வெளியீட்டு அளவுகளில் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும். தற்போது, ​​ஃவுளூரைடு வார்னிஷ் சந்தையில் 30 க்கும் மேற்பட்ட தயாரிப்புகள் உள்ளன, அவை பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​வழக்கமாக வருடத்திற்கு இரண்டு பல் வருகைகளின் போது பற்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த தயாரிப்புகள் வெவ்வேறு கலவைகள் மற்றும் விநியோக அமைப்புகளைக் கொண்டுள்ளன 449 அவை பிராண்டுக்கு ஏற்ப வேறுபடுகின்றன .450 பொதுவாக, வார்னிஷ்களில் 2.26% (22,600 பிபிஎம்) சோடியம் ஃவுளூரைடு அல்லது 0.1% (1,000 பிபிஎம்) டிஃப்ளூர்சிலேன் .451

ஜெல் மற்றும் நுரைகளை பல் மருத்துவ அலுவலகத்திலும், சில சமயங்களில் வீட்டிலும் பயன்படுத்தலாம். பல் அலுவலகத்தில் பயன்படுத்தப்படுபவை பொதுவாக மிகவும் அமிலத்தன்மை கொண்டவை மற்றும் அவை 1.23% (12,300 பிபிஎம்) அமிலப்படுத்தப்பட்ட பாஸ்பேட் ஃவுளூரைடு அல்லது 0.9% (9,040 பிபிஎம்) சோடியம் ஃவுளூரைடு ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கலாம். 452 வீட்டில் பயன்படுத்தப்படும் ஜெல் மற்றும் நுரைகளில் 0.5% (5,000 பிபிஎம்) சோடியம் ஃவுளூரைடு இருக்கலாம் அல்லது 0.15% (1,000 பிபிஎம்) ஸ்டானஸ் ஃவுளூரைடு .453 ஜெல் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு துலக்குதல் மற்றும் மிதப்பது ஆகியவை பற்சிப்பி 454 இல் அதிக அளவு ஃவுளூரைடை தக்கவைக்கலாம்.

சில்வர் டயமைன் ஃவுளூரைடு இப்போது பல் நடைமுறைகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் அமெரிக்காவில் பயன்படுத்தப்படும் பிராண்டில் 5.0-5.9% ஃவுளூரைடு உள்ளது. பற்களை நிரந்தரமாக கறைபடுத்தக்கூடிய சில்வர் டயமைன் ஃவுளூரைடு அபாயங்கள் குறித்து எழுப்பப்பட்டது. 455 2014 கூடுதலாக, 456 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனையில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவு செய்தனர்: “இது குறித்து போதுமான பாதுகாப்பு தகவல்களை ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்காததால் சில நீடித்த கவலைகள் உள்ளன தயாரிப்பு அல்லது குழந்தைகளுக்கான நச்சுத்தன்மையின் அளவு, ஆனால் இது எதிர்கால ஆராய்ச்சிக்கு ஒரு அடிப்படையை வழங்குகிறது. ”457

பிரிவு 7.8: மருந்து மருந்துகள் (சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்பட)

20-30% மருந்து சேர்மங்களில் ஃவுளூரின் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது .460 மயக்க மருந்துகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு முகவர்கள், மனோதத்துவ மருந்துகள், 461 மற்றும் பல பயன்பாடுகளில் புளோரின் மருந்துகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. புரோசாக் மற்றும் லிப்பிட்டர், மற்றும் ஃவுளூரோக்வினொலோன் குடும்பம் (சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் [சிப்ரோபே என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது], 462 ஜெமிஃப்ளோக்சசின் [காரணியாக சந்தைப்படுத்தப்பட்டது], லெவோஃப்ளோக்சசின் [லெவாகின் என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது], மோக்ஸிஃப்ளோக்சசின் [சந்தைப்படுத்தப்பட்டவை நார்ஃப்ளோக்சசின் [நோராக்ஸின் என சந்தைப்படுத்தப்பட்டது], மற்றும் ஆஃப்லோக்சசின் [ஃப்ளோக்சின் மற்றும் ஜெனரிக் ஆஃப்லோக்சசின் என சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது]. இதய வால்வு சிக்கல்களுடன் அதன் தொடர்பு காரணமாக 463 இல் .464

இந்த மருந்துகளின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக திசுக்களில் ஃவுளூரைடு குவிதல் என்பது குயினோலோன் காண்ட்ரோடாக்சிசிட்டியில் ஒரு சாத்தியமான குற்றவாளி, 466 மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் அவற்றின் கடுமையான உடல்நல அபாயங்களின் விளைவாக ஊடக கவனத்தைப் பெற்றன. ஃவுளூரோக்வினொலோன்களிலிருந்து அறிவிக்கப்பட்ட பக்க விளைவுகளில் விழித்திரைப் பற்றின்மை, சிறுநீரக செயலிழப்பு, மனச்சோர்வு, மனநோய் எதிர்வினைகள் மற்றும் டெண்டினிடிஸ் ஆகியவை அடங்கும் .467 சர்ச்சைக்குரிய மருந்துகளின் குடும்பத்தைப் பற்றி 2012 இல் வெளியிடப்பட்ட நியூயார்க் டைம்ஸ் கட்டுரையில், எழுத்தாளர் ஜேன் ஈ. பிராடி 2,000 க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகள் இருந்தன ஃப்ளோரோக்வினொலோன் லெவாகின் மீது தாக்கல் செய்யப்பட்டது .468, ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களால் ஏற்படும் “முடக்கு மற்றும் நிரந்தர பக்க விளைவுகளை” எஃப்.டி.ஏ ஒப்புக் கொண்டது மற்றும் நோயாளிகளுக்கு வேறு சிகிச்சை முறைகள் இல்லாதபோது மட்டுமே இந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று அறிவுறுத்தியது, ஏனெனில் அபாயங்கள் நன்மைகளை விட அதிகமாக உள்ளன .2016

எந்த வகையான ஃவுளூரைனேட்டட் மருந்துகளின் டிஃப்ளூரைனேஷன் ஏற்படலாம், இது மற்ற ஆபத்துகளுக்கிடையில், 2004 ஆம் ஆண்டு மதிப்பாய்வில் முடிவுக்கு வந்தது: “ஃவுளூரைனேட்டட் சேர்மங்களின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஒரு மனித உடலில் என்ன நடக்கும் என்பதை யாரும் பொறுப்புடன் கணிக்க முடியாது. நியோனேட்டுகள், கைக்குழந்தைகள், குழந்தைகள் மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகள் உட்பட பெரிய மக்கள் குழுக்கள் மருந்தியல் மற்றும் மருத்துவ ஆராய்ச்சியின் பாடங்களாக செயல்படுகின்றன. ”470

ஒட்டுமொத்த ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு அளவைப் பொறுத்தவரை மற்றொரு முக்கிய வகை மருந்து மருந்து அவசியம். பல பல் மருத்துவர்கள் ஃவுளூரைடு மாத்திரைகள், சொட்டுகள், தளர்த்தல்கள் மற்றும் கழுவுதல் ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கின்றனர், அவை பெரும்பாலும் ஃவுளூரைடு “சப்ளிமெண்ட்ஸ்” அல்லது “வைட்டமின்கள்” என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன. இந்த தயாரிப்புகளில் 0.25, 0.5, அல்லது 1.0 மி.கி ஃவுளூரைடு, 471 உள்ளன, மேலும் அவை எஃப்.டி.ஏ .472 ஆல் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ளவை என அங்கீகரிக்கப்படவில்லை.

இந்த ஃவுளூரைடு “சப்ளிமெண்ட்ஸ்” ஆபத்துகள் தெளிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளன. 1999 ஆம் ஆண்டு வெளியீட்டின் ஆசிரியர் எச்சரித்தார்: “அமெரிக்காவில் உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளால் வெடிக்கும் முன் விளைவுக்கு புளோரைடு சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்கொள்ளும்போது, ​​இப்போது நன்மையை விட அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.” 473 இதேபோல், 2006 என்.ஆர்.சி அறிக்கை அந்த வயதை நிறுவியது , ஆபத்து காரணிகள், பிற மூலங்களிலிருந்து ஃவுளூரைடு உட்கொள்வது, பொருத்தமற்ற பயன்பாடு மற்றும் பிற பரிசீலனைகள் இந்த தயாரிப்புகளுக்கு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். 474 NRC அறிக்கையில் மேலும் புள்ளிவிவரங்கள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன, “ஃவுளூரைடு சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுக்கும் 12 வயது முதல் அனைத்து குழந்தைகளும் (குறைந்த நீர் ஃவுளூரைடு என்று கருதி) 0.05-0.07 மிகி / கிலோ / நாள் எட்டும் அல்லது மீறும். ”475

ஆயினும்கூட, இந்த தயாரிப்புகள் பல் மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் நுகர்வோர், குறிப்பாக குழந்தைகள், 476 ஆல் தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஃவுளூரைடு “சப்ளிமெண்ட்ஸ்” பற்றிய கவலைகள் தொடர்ந்து மீண்டும் வருகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, 2011 இல் வெளியிடப்பட்ட கோக்ரேன் ஒத்துழைப்பு மதிப்பாய்வின் ஆராய்ச்சியாளர்கள் இவ்வாறு அறிவுறுத்தினர்: “6 வயதுக்கு குறைவான குழந்தைகளில் ஃவுளூரைடு சத்துணவு தொடர்பான பாதகமான விளைவுகள் குறித்து தரவு எதுவும் கிடைக்கவில்லை. ஃவுளூரைடு சேர்க்கையின் விகிதம் / ஆபத்து இதனால் சிறு குழந்தைகளுக்கு தெரியவில்லை. ”477 மேலும், 2015 ஆம் ஆண்டில், பற்பசை மற்றும் ஃவுளூரைடு சப்ளிமெண்ட்ஸில் ஃவுளூரைடு பகுப்பாய்வு செய்யும் விஞ்ஞானிகள் எழுதினர்:“ ஃவுளூரைடுகளின் நச்சுத்தன்மையை கருத்தில் கொண்டு, ஃவுளூரைடு உள்ளடக்கத்தை மிகவும் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்துதல் வாய்வழி சுகாதாரத்திற்கான மருந்து தயாரிப்பு [கள்] முன்மொழியப்பட்டது. ”478

பிரிவு 7.9: பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் கலவைகள்

2015 ஆம் ஆண்டில், 200 நாடுகளைச் சேர்ந்த 38 க்கும் மேற்பட்ட விஞ்ஞானிகள் “மாட்ரிட் அறிக்கையில்” கையெழுத்திட்டனர், 479 அரசாங்கங்கள், விஞ்ஞானிகள் மற்றும் உற்பத்தியாளர்கள் கையெழுத்திட்டவர்களின் கவலைகளை நிவர்த்தி செய்வதற்கான ஆராய்ச்சி அடிப்படையிலான அழைப்பு “அதிகரித்து வரும் சூழலில் உற்பத்தி மற்றும் வெளியீடு பாலி மற்றும் பெர்ஃப்ளூரோஅல்கில் பொருட்களின் எண்ணிக்கை (பி.எஃப்.ஏ.எஸ்). சமையல் பாத்திரங்களுக்கான பூச்சுகள், மற்றும் எண்ணெய் மற்றும் ஈரப்பதம் எதிர்ப்பிற்கான காகித பூச்சுகள், 480 அத்துடன் தோல், காகிதம் மற்றும் அட்டை, 481 டெக் கறை, 482 மற்றும் பலவகையான நுகர்வோர் பொருட்கள்.

2012 இல் வெளியிடப்பட்ட ஆராய்ச்சியில், உணவு உட்கொள்ளல் பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் சேர்மங்கள் (பி.எஃப்.சி), 484 ஆகியவற்றின் வெளிப்பாட்டின் முக்கிய ஆதாரமாக அடையாளம் காணப்பட்டது, மேலும் கூடுதல் அறிவியல் விசாரணைகள் இந்த கூற்றை ஆதரித்தன. 2008 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு கட்டுரையில், வட அமெரிக்காவிலும் ஐரோப்பாவிலும், அசுத்தமான உணவு (குடிநீர் உட்பட) பெர்ஃப்ளூரோக்டேன் சல்போனேட் (பி.எஃப்.ஓ.எஸ்) மற்றும் பெர்ஃப்ளூரோக்டானோயிக் அமிலம் (பி.எஃப்.ஓ.ஏ) ஆகியவற்றின் மிக முக்கியமான வெளிப்பாடு பாதை என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்தனர் .485 குழந்தைகளும் உள்ளனர் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவு செய்தனர். அவர்களின் சிறிய உடல் எடை காரணமாக அதிகரித்த அளவுகள், அவை சராசரி நுகர்வோருக்கு பின்வரும் புள்ளிவிவரங்களை வழங்கின: “வட அமெரிக்க மற்றும் ஐரோப்பிய நுகர்வோர் 3 முதல் வரம்பில் PFOS மற்றும் PFOA ஆகியவற்றின் எங்கும் நிறைந்த மற்றும் நீண்ட கால அளவை அனுபவிக்க வாய்ப்புள்ளது என்பதை நாங்கள் காண்கிறோம். ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடைக்கு 220 ng (ng / kg (bw) / day) மற்றும் 1 முதல் 130 ng / kg (bw) / day முறையே. ”486

2012 இல் வெளியிடப்பட்ட சுற்றுச்சூழல் வேதியியலின் கையேட்டில் ஒரு அத்தியாயம் PFC களுக்கான பிற பொதுவான வெளிப்பாடுகளை ஆராய்ந்தது. குறிப்பாக, வணிக கம்பளம்-பராமரிப்பு திரவங்கள், வீட்டு கம்பளம் மற்றும் துணி பராமரிப்பு திரவங்கள் மற்றும் நுரைகள், மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட தரை மெழுகுகள் மற்றும் கல் / மர முத்திரைகள் ஆகியவை பிற பி.எஃப்.சி-கொண்ட பிற தயாரிப்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது பி.எஃப்.சிக்களின் அதிக செறிவுகளைக் கொண்டுள்ளன என்று தரவு வழங்கப்பட்டது. 487 ஆசிரியரும் நுகர்வோர் தயாரிப்புகளில் பி.எஃப்.சிகளின் சரியான கலவைகள் பெரும்பாலும் ரகசியமாக வைக்கப்படுகின்றன என்றும் இந்த பாடல்களைப் பற்றிய அறிவு “மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது” என்றும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. 488

பிரிவு 7.10: பிற இரசாயனங்களுடன் ஃவுளூரைட்டின் தொடர்பு

உடல்நலக்குறைவை உருவாக்க மனித உடலுக்குள் தொடர்பு கொள்ளும் பல இரசாயனங்கள் என்ற கருத்து இப்போது நவீனகால மருத்துவத்தை கடைப்பிடிக்க தேவையான அவசியமான புரிதலாக இருக்க வேண்டும். ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஜாக் ஷுபர்ட், ஈ. ஜோன் ரிலே, மற்றும் சில்வனஸ் ஏ. டைலர் ஆகியோர் நச்சுப் பொருட்களின் மிகவும் பொருத்தமான இந்த அம்சத்தை 1978 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு விஞ்ஞான கட்டுரையில் உரையாற்றினர். ரசாயன வெளிப்பாடுகளின் பரவலைக் கருத்தில் கொண்டு அவர்கள் குறிப்பிட்டனர்: “எனவே, சாத்தியமானதை அறிந்து கொள்வது அவசியம் சாத்தியமான தொழில் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் அபாயங்களை மதிப்பிடுவதற்கும் அனுமதிக்கப்பட்ட நிலைகளை அமைப்பதற்கும் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முகவர்களின் பாதகமான விளைவுகள். ”489

பலவிதமான வேதிப்பொருட்களின் வெளிப்பாடுகளால் ஏற்படும் சுகாதார விளைவுகளை ஆய்வு செய்ய வேண்டியதன் அவசியமும் ஒரு தரவுத்தளத்துடன் இணைந்த ஆராய்ச்சியாளர்களால் சுமார் 180 மனித நோய்கள் அல்லது நிலைமைகள் மற்றும் ரசாயன அசுத்தங்களுக்கு இடையிலான தொடர்புகளைக் கண்காணிக்கிறது. உடல்நலம் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் தொடர்பான ஒத்துழைப்பால் ஆதரிக்கப்படுகிறது, இந்த திட்டத்திற்கான ஆராய்ச்சியாளர்கள், சாரா ஜான்சன், எம்.டி., பிஹெச்.டி, எம்.பி.எச், ஜினா சாலமன், எம்.டி., எம்.பி.எச், மற்றும் டெட் ஷெட்லர், எம்.டி., எம்.பி.எச்.

கடந்த 80,000 ஆண்டுகளில் 50 க்கும் மேற்பட்ட இரசாயனங்கள் உருவாக்கப்பட்டு, விநியோகிக்கப்பட்டு, சுற்றுச்சூழலுக்கு அப்புறப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. அவர்களில் பெரும்பாலோர் மனிதர்களிடமோ விலங்குகளிடமோ ஏற்படக்கூடிய நச்சு விளைவுகளுக்கு சோதிக்கப்படவில்லை. இந்த இரசாயனங்கள் சில பொதுவாக காற்று, நீர், உணவு, வீடுகள், வேலை செய்யும் இடங்கள் மற்றும் சமூகங்களில் காணப்படுகின்றன. ஒரு வேதிப்பொருளின் நச்சுத்தன்மை முழுமையடையாமல் புரிந்து கொள்ளப்பட்டாலும், வெளிப்பாடுகளிலிருந்து ரசாயனங்களின் கலவைகள் வரையிலான விளைவைப் பற்றிய புரிதல் இன்னும் குறைவாகவே உள்ளது .490

வெளிப்பாடு நிலைகளையும் அவற்றின் தாக்கங்களையும் புரிந்து கொள்ள மற்ற இரசாயனங்களுடன் ஃவுளூரைட்டின் தொடர்பு முக்கியமானது என்பது தெளிவாகிறது. எண்ணற்ற தொடர்புகள் இன்னும் ஆராயப்படவில்லை என்றாலும், பல அபாயகரமான சேர்க்கைகள் நிறுவப்பட்டுள்ளன.

அலுமினியஃப்ளூரைடு வெளிப்பாடு ஒரு அலுமினிய மூலத்துடன் ஒரு ஃவுளூரைடு மூலத்தை உட்கொள்வதிலிருந்து நிகழ்கிறது. 491 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆராய்ச்சி அறிக்கையில் இந்த இரண்டு வேதிப்பொருட்களுக்கு இடையிலான அபாயகரமான சினெர்ஜி விவரிக்கப்பட்டுள்ளது: “உயிரணு வளர்சிதை மாற்றத்தில் பாஸ்பேட் எங்கும் காணப்படுவதோடு, சுற்றுச்சூழல் அமைப்புகளில் இப்போது காணப்படும் எதிர்வினை அலுமினியத்தின் அளவின் வியத்தகு அதிகரிப்புடன், அலுமினோஃப்ளூரைடு வளாகங்கள் ஒரு வலுவான ஆற்றலைக் குறிக்கின்றன மனிதர்கள் உள்ளிட்ட உயிரினங்களுக்கு ஆபத்து. ”492

புளோரைடுடன் ஆபத்தான முறையில் தொடர்பு கொள்ளும் பல் தயாரிப்புகளில் உள்ள பொருட்களின் எடுத்துக்காட்டுகள் அறிவியல் இலக்கியத்திலும் உள்ளன. அதிகரித்த அரிப்பு காரணமாக அதிக ஃவுளூரைடு அயனிகள் செறிவு மற்றும் பல் பாதரச அமல்கம் நிரப்புதல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய வாய்வழி சிகிச்சையைத் தவிர்க்க 1994 ஆம் ஆண்டின் வெளியீட்டின் ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைத்தனர். 494 இதேபோல், 2015 ஆம் ஆண்டிலிருந்து வெளியிடப்பட்ட ஒரு வெளியீட்டில், சில ஆர்த்தோடோனடிக் கம்பிகள் மற்றும் அடைப்புக்குறிகள் ஃவுளூரைடு மவுத்வாஷ் காரணமாக அரிப்பை அதிகரித்திருப்பதைக் கண்டறிந்தன. கவனிக்க வேண்டியது என்னவென்றால், பல் பொருட்களின் கால்வனிக் அரிப்பு வாய்வழி புண்கள், 495 மற்றும் வாயில் உள்ள உலோக சுவைகள், எரிச்சல் மற்றும் ஒவ்வாமை போன்ற பிற உடல்நல பாதிப்புகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. 496

மேலும், ஃவுளூரைடு, அதன் ஹைட்ரோஃப்ளூசிலிசிக் அமிலத்தின் வடிவத்தில் (இது தண்ணீரை ஃவுளூரைடு செய்ய பல நீர் விநியோகங்களில் சேர்க்கப்படுகிறது), மாங்கனீசு மற்றும் ஈயை ஈர்க்கிறது (இவை இரண்டும் சில வகையான பிளம்பிங் குழாய்களில் இருக்கலாம்). ஈயத்துடனான தொடர்பு காரணமாக, ஃவுளூரைடு குழந்தைகளில் அதிக இரத்த ஈய அளவோடு இணைக்கப்பட்டுள்ளது, 498 குறிப்பாக சிறுபான்மை குழுக்களில் .499 லீட் குழந்தைகளில் IQ களைக் குறைப்பதாக அறியப்படுகிறது, 500 மற்றும் ஈயம் வன்முறை நடத்தைக்கு கூட இணைக்கப்பட்டுள்ளது .501 502 மற்றவை வன்முறையுடன் ஃவுளூரைடு சாத்தியமான தொடர்பை ஆராய்ச்சி ஆதரிக்கிறது .503

ஃவுளூரைடுக்கான வெளிப்பாடுகளைப் பற்றி முந்தைய பிரிவு 7 ஐப் படித்தவுடன், ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளுக்கான எந்தவொரு “பாதுகாப்பான” நிலையும் போதுமான அளவு நிறுவப்படுவதற்கு முன்பு எவ்வளவு கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது என்பது தெளிவாகத் தெரிகிறது. எவ்வாறாயினும், இந்த ஆதாரங்களின் பற்றாக்குறை தற்போது அறியப்படாததை விட மிக அதிகமாக உள்ளது. மனிதகுலத்தின் ஃவுளூரைடு பயன்பாட்டைப் பற்றி ஏற்கனவே அறியப்பட்டவற்றில் ஆதாரங்களின் பற்றாக்குறை முக்கியமானது, குறிப்பாக கேரிஸைத் தடுப்பதன் "நன்மை" குறித்து.

பிரிவு 8.1: செயல்திறன் இல்லாமை

பற்பசைகள் மற்றும் பிற நுகர்வோர் தயாரிப்புகளில் உள்ள ஃவுளூரைடு சேர்க்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பல் அழுகலைக் குறைக்கிறது. இந்த வகை ஃவுளூரைட்டின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட நன்மைகள் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மியூட்டான்களின் பாக்டீரியா சுவாசத்தைத் தடுக்கும் பற்களில் அதன் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையது, சர்க்கரையை மாற்றும் பாக்டீரியம் மற்றும் ஸ்டார்ச்ச்களை பற்சிப்பி கரைக்கும் ஒட்டும் அமிலமாக மாற்றுகிறது .504 குறிப்பாக, கனிம கூறுகளுடன் ஃவுளூரைடு தொடர்பு பற்கள் ஒரு ஃப்ளோரோஹைட்ராக்ஸிபடைட் (FHAP அல்லது FAP) ஐ உருவாக்குகின்றன, மேலும் இந்த செயலின் விளைவாக மேம்பட்ட மறுசீரமைப்பு மற்றும் பற்களின் குறைக்கப்படுவதைக் குறைப்பதாகக் கூறப்படுகிறது. ஃவுளூரைட்டின் இந்த பொறிமுறைக்கு விஞ்ஞான ரீதியான ஆதரவு இருக்கும்போது, ​​ஃவுளூரைடு முதன்மையாக பல் சிதைவைக் குறைப்பதற்காக செயல்படுகிறது என்பதும் நிறுவப்பட்டுள்ளது (அதாவது பல் துலக்குடன் பற்களுக்கு நேரடியாக அதை துடைப்பது), முறைப்படி (அதாவது தண்ணீர் மூலம் ஃவுளூரைடு குடிப்பது அல்லது உட்கொள்வது) அல்லது பிற வழிகள்) .505

ஃவுளூரைட்டின் மேற்பூச்சு நன்மைகள் விஞ்ஞான இலக்கியங்களில் தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்பட்டிருந்தாலும், ஆராய்ச்சியும் இதேபோல் இந்த நன்மைகளை கேள்விக்குள்ளாக்கியுள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, மாசசூசெட்ஸ் லோவெல் பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள் 2006 இல் ஜர்னல் ஆஃப் எவிடன்ஸ்-அடிப்படையிலான பல் பயிற்சிப் பிரிவில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு கட்டுரையில் ஃவுளூரைட்டின் மேற்பூச்சுப் பயன்பாடுகளுடன் தொடர்புடைய பல சர்ச்சைகளை விளக்கினர். தேசிய பல் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் 1989 ஆம் ஆண்டு ஆய்வை மேற்கோள் காட்டிய பின்னர் ஃவுளூரைடு பெறும் குழந்தைகள் மற்றும் ஃவுளூரைடு பெறாதவர்களில் உள்ள வேறுபாடுகள், ஃவுளூரைடு பயன்பாடு இல்லாமல் தொழில்மயமான நாடுகளில் குழி விகிதங்கள் குறைந்துவிட்டன என்பதை நிரூபிக்கும் பிற ஆய்வுகளை ஆசிரியர்கள் குறிப்பிட்டுள்ளனர். 506 குழி மற்றும் பிளவு சிதைவைத் தடுக்க புளோரைடு உதவாது என்பதைக் குறிக்கும் ஆய்வுகளை ஆசிரியர்கள் மேலும் குறிப்பிடுகின்றனர் (இது அமெரிக்காவில் பல் சிதைவின் மிகவும் பிரபலமான வடிவம்) அல்லது குழந்தை பாட்டில் பல் சிதைவைத் தடுப்பதில் (இது ஏழை சமூகங்களில் நிலவுகிறது) .507

மற்றொரு எடுத்துக்காட்டு, பல் அழுகல்களைக் குறைப்பதற்கான வழிமுறையாக நீர் ஃவுளூரைடுதலை ஆதரிக்கப் பயன்படுத்தப்பட்ட ஆரம்பகால ஆராய்ச்சி பின்னர் மறுபரிசீலனை செய்யப்பட்டது, மேலும் தவறான தரவின் சாத்தியக்கூறுகள் அடையாளம் காணப்பட்டன. ஆரம்பத்தில், ஆராய்ச்சியில் சேகரிக்கப்பட்ட சிதைந்த மற்றும் நிரப்பப்பட்ட இலையுதிர் பற்களின் (டி.எஃப்.டி) குறைப்பு நீர் ஃவுளூரைடு செயல்திறனுக்கான சான்றாக விளக்கப்பட்டது. இருப்பினும், டாக்டர் ஜான் ஏ. யியாம ou யானிஸின் அடுத்தடுத்த ஆராய்ச்சி, பற்களின் தாமதமான வெடிப்புக்கு நீர் ஃவுளூரைடு பங்களித்திருக்கக்கூடும் என்று பரிந்துரைத்தது. 508 இத்தகைய தாமதமான வெடிப்பு குறைவான பற்களை ஏற்படுத்தும், எனவே, சிதைவு இல்லாதிருப்பது, அதாவது டிஎஃப்டியின் குறைந்த விகிதங்கள் உண்மையில் பற்களின் பற்றாக்குறையால் ஏற்படுகிறது, இது பல் அழற்சியின் மீது ஃவுளூரைடு விளைவிப்பதாகக் கூறப்படுகிறது.

விஞ்ஞான இலக்கியத்தில் உள்ள பிற எடுத்துக்காட்டுகள் பல் சிதைவைத் தடுப்பதில் ஃவுளூரைடு பயன்படுத்துவதை கேள்விக்குள்ளாக்கியுள்ளன. புளோரைட்டின் எதிர்ப்பு எதிர்ப்பு விளைவு பல் பற்சிப்பியில் உள்ள கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியத்தை நம்பியுள்ளது என்பதை 2014 மதிப்பாய்வு உறுதிப்படுத்தியது, ஆனால் பல் பற்சிப்பி மறுசீரமைப்பு செயல்முறை ஃவுளூரைடை சார்ந்தது அல்ல. 509 2010 இல் வெளியிடப்பட்ட ஆராய்ச்சி "ஃவுளூரைடு வலுப்படுத்தும் பற்கள்" என்ற கருத்தை அடையாளம் கண்டுள்ளது. ஃவுளூரைடு பயன்பாட்டுடன் இணைக்கப்பட்ட எந்தவொரு குறைவிற்கும் மருத்துவ ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக கருத முடியாது .510 மேலும், முறையான ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு பற்களில் குறைந்த (ஏதேனும் இருந்தால்) விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக ஆராய்ச்சி பரிந்துரைத்துள்ளது, 511 512 மற்றும் பல் புளோரோசிஸ் (ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மையின் முதல் அறிகுறி 513) அமெரிக்க சமூகங்களில் ஃவுளூரைடு நீரைக் கொண்டிருப்பது அதிகமாக உள்ளது.

இன்னும் வளர்ந்து வரும் அறிக்கைகள், நாடுகள் வளர்ந்து வரும் நிலையில், பொது மக்களில் சிதைவு விகிதங்கள் நான்கு முதல் எட்டு வரை சிதைந்த, காணாமல் போன அல்லது நிரப்பப்பட்ட பற்கள் (1960 களில்) உயர்ந்தன, பின்னர் ஃவுளூரைடு பொருட்படுத்தாமல் வியத்தகு குறைவைக் காட்டின (இன்றைய நிலைகள்) பயன்பாடு. வாய்வழி சுகாதாரம் அதிகரித்தல், தடுப்பு சேவைகளுக்கான அணுகல் மற்றும் சர்க்கரையின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள் பற்றிய கூடுதல் விழிப்புணர்வு ஆகியவை பற்களின் சிதைவு குறைவதற்கு காரணமாகின்றன என்று அனுமானிக்கப்பட்டுள்ளது. காரணங்கள் எதுவாக இருந்தாலும், ஃவுளூரைடு நீரின் முறையான பயன்பாடு இல்லாமல் மற்றும் இல்லாமல் பல் சிதைவு குறைவதற்கான இந்த போக்கு ஏற்பட்டது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், எனவே ஃவுளூரைடு தவிர வேறு காரணிகள் இந்த மாற்றத்தை ஏற்படுத்தின. கீழேயுள்ள படம் 515 2-1955 முதல் ஃவுளூரைடு மற்றும் ஃவுளூரைடு இல்லாத நாடுகளால் பல் சிதைவு போக்குகளைக் காட்டுகிறது.

படம் 2: ஃவுளூரைடு மற்றும் சுத்திகரிக்கப்படாத நாடுகளில் பல் சிதைவு போக்குகள், 1955-2005

பல் சிதைவு போக்குகள் ஃவுளூரைடு

பூச்சிகளைத் தடுக்க ஃவுளூரைடைப் பயன்படுத்துவது குறித்த எந்தவொரு முடிவிலும் வேறு பல விஷயங்கள் பொருத்தமானவை. முதலாவதாக, மனித வளர்ச்சிக்கும் வளர்ச்சிக்கும் ஃவுளூரைடு ஒரு முக்கிய அங்கமல்ல என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் .516 இரண்டாவதாக, ஃவுளூரைடு 12 தொழில்துறை இரசாயனங்களில் ஒன்றாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது “மனிதர்களில் வளர்ச்சி நரம்பியல் நச்சுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும் என்று அறியப்படுகிறது.” 517 இறுதியாக, அமெரிக்கன் ஃவுளூரைடு நடவடிக்கை மற்றும் விளைவுகளின் வழிமுறை குறித்து பல் சங்கம் (ஏடிஏ) 2013 இல் கூடுதல் ஆராய்ச்சிக்கு அழைப்பு விடுத்தது:

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் தற்போதைய பின்னணி ஃவுளூரைடு வெளிப்பாட்டின் (அதாவது, ஃவுளூரைடு நீர் மற்றும் ஃவுளூரைடு பற்பசை) பயன்பாட்டில் இருக்கும்போது அவற்றின் செயல்பாட்டு பொறிமுறை மற்றும் கேரிஸ்-தடுப்பு விளைவுகளை தீர்மானிக்க பல்வேறு மேற்பூச்சு ஃவுளூரைடுகள் குறித்து ஆராய்ச்சி தேவை. புளோரைடைப் பயன்படுத்துவதற்கான உத்திகள் பற்றிய ஆய்வுகள், கேரிஸின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்க அல்லது மாற்றியமைக்க தூண்டுதல், அத்துடன் வெடிக்கும் பற்களில் மேற்பூச்சு ஃவுளூரைட்டின் குறிப்பிட்ட விளைவு ஆகியவை தேவைப்படுகின்றன .518

பிரிவு 8.2: ஆதாரம் இல்லாதது

மனித அமைப்பில் ஃவுளூரைட்டின் விளைவுகள் ஏற்படும் நிலைகளின் கணிக்க முடியாத தன்மை பற்றிய குறிப்புகள் இந்த நிலை தாள் முழுவதும் செய்யப்பட்டுள்ளன. எவ்வாறாயினும், ஃவுளூரைடு பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய ஆதாரங்களின் பற்றாக்குறையை மீண்டும் வலியுறுத்துவது முக்கியம், ஆகவே, ஃவுளூரைடு தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவது தொடர்பான ஆபத்துகள் மற்றும் நிச்சயமற்ற தன்மைகள் குறித்து அரசாங்க, விஞ்ஞான மற்றும் பிற தொடர்புடைய அதிகாரிகளிடமிருந்து கடுமையான எச்சரிக்கைகளின் சுருக்கமான பட்டியலை அட்டவணை 4 வழங்குகிறது.

அட்டவணை 4: தயாரிப்பு / செயல்முறை மற்றும் மூலத்தால் வகைப்படுத்தப்பட்ட ஃவுளூரைடு எச்சரிக்கைகள் பற்றிய தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மேற்கோள்கள்

தயாரிப்பு / செயல்முறை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளதுQUOTE / S.தகவல் ஆதாரம்
நீர் ஃவுளூரைடு உள்ளிட்ட பல் பயன்பாடுகளுக்கான ஃவுளூரைடு"மக்கள்தொகையில் பல் அழற்சியின் பரவலானது பற்சிப்பியில் உள்ள ஃவுளூரைடு செறிவுக்கு நேர்மாறாக தொடர்புடையது அல்ல, மேலும் பற்சிப்பி ஃவுளூரைட்டின் அதிக செறிவு பல் அழற்சியைத் தடுப்பதில் அதிக செயல்திறன் மிக்கதாக இருக்காது."
"வயது வந்த மக்களிடையே ஃவுளூரைடு பற்பசை, ஜெல், துவைக்க மற்றும் வார்னிஷ் ஆகியவற்றின் செயல்திறனை மதிப்பிடும் சில ஆய்வுகள் உள்ளன."		நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி.டி.சி). கோன் டபிள்யூ.ஜி, மாஸ் டபிள்யூ.ஆர், மால்விட்ஸ் டி.எம், பிரஸ்ஸன் எஸ்.எம்., ஷாடிக் கே.கே. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் பல் நோய்களைத் தடுக்கவும் கட்டுப்படுத்தவும் ஃவுளூரைடு பயன்படுத்துவதற்கான பரிந்துரைகள். நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு வாராந்திர அறிக்கை: பரிந்துரைகள் மற்றும் அறிக்கைகள். 2001 ஆகஸ்ட் 17: i-42.
உணவு குறிப்பு உட்கொள்ளல்: பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவு கொடுப்பனவுகள் மற்றும் போதுமான அளவு"ஒட்டுமொத்தமாக, சில நிபந்தனைகளின் கீழ் ஃவுளூரைடு எலும்பை பலவீனப்படுத்தி எலும்பு முறிவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் என்பதற்கு அறிவியல் சான்றுகள் உள்ளன என்று குழுவில் ஒருமித்த கருத்து இருந்தது."தேசிய ஆராய்ச்சி கவுன்சில். குடிநீரில் ஃவுளூரைடு: EPA இன் தரநிலைகளின் அறிவியல் ஆய்வு. தி நேஷனல் அகாடமிஸ் பிரஸ்: வாஷிங்டன், டி.சி 2006.
குடிநீரில் ஃவுளூரைடு"குடிநீரில் ஃவுளூரைட்டுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அதிகபட்ச அசுத்தமான நிலை இலக்கு (எம்.சி.எல்.ஜி) பூஜ்ஜியமாக இருக்க வேண்டும்."கார்டன் ஆர்.ஜே. 2006 யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் தேசிய ஆராய்ச்சி கவுன்சில் அறிக்கையின் ஆய்வு: குடிநீரில் ஃவுளூரைடு. ஃவுளூரைடு. 2006 ஜூலை 1; 39 (3): 163-72.
நீர் ஃவுளூரைடு"ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு பல் அழுகல் தொடர்பாக ஒரு சிக்கலான உறவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கால்சியம் குறைதல் மற்றும் பற்சிப்பி ஹைப்போபிளாசியா காரணமாக ஊட்டச்சத்து குறைபாடுள்ள குழந்தைகளில் பல் அழற்சி அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் ..."பெக்காம் எஸ், அவோஃபெசோ என். நீர் ஃவுளூரைடு: பொது சுகாதார தலையீடாக உட்கொண்ட ஃவுளூரைட்டின் உடலியல் விளைவுகள் பற்றிய ஒரு விமர்சன ஆய்வு. அறிவியல் உலக இதழ். 2014 பிப்ரவரி 26; 2014.
பல் பொருட்கள், உணவு மற்றும் குடிநீரில் ஃவுளூரைடு"ஃவுளூரைடு செய்யப்பட்ட பல் தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு மற்றும் ஃவுளூரைடு நீரில் தயாரிக்கப்பட்ட உணவு மற்றும் பானங்களின் நுகர்வு அதிகரித்துள்ளதால், எச்.எச்.எஸ் ஃவுளூரைடுக்கு உகந்த அளவை பரிந்துரைத்ததிலிருந்து, இப்போது பலர் எதிர்பார்த்ததை விட அதிக ஃவுளூரைடுக்கு ஆளாகக்கூடும்."டைமன் எம். குடிநீரில் ஃவுளூரைடு: ஃவுளூரைடு மற்றும் ஒழுங்குமுறை சிக்கல்களின் ஆய்வு. பிப்லியோகோவ். 2013 ஏப்ரல் 5. காங்கிரஸிற்கான காங்கிரஸின் ஆராய்ச்சி சேவை அறிக்கை.
குழந்தைகளில் ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளல்"ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 0.05 முதல் 0.07 மி.கி ஃவுளூரைடு வரை ஃவுளூரைடு உட்கொள்வது பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது, ஆனால் இது வரையறுக்கப்பட்ட அறிவியல் சான்றுகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது."
"இந்த கண்டுபிடிப்புகள் ஒரு பூச்சிகள் இல்லாத நிலையை அடைவது ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளலுடன் ஒப்பீட்டளவில் குறைவாகவே இருக்கக்கூடும், அதே நேரத்தில் ஃவுளூரோசிஸ் ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளலைப் பொறுத்தது."		வாரன் ஜே.ஜே., லெவி எஸ்.எம்., ப்ரோஃபிட் பி, கேவனாக் ஜே.இ., கனெல்லிஸ் எம்.ஜே, வெபர் - காஸ்பரோனி கே. பல் ஃவுளூரோசிஸ் மற்றும் பல் அழுகல் விளைவுகளைப் பயன்படுத்தி உகந்த ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளல் பற்றிய பரிசீலனைகள்-ஒரு நீண்ட ஆய்வு. பொது சுகாதார பல் மருத்துவ இதழ். 2009 மார் 1; 69 (2): 111-5.
ஃவுளூரைடு வெளியிடும் பல் மறுசீரமைப்பு பொருட்கள் (அதாவது பல் நிரப்புதல்)இருப்பினும், வருங்கால மருத்துவ ஆய்வுகள் மூலம் இது நிரூபிக்கப்படவில்லை
மறுசீரமைப்பு பொருட்களின் ஃவுளூரைடு வெளியீட்டால் இரண்டாம் நிலை நோய்களின் நிகழ்வு கணிசமாகக் குறைக்கப்படலாம். ”		விகண்ட் ஏ, புச்சல்லா டபிள்யூ, அட்டின் டி. பல் பொருட்கள் .2007 மார்ச் 31; 23 (3): 343-62.
பல் பொருள்: வெள்ளி டயமைன் ஃவுளூரைடு"வெள்ளி டயமைன் ஃவுளூரைடு அமெரிக்க பல் மருத்துவம் மற்றும் பல் கல்விக்கு புதியது என்பதால், தரப்படுத்தப்பட்ட வழிகாட்டுதல், நெறிமுறை மற்றும் ஒப்புதல் தேவை."
"2-3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்டு ஆராய்ச்சி தேவைப்பட்டால் என்ன நடக்கும் என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை."		ஹார்ஸ்ட் ஜே.ஏ., எலெனிகியோடிஸ் எச், மில்கிரோம் பி.எம்., யு.சி.எஸ்.எஃப் சில்வர் கேரிஸ் கைது குழு. சில்வர் டயமைன் ஃவுளூரைடைப் பயன்படுத்தி கைது செய்வதற்கான யு.சி.எஸ்.எஃப் நெறிமுறை: பகுத்தறிவு, அறிகுறிகள் மற்றும் ஒப்புதல். கலிபோர்னியா பல் சங்கத்தின் ஜர்னல். 2016 ஜன; 44 (1): 16.
பல் பயன்பாட்டிற்கான மேற்பூச்சு ஃவுளூரைடு"குழு குறைந்த அளவைக் கொண்டிருந்தது
நன்மை தொடர்பான உறுதி
0.5 சதவிகித ஃவுளூரைடு பேஸ்ட் அல்லது ஜெல் குழந்தைகளின் நிரந்தர பற்கள் மற்றும் ரூட் கேரிஸில் இருப்பதால், இந்த தயாரிப்புகளின் வீட்டுப் பயன்பாடு குறித்த சில தகவல்கள் இருந்தன. ” "பின்வரும் பகுதிகளில் குறிப்பிட்ட தயாரிப்புகளின் செயல்திறன் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்து ஆராய்ச்சி தேவை: சுய-பயன்பாடு, மருந்து-வலிமை, வீட்டு உபயோக ஃவுளூரைடு ஜெல்கள், பற்பசைகள் அல்லது சொட்டுகள்; 2 சதவீதம் தொழில் ரீதியாக பயன்படுத்தப்படும் சோடியம் ஃவுளூரைடு ஜெல்; நுரை போன்ற மாற்று விநியோக அமைப்புகள்; ஃவுளூரைடு வார்னிஷ் மற்றும் ஜெல்களுக்கான உகந்த பயன்பாட்டு அதிர்வெண்கள்; APF ஜெல்லின் ஒரு நிமிட பயன்பாடுகள்; மற்றும் தயாரிப்புகளின் சேர்க்கைகள் (வீட்டுப் பயன்பாடு மற்றும் தொழில் ரீதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன). ”		வெயன்ட் ஆர்.ஜே., ட்ரேசி எஸ்.எல்., அன்செல்மோ டி.டி., பெல்ட்ரான்-அகுய்லர் இ.டி, டான்லி கே.ஜே, ஃப்ரீஸ் டபிள்யூ.ஏ, ஹுஜோல் பிபி, ஐபோல்லா டி, கோன் டபிள்யூ, குமார் ஜே, லெவி எஸ்.எம். கேரிஸ் தடுப்புக்கான மேற்பூச்சு ஃவுளூரைடு: புதுப்பிக்கப்பட்ட மருத்துவ பரிந்துரைகளின் நிர்வாக சுருக்கம் மற்றும் முறையான மதிப்பாய்வை ஆதரித்தல். அமெரிக்க பல் சங்கத்தின் ஜர்னல். 2013; 144 (11): 1279-1291.
ஃவுளூரைடு “கூடுதல்” (மாத்திரைகள்)"முடிவுகளுக்கிடையேயான கருத்து வேறுபாடுகள் ஃவுளூரைடு மாத்திரைகளில் ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட செயல்திறன் இருப்பதைக் காட்டுகின்றன."டோமாசின் எல், புசினந்தி எல், ஜெர்மன் என். புளோரைடு மாத்திரைகளின் பங்கு பல் நோய்களின் நோய்த்தடுப்புக்கு உட்பட்டது.ஒரு இலக்கிய ஆய்வு. அன்னாலி டிஸ்டோமடோலோஜியா. 2015 ஜன; 6 (1): 1.
மருந்துகள், மருத்துவத்தில் ஃவுளூரின்"ஃவுளூரைனேட்டட் சேர்மங்களின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு மனித உடலில் என்ன நடக்கும் என்பதை யாரும் பொறுப்புடன் கணிக்க முடியாது."மருத்துவத்தில் ஸ்ட்ரூனெக் ஏ, படோஸ்கா ஜே, கோனெட் பி. ஃப்ளோரின். ஜர்னலோஃப் அப்ளைடு பயோமெடிசின். 2004; 2: 141-50.
பாலி- மற்றும் பெர்ஃப்ளூரோஅல்கில் பொருட்களுடன் (பி.எஃப்.ஏ.எஸ்) குடிநீர்"பாலி மற்றும் பெர்ஃப்ளூரோஅல்கில் பொருட்களுடன் (பி.எஃப்.ஏ.எஸ்) குடிநீர் மாசுபடுவது நுகர்வோரின் வளர்ச்சி, நோயெதிர்ப்பு, வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நாளமில்லா ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்துகளை ஏற்படுத்துகிறது."
"... குடிநீர் பற்றிய தகவல்கள் PFAS வெளிப்பாடுகள் அமெரிக்க மக்கள்தொகையில் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கு இல்லை."		ஹு எக்ஸ்சி, ஆண்ட்ரூஸ் டி.க்யூ, லிண்ட்ஸ்ட்ரோம் ஏபி, புருட்டன் டி.ஏ, ஸ்கைடர் எல்.ஏ, கிராண்ட்ஜீன் பி, லோஹ்மன் ஆர், கரிக்னன் சி.சி, ப்ளம் ஏ, பாலன் எஸ்.ஏ., ஹிக்கின்ஸ் சி.பி. தொழில்துறை தளங்கள், இராணுவ தீயணைப்பு பயிற்சி பகுதிகள் மற்றும் கழிவு நீர் சுத்திகரிப்பு நிலையங்களுடன் இணைக்கப்பட்ட அமெரிக்க குடிநீரில் பாலி மற்றும் பெர்ஃப்ளூரோஅல்கில் பொருட்களின் (பி.எஃப்.ஏ.எஸ்) கண்டறிதல். சுற்றுச்சூழல் அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்ப கடிதங்கள். 2016 அக் 11
ஃவுளூரைடு மற்றும் ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மைக்கு தொழில்சார் வெளிப்பாடுகள்"ஃவுளூரைடு மற்றும் ஃவுளூரின் நீண்டகால உள்ளிழுக்கலின் விளைவுகள் குறித்து வெளியிடப்படாத தகவல்களை மதிப்பாய்வு செய்தல்
தற்போதைய தொழில் தரநிலைகள் போதிய பாதுகாப்பை அளிக்காது என்பதை வெளிப்படுத்துகிறது. ”		முல்லெனிக்ஸ் பி.ஜே. ஃவுளூரைடு விஷம்: மறைக்கப்பட்ட துண்டுகள் கொண்ட ஒரு புதிர். தொழில் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் ஆரோக்கியத்தின் சர்வதேச பத்திரிகை. 2005 அக் 1; 11 (4): 404-14
ஃவுளூரின் மற்றும் ஃவுளூரைடுகளை வெளிப்படுத்துவதற்கான பாதுகாப்பு தரங்களின் மதிப்பாய்வு"கால்சியத்துடன் ஃவுளூரைட்டின் தொடர்பை மட்டுமே நாங்கள் கருத்தில் கொண்டால், செல்கள், உறுப்புகள், சுரப்பிகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் ஃவுளூரைட்டின் தொலைதூர திறனை நாங்கள் புரிந்துகொள்வோம்."ப்ரிஸ்டுபா ஜே. ஃப்ளோரின் - தற்போதைய இலக்கிய விமர்சனம். ஃவுளூரின் மற்றும் ஃவுளூரைடுகளை வெளிப்படுத்துவதற்கான பாதுகாப்பு தரங்களின் என்.ஆர்.சி மற்றும் ஏ.டி.எஸ்.டி.ஆர் அடிப்படையிலான ஆய்வு. நச்சுயியல் வழிமுறைகள் மற்றும் முறைகள். 2011 பிப்ரவரி 1; 21 (2): 103-70.

பிரிவு 8.3: நெறிமுறைகளின் பற்றாக்குறை

குடிநீர் மற்றும் உணவில் இருந்து ஃவுளூரைடு வெளிப்படுவது பற்றிய மற்றொரு முக்கிய கவலை சமூக நீர் விநியோகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் ஃவுளூரைடுகளின் உற்பத்தியுடன் தொடர்புடையது. நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி.டி.சி) படி, பொதுவாக மூன்று வகையான ஃவுளூரைடு சமூக நீர் ஃவுளூரைடுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

  • ஃப்ளோரோசிலிசிக் அமிலம்: அமெரிக்காவில் உள்ள பெரும்பாலான நீர் அமைப்புகளால் பயன்படுத்தப்படும் நீர் சார்ந்த தீர்வு. ஃப்ளோரோசிலிசிக் அமிலம் ஹைட்ரோஃப்ளூரோசிலிகேட், எஃப்எஸ்ஏ அல்லது எச்எஃப்எஸ் என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது.
  • ஃப்ளோரோசிலிசிக் அமிலம்: அமெரிக்காவில் உள்ள பெரும்பாலான நீர் அமைப்புகளால் பயன்படுத்தப்படும் நீர் சார்ந்த தீர்வு. ஃப்ளோரோசிலிசிக் அமிலம் ஹைட்ரோஃப்ளூரோசிலிகேட், எஃப்எஸ்ஏ அல்லது எச்எஃப்எஸ் என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது.
  • சோடியம் ஃப்ளோரோசிலிகேட்: உலர்ந்த சேர்க்கை, தண்ணீரில் சேர்க்கப்படுவதற்கு முன்பு ஒரு கரைசலில் கரைக்கப்படுகிறது. € od சோடியம் ஃவுளூரைடு: உலர்ந்த சேர்க்கை, பொதுவாக சிறிய நீர் அமைப்புகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது தண்ணீரில் சேர்க்கப்படுவதற்கு முன்பு ஒரு கரைசலில் கரைக்கப்படுகிறது .519

இந்த பொருட்களுடனான தொழில்துறை உறவுகள் குறித்து சர்ச்சை எழுந்துள்ளது. நீர் ஃவுளூரைடுதலில் பயன்படுத்தப்படும் ஃப்ளோரோசிலிசிக் அமிலத்தின் 95% ஐ உருவாக்க பாஸ்போரைட் பாறை சல்பூரிக் அமிலத்துடன் சூடேற்றப்படுவதாக சி.டி.சி விளக்கமளித்துள்ளது .520 சி.டி.சி மேலும் விளக்கமளித்துள்ளது: “ஃவுளூரைடு பொருட்களின் வழங்கல் பாஸ்பேட் உர உற்பத்தியுடன் தொடர்புடையது என்பதால், ஃவுளூரைடு தயாரிப்பு உற்பத்தி முடியும் சாதகமற்ற அந்நிய செலாவணி விகிதங்கள் மற்றும் உரங்களின் ஏற்றுமதி விற்பனை போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்து ஏற்ற இறக்கமும் ஏற்படுகிறது. ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகளுக்கான வக்கீல்கள் இதுபோன்ற தொழில்துறை உறவுகள் நெறிமுறையானவையா என்றும், இந்த இரசாயனங்களுடனான தொழில்துறை தொடர்பு புளோரைடு வெளிப்பாட்டினால் ஏற்படும் சுகாதார விளைவுகளை மூடிமறைக்க முடியுமா என்றும் கேள்வி எழுப்பியுள்ளனர்.

இத்தகைய தொழில்துறை ஈடுபாட்டுடன் எழும் ஒரு குறிப்பிட்ட நெறிமுறை பிரச்சினை என்னவென்றால், “சிறந்த” சான்றுகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஆராய்ச்சியின் வளர்ச்சியின் தேவைகளை இலாபத்தால் இயங்கும் குழுக்கள் வரையறுப்பதாகத் தெரிகிறது, இதற்கிடையில், பக்கச்சார்பற்ற அறிவியல் நிதி, உற்பத்தி, வெளியீடு, மற்றும் விளம்பரப்படுத்தவும். ஏனென்றால், ஒரு பெரிய அளவிலான ஆய்வுக்கு நிதியளிப்பது மிகவும் விலை உயர்ந்ததாக இருக்கும், ஆனால் தொழில்துறை சார்ந்த நிறுவனங்கள் தங்கள் சொந்த ஆராய்ச்சியாளர்களை ஆதரிக்க எளிதாக முடியும். தரவைப் புகாரளிப்பதற்கான பல்வேறு வழிகளை ஆராய்வதற்கு அவர்கள் நேரத்தைச் செலவிட முடியும் (மிகவும் சாதகமான முடிவைப் பெறுவதற்கு சில புள்ளிவிவரங்களை விட்டுவிடுவது போன்றவை), மேலும் அவர்களின் செயல்பாடுகளை ஆதரிக்கும் ஆராய்ச்சியின் எந்தவொரு அம்சத்தையும் விளம்பரப்படுத்த அவர்கள் மேலும் முடியும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, தொழில்துறை மாசுபடுத்திகள் மற்றும் அசுத்தங்கள் ஆகியவற்றால் உருவாகும் தீங்குகளை அந்த வேலை காண்பித்தால், பெருநிறுவன நிறுவனங்கள் தங்கள் வேலையை முடிப்பதற்கான ஒரு வழியாக சுயாதீன விஞ்ஞானிகளை துன்புறுத்துவதற்கு கூட முடியாது என்று வரலாறு காட்டுகிறது.

உண்மையில், சமநிலையற்ற அறிவியலின் இந்த காட்சி ஃவுளூரைடு ஆராய்ச்சியில் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. 2014 ஆம் ஆண்டில் சயின்டிஃபிக் வேர்ல்ட் ஜர்னலில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு மதிப்பாய்வின் ஆசிரியர்கள் விரிவாக விவரித்தனர்: “நீர் விநியோகங்களை செயற்கையாக ஃவுளூரைடு செய்வது அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதிலிருந்து ஒரு சர்ச்சைக்குரிய பொது சுகாதார உத்தி என்றாலும், சர்வதேச அளவில் மதிப்பிற்குரிய விஞ்ஞானிகள் மற்றும் கல்வியாளர்களை உள்ளடக்கிய ஆராய்ச்சியாளர்கள் தொடர்ந்து விமர்சனங்களை வெளியிடுவது கடினம் அறிவார்ந்த பல் மற்றும் பொது சுகாதார பத்திரிகைகளில் சமூக நீர் ஃவுளூரைடு பற்றிய கட்டுரைகள். ”523

கூடுதலாக, வட்டி மோதல் என்பது பெர்ஃப்ளூரைனேட்டட் சேர்மங்களுக்கான (பி.எஃப்.சி) உணவு வெளிப்பாடுகள் பற்றிய ஆய்வுகளுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. 2012 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு கட்டுரையில், PFC களில் இருந்து உணவு உட்கொள்வது குறித்த ஆராய்ச்சி நாடு ஆய்வு செய்தது. அமெரிக்காவிலிருந்து தரவுகள் மிகவும் மட்டுப்படுத்தப்பட்டவை என்று ஆசிரியர் வெளிப்படுத்தினார், இது பல அமெரிக்க கல்வி ஆராய்ச்சியாளர்களின் 2010 வெளியீட்டை மட்டுமே உள்ளடக்கியது, அதே போல் 3 வெளியீட்டிற்கு முன்னர் முதன்மை ஆராய்ச்சியாக பணியாற்றிய 2010 எம் நிதியுதவி கணக்கெடுப்பையும் உள்ளடக்கியது (மேலும் பெரும்பாலான மாதிரிகள் உணவைக் கண்டறிவதற்கு கீழே மாசுபடுத்தும் அளவைக் கொண்டிருந்தது.) 524 ஆயினும், கல்வி ஆய்வாளர்கள் 3 எம் அறிக்கையை விட வேறுபட்ட கண்டுபிடிப்புகளைத் தயாரித்து 2010 ஆம் ஆண்டு வெளியீட்டில் எழுதினர்: “தயாரிப்புத் தடைகள் இருந்தபோதிலும், அமெரிக்க உணவில் பிஓபிக்கள் [தொடர்ச்சியான கரிம மாசுபடுத்திகள்] இருப்பதையும், இவற்றின் கலவைகளையும் நாங்கள் கண்டோம். ரசாயனங்கள் அமெரிக்க மக்களால் வெவ்வேறு மட்டங்களில் நுகரப்படுகின்றன. ரசாயன அசுத்தங்களுக்கான உணவு பரிசோதனையை விரிவுபடுத்த வேண்டியதன் அவசியத்தை இது அறிவுறுத்துகிறது. ”525

நச்சு இரசாயன ஒழுங்குமுறையில் ஈடுபட்டுள்ள அரசு நிறுவனங்களுக்குள் ஊடுருவவும் வட்டி மோதல்கள் அறியப்பட்டுள்ளன. Zoë Schlanger இன் 2014 நியூஸ் வீக் கட்டுரை “இரசாயன ஆபத்துக்களை மதிப்பிடும்போது EPA தொழிலுக்கு சாதகமா?” என்ற தலைப்பில். சுற்றுச்சூழல் நிபுணர் மைக்கேல் பூனின் ஒரு மேற்கோளை உள்ளடக்கியது, "" ஆபத்து மதிப்பீடுகளில் பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து அல்லது பெரும்பாலான தரவுகளும் தெளிவான [வட்டி மோதல்கள்] இருந்தபோதிலும், தொழில் வழங்கிய ஆராய்ச்சியிலிருந்து வந்திருக்கலாம். "526

ஃவுளூரைடுடன் கூடிய பல் தயாரிப்புகளை உற்பத்தி செய்யும் நிறுவனங்களால் லாபம் ஈட்டப்படுவதால், பல் தொழில் புளோரைடுடன் ஒரு பெரிய மோதலைக் கொண்டுள்ளது என்பதை எளிதில் அடையாளம் காண முடியும். கூடுதலாக, பல் மற்றும் பல் ஊழியர்களால் நிர்வகிக்கப்படும் ஃவுளூரைடு சம்பந்தப்பட்ட நடைமுறைகள் பல் அலுவலகங்களுக்கும் லாபம் ஈட்டலாம், 527 528 மற்றும் நோயாளிகளுக்கு இந்த ஃவுளூரைடு நடைமுறைகளைத் தள்ளுவது குறித்து நெறிமுறை கேள்விகள் எழுப்பப்பட்டுள்ளன .529

மருத்துவ மற்றும் பல் நடைமுறைகளின் நெறிமுறைகள் தொடர்பாக, முன்னெச்சரிக்கை கொள்கை என அழைக்கப்படும் பொது சுகாதாரக் கொள்கையின் ஒரு மூலக்கல்லாகவும் கருதப்பட வேண்டும். இந்த கொள்கையின் அடிப்படை முன்மாதிரி "முதலில், எந்தத் தீங்கும் செய்யாதீர்கள்" என்ற பல நூற்றாண்டுகள் பழமையான மருத்துவ உறுதிமொழியின் அடிப்படையில் கட்டப்பட்டுள்ளது. ஆயினும்கூட, முன்னெச்சரிக்கை கொள்கையின் நவீன பயன்பாடு உண்மையில் ஒரு சர்வதேச ஒப்பந்தத்தால் ஆதரிக்கப்படுகிறது.

ஜனவரி 1998 இல், அமெரிக்கா, கனடா மற்றும் ஐரோப்பாவைச் சேர்ந்த விஞ்ஞானிகள், வழக்கறிஞர்கள், கொள்கை வகுப்பாளர்கள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் ஆர்வலர்கள் சம்பந்தப்பட்ட ஒரு சர்வதேச மாநாட்டில், ஒரு முறைப்படுத்தப்பட்ட அறிக்கை கையொப்பமிடப்பட்டு, “முன்னெச்சரிக்கை கோட்பாடு குறித்த சிறகுகள்” என்று அறியப்பட்டது. 530 அதில், பின்வரும் ஆலோசனைகள் வழங்கப்படுகின்றன: “ஒரு செயல்பாடு மனித ஆரோக்கியத்திற்கு அல்லது சுற்றுச்சூழலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் அச்சுறுத்தல்களை எழுப்பும்போது, ​​சில காரணங்கள் மற்றும் விளைவு உறவுகள் அறிவியல் பூர்வமாக முழுமையாக நிறுவப்படாவிட்டாலும் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த சூழலில், ஒரு செயலை ஆதரிப்பவர், பொதுமக்களை விட, ஆதாரத்தின் சுமையை சுமக்க வேண்டும். ”531

முன்னெச்சரிக்கை கொள்கையின் பொருத்தமான பயன்பாட்டின் தேவை ஃவுளூரைடு பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையது என்பதில் ஆச்சரியமில்லை. 2006 ஆம் ஆண்டின் கட்டுரையின் ஆசிரியர்கள் "ஆதாரங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட பல்மருத்துவத்திற்கான முன்னெச்சரிக்கை கொள்கை என்ன?" அனைத்து ஃவுளூரைடு மூலங்களிலிருந்தும் மக்கள்தொகை மாறுபாட்டிலிருந்தும் ஒட்டுமொத்த வெளிப்பாடுகளுக்குக் கணக்கிட வேண்டியதன் அவசியத்தை பரிந்துரைத்தது, அதே நேரத்தில் நுகர்வோர் எப்போதும் ஃவுளூரைடு நீரைக் குடிக்காமல் “உகந்த” ஃவுளூரைடு அளவை அடைய முடியும் என்றும் குறிப்பிடுகிறார் .532 கூடுதலாக, 2014 இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு மதிப்பாய்வின் ஆராய்ச்சியாளர்கள் முன்னெச்சரிக்கைக்கான கடமையைக் குறித்து உரையாற்றினர் ஃவுளூரைடு பயன்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய கொள்கை, மற்றும் பல் நோய்களைப் பற்றிய நமது நவீனகால புரிதல் “கேரிஸ் தடுப்பில் ஃவுளூரைடுக்கான எதிர்காலத்தில் எந்தவொரு முக்கிய பங்கையும் குறைக்கிறது” என்று அவர்கள் பரிந்துரைத்தபோது அவர்கள் இந்த கருத்தை ஒரு படி மேலே கொண்டு சென்றனர். 533

1940 களில் நீர் ஃவுளூரைடு தொடங்கியதிலிருந்து கணிசமாக உயர்ந்துள்ள ஃவுளூரைடு மூலங்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அமெரிக்க மக்கள்தொகையில் அதிகரித்த ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளல் விகிதங்களின் அடிப்படையில், ஃவுளூரைடுக்கான வெளிப்பாடுகளை குறைப்பது அவசியமான மற்றும் சாத்தியமான மாற்றாக மாறியுள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, 2013 காங்கிரஸின் அறிக்கையின் ஆசிரியர், தண்ணீரைத் தவிர வேறு மூலங்களிலிருந்து குறிப்பிடத்தக்க அளவு ஃவுளூரைடு பெற முடியும் என்று குறிப்பிட்டார் .534 மற்றொரு எடுத்துக்காட்டுக்கு, இங்கிலாந்தின் கேன்டர்பரியில் உள்ள கென்ட் பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஃவுளூரைடு மூலங்களின் அளவைக் கருத்தில் கொண்டு எழுதினர் 2014 ஆம் ஆண்டில் “ஃவுளூரைடு தொடர்பான பொது சுகாதார முன்னுரிமை என்பது இந்த ஏராளமான மற்றும் நச்சு இரசாயனத்தை நீர் அல்லது உணவில் சேர்ப்பதை விட, பல மூலங்களிலிருந்து உட்கொள்வதை எவ்வாறு குறைப்பது என்பதுதான்.” 535

பிரிவு 9.1: கேரிஸ் தடுப்பு

ஃவுளூரைடு இல்லாமல் பூச்சியைத் தடுக்க பல வழிகள் உள்ளன. அமெரிக்க பல் மருத்துவ சங்கம் (ஏடிஏ) அறிவியல் விவகாரங்களுக்கான கவுன்சில், “வாயில் உள்ள பாக்டீரியா தாவரங்களை மாற்றுவது, உணவை மாற்றியமைத்தல், அமிலத் தாக்குதலுக்கு பல் பற்சிப்பி எதிர்ப்பை அதிகரித்தல் அல்லது பணமதிப்பிழப்பு செயல்முறையை மாற்றியமைத்தல்” என்று கூறியுள்ளது. 536 பூச்சிகளைத் தடுப்பதற்கான பிற உத்திகள் அவற்றுக்குக் காரணிகளால் கழிக்கப்படலாம், அவற்றில் அதிக அளவு கரியோஜெனிக் பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் / அல்லது புளித்த கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளல் ஆகியவை அடங்கும்; போதிய உமிழ்நீர் ஓட்டம், பல் பராமரிப்பு மற்றும் / அல்லது வாய்வழி சுகாதாரம்; குழந்தைகளுக்கு உணவளிப்பதற்கான பொருத்தமற்ற முறைகள்; மற்றும் வறுமை மற்றும் / அல்லது ஊட்டச்சத்து குறைபாடு இருப்பது 537 (சுவாரஸ்யமாக, நீர் ஃவுளூரைடுதலின் சில ஆதரவாளர்கள் தாங்கள் குறைந்த சமூக-பொருளாதார அந்தஸ்துள்ளவர்களுக்கும், ஊட்டச்சத்து குறைபாடுள்ள குழந்தைகளுக்கும் உதவுவதாக நம்புகிறார்கள், ஃவுளூரைடு உண்மையில் இந்த மக்களில் பல் நோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் கால்சியம் குறைவு மற்றும் பிற சூழ்நிலைகள் காரணமாக .538)

எந்த அளவிலும், பல் சிதைவு என்பது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மியூட்டன்ஸ் எனப்படும் குறிப்பிட்ட பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் ஒரு நோய் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம். பல பாக்டீரியாக்கள் தங்கள் உணவை கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் தண்ணீரில் பதப்படுத்துவதில்லை, மாறாக, அவை ஆல்கஹால் அல்லது அமிலங்கள் போன்ற பிற வகையான கழிவுப்பொருட்களில் தங்கள் உணவுகளை “புளிக்கவைக்கின்றன”. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மியூட்டன்கள் பற்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள நுண்ணிய காலனிகளில் வாழ்கின்றன, மேலும் இது செறிவூட்டப்பட்ட அமிலக் கழிவுகளை உற்பத்தி செய்ய முடியும் என்ற தனித்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது, அது வசிக்கும் பல் பற்சிப்பியைக் கரைக்கும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இந்த கிருமிகள் பற்களில் துளைகளை உருவாக்கக்கூடும், மேலும் அவை செய்ய வேண்டியது சர்க்கரை, பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் மற்றும் / அல்லது பிற கார்போஹைட்ரேட்டுகள் போன்ற எரிபொருளாகும்.

ஆகவே, பற்களின் சிதைவுக்கு என்ன காரணம் என்ற அறிவைப் பயன்படுத்துவது ஃவுளூரைடு இல்லாமல் தடுப்பதற்கான வழிகளை வளர்ப்பதில் கருவியாகும். குறைவான சர்க்கரை கொண்ட உணவுகளை சாப்பிடுவது, குளிர்பானம் போன்ற குறைந்த சர்க்கரை கொண்ட பானங்களை குடிப்பது, வாய்வழி சுகாதாரத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் பற்கள் மற்றும் எலும்புகளை வலுப்படுத்தும் சத்தான உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையை நிறுவுதல் ஆகியவை அடங்கும்.

ஃவுளூரைடு இல்லாமல் பல் அழற்சியைத் தடுப்பதற்கான இத்தகைய உத்திகளுக்கு ஆதரவாக, கடந்த சில தசாப்தங்களாக சிதைந்த, காணாமல் போன மற்றும் நிரப்பப்பட்ட பற்கள் குறைந்து வரும் போக்கு, ஃவுளூரைடு நீரின் முறையான பயன்பாடு இல்லாத மற்றும் இல்லாத நாடுகளில் நிகழ்ந்துள்ளது .539 இது அணுகல் அதிகரித்ததைக் குறிக்கிறது தடுப்பு சேவைகள் மற்றும் சர்க்கரையின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள் பற்றிய கூடுதல் விழிப்புணர்வு ஆகியவை பல் ஆரோக்கியத்தில் இந்த மேம்பாடுகளுக்கு காரணமாகின்றன .540 மேலும், நீர் ஃவுளூரைடு நிறுத்தப்பட்ட சமூகங்களில் பல் சிதைவு குறைவதை ஆராய்ச்சி ஆவணப்படுத்தியுள்ளது .541

பிரிவு 9.2: நுகர்வோர் தேர்வு மற்றும் ஒப்புதல்

பல்வேறு காரணங்களுக்காக ஃவுளூரைடு தொடர்பாக நுகர்வோர் தேர்வு பிரச்சினை அவசியம். முதலாவதாக, ஃவுளூரைடு கொண்ட தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தும்போது நுகர்வோருக்கு பல தேர்வுகள் உள்ளன; இருப்பினும், இந்த தயாரிப்புகளில் பலவற்றில் தகவலறிந்த நுகர்வோர் ஒப்புதல் அல்லது பொருளின் ஃவுளூரைட்டின் அளவை வழங்கும் லேபிளிங் தேவையில்லை. இரண்டாவதாக, நகராட்சி நீரில் ஃவுளூரைடு சேர்க்கப்படும்போது நுகர்வோருக்கு இருக்கும் ஒரே தேர்வு பாட்டில் தண்ணீர் அல்லது விலையுயர்ந்த வடிப்பான்களை வாங்குவதுதான். நீர் ஃவுளூரைடு குறித்து, பல் சிதைவைத் தடுப்பதற்காக ஃவுளூரைடு சேர்க்கப்படுவதாக கவலைகள் எழுப்பப்பட்டுள்ளன, அதே நேரத்தில் தண்ணீரில் சேர்க்கப்படும் பிற இரசாயனங்கள் தூய்மையாக்குதல் மற்றும் நோய்க்கிருமிகளை அகற்றுவதற்கான நோக்கத்திற்காக உதவுகின்றன. ஆராய்ச்சியாளர்கள் 2014 இல் எழுதினர்: “கூடுதலாக, சமூக நீர் ஃவுளூரைடு கொள்கை வகுப்பாளர்களுக்கு அனுமதியின்றி மருந்துகள், தனிப்பட்ட தேர்வை நீக்குதல் மற்றும் பொது நீர் வழங்கல் பொருத்தமான விநியோக வழிமுறையா என்பது பற்றிய முக்கியமான கேள்விகளை வழங்குகிறது.” 542

மேலும், 2013 காங்கிரஸின் அறிக்கையில், பல் காரணங்களுக்காக தண்ணீரில் ஃவுளூரைடு சேர்க்கும் நடைமுறையை அரசாங்கத்தால் திணிக்கக் கூடாது என்று நிறுவப்பட்டது, குறிப்பாக இதன் பொருள் நுகர்வோர் பாட்டில் தண்ணீரை வாங்காமலோ அல்லது அவர்களின் குழாய்க்கு சிகிச்சையளிக்காமலோ தேர்வு செய்ய முடியாது என்பதாகும். water543 நுகர்வோருக்கு தங்கள் நீரிலிருந்து ஃவுளூரைடை எடுக்க வாங்குவதற்கு வடிகட்டுதல் அமைப்புகள் கிடைக்கின்றன, ஆனால் இந்த வடிப்பான்கள் விலை உயர்ந்தவை, மேலும் அவற்றில் இருந்து பயனடையக்கூடிய சில நுகர்வோர் (அதாவது நீரிழிவு, சிறுநீரக பிரச்சினைகள் அல்லது குழந்தைகளுக்கு) வாங்க முடியாது அவர்களுக்கு. கரி அடிப்படையிலான நீர் வடிகட்டுதல் அமைப்புகள் ஃவுளூரைடை அகற்றாது என்பதையும், ஃவுளூரைடை அகற்றக்கூடிய வடிகட்டுதல் மற்றும் தலைகீழ் சவ்வூடுபரவல் அமைப்புகள் விலை உயர்ந்தவை என்பதையும் EPA ஒப்புக் கொண்டுள்ளது.

மேற்கு ஐரோப்பாவில் 97% நீர் ஃவுளூரைடு பயன்படுத்துவதில்லை, மேலும் உலகின் இந்த பிராந்தியத்தைச் சேர்ந்த அரசாங்கங்கள் நுகர்வோர் சம்மதத்தை சமூக குடிநீரில் ஃவுளூரைடு சேர்க்காததற்கு ஒரு காரணம் என்று அடையாளம் கண்டுள்ளன. பின்வருபவை இந்த நாடுகளின் சில அறிக்கைகள்:

  • "லக்சம்பேர்க்கில் பொது நீர் விநியோகத்தில் ஒருபோதும் ஃவுளூரைடு சேர்க்கப்படவில்லை. எங்கள் பார்வைகளில், குடிநீர் மருத்துவ சிகிச்சைக்கு பொருத்தமான வழி அல்ல, மேலும் ஃவுளூரைடு சேர்ப்பது மக்கள் தங்கள் [அன்றாட] தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய ஃவுளூரைடு மாத்திரைகள் உட்கொள்வது போன்ற மிகவும் பொருத்தமான வழியைப் பயன்படுத்த முடிவு செய்யலாம். ” 545
  • "இந்த நீர் சுத்திகரிப்பு பெல்ஜியத்தில் ஒருபோதும் பயன்படவில்லை, எதிர்காலத்தில் ஒருபோதும் (நாங்கள் நம்புகிறோம்) இருக்காது. அதற்கு முக்கிய காரணம், குடிநீர் பிரிவின் அடிப்படை நிலைப்பாடு, மக்களுக்கு மருத்துவ சிகிச்சையை வழங்குவது அதன் பணியாக இல்லை. ”546
  • "நோர்வேயில் சுமார் 20 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இந்த விஷயத்தில் நாங்கள் ஒரு தீவிரமான கலந்துரையாடலை மேற்கொண்டோம், மேலும் குடிநீரை ஃவுளூரைடு செய்யக்கூடாது என்பதே இதன் முடிவு." 547

ஃவுளூரைடு நீரைப் பயன்படுத்தாத சில நாடுகளில் ஃவுளூரைடு உப்பு மற்றும் பாலைப் பயன்படுத்துவதைத் தேர்ந்தெடுத்து நுகர்வோருக்கு ஃவுளூரைடு உட்கொள்ள விரும்புகிறீர்களா இல்லையா என்பதைத் தேர்வுசெய்கிறது. ஃவுளூரைடு உப்பு ஆஸ்திரியா, செக் குடியரசு, பிரான்ஸ், ஜெர்மனி, ஸ்லோவாக்கியா, ஸ்பெயின் மற்றும் சுவிட்சர்லாந்து, 548 மற்றும் கொலம்பியா, கோஸ்டாரிகா மற்றும் ஜமைக்கா ஆகிய நாடுகளிலும் விற்கப்படுகிறது .549 சிலி, ஹங்கேரி, ஸ்காட்லாந்து மற்றும் திட்டங்களில் ஃவுளூரைடு பால் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளது. சுவிட்சர்லாந்து .550

மாறாக, அமெரிக்காவின் ஒரு முக்கிய பிரச்சினை என்னவென்றால், நுகர்வோர் தாங்கள் வழக்கமாக பயன்படுத்தும் நூற்றுக்கணக்கான தயாரிப்புகளில் சேர்க்கப்படும் ஃவுளூரைடு பற்றி வெறுமனே அறிந்திருக்கவில்லை. சில குடிமக்கள் தங்கள் தண்ணீரில் ஃவுளூரைடு சேர்க்கப்படுகிறார்கள் என்பது கூட தெரியாது, மேலும் உணவு அல்லது பாட்டில் நீர் லேபிள்கள் இல்லாததால், நுகர்வோருக்கும் ஃவுளூரைடு ஆதாரங்கள் பற்றி தெரியாது. பற்பசை மற்றும் பிற பல் தயாரிப்புகளில் ஃவுளூரைடு உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் எச்சரிக்கை லேபிள்களை வெளிப்படுத்துவது அடங்கும், சராசரி நபருக்கு இந்த பொருட்கள் அல்லது உள்ளடக்கங்கள் எதைக் குறிக்கின்றன என்பதற்கு எந்த சூழலும் இல்லை (அவற்றின் தயாரிப்பின் பின்புறத்தில் உள்ள சிறிய எழுத்துருவைப் படிக்கும் அதிர்ஷ்டம் இருந்தால் ). பல் அலுவலகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் பொருட்கள் குறைவான நுகர்வோர் விழிப்புணர்வை அளிக்கின்றன, ஏனெனில் தகவலறிந்த ஒப்புதல் பொதுவாக நடைமுறையில் இல்லை, மற்றும் பல் பொருட்களில் ஃவுளூரைடு இருப்பதும் ஆபத்துகளும் பல சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிக்கு ஒருபோதும் குறிப்பிடப்படவில்லை .551 எடுத்துக்காட்டாக, வெள்ளி விஷயத்தில் டயமைன் ஃவுளூரைடு, தரப்படுத்தப்பட்ட வழிகாட்டுதல், நெறிமுறை அல்லது ஒப்புதல் இல்லாமல் தயாரிப்பு 2014 இல் அமெரிக்க சந்தையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது .552

பிரிவு 9.3: மருத்துவ / பல் வல்லுநர்கள், மாணவர், நோயாளிகள் மற்றும் கொள்கை வகுப்பாளர்களுக்கான கல்வி

ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய சுகாதார அபாயங்கள் குறித்து மருத்துவ மற்றும் பல் மருத்துவர்கள், மருத்துவம் மற்றும் பல் மருத்துவ மாணவர்கள், நோயாளிகள் மற்றும் கொள்கை வகுப்பாளர்களுக்கு கல்வி கற்பது பொதுமக்களின் பல் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கு அவசியம். ஃவுளூரைட்டின் உடல்நல பாதிப்புகள் பற்றிய விஞ்ஞான புரிதல் அதன் நன்மைகளை ஊக்குவிப்பதில் மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருப்பதால், அதன் அதிகப்படியான வெளிப்பாடு மற்றும் சாத்தியமான பாதிப்புகளின் யதார்த்தம் இப்போது சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் மருத்துவ, பல் மற்றும் பொது சுகாதாரத் துறைகளில் உள்ள மாணவர்களுக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். இந்த கருத்து 2005 ஆம் ஆண்டு வெளியீட்டில் ஆதரிக்கப்பட்டது, அதில் ஆசிரியர்கள் தங்கள் கண்டுபிடிப்புகள் "பொது சுகாதார பயிற்சியாளர்கள், மருத்துவர்கள் மற்றும் பல் மருத்துவர்களால் ஃப்ளோரோசிஸ் ஆபத்து குறித்து பெற்றோர்களுக்கும் குழந்தை பராமரிப்பு நிபுணர்களுக்கும் கல்வி கற்பிப்பதன் முக்கியத்துவத்தை" வலியுறுத்தியதாக விளக்கினர். 553

ஃவுளூரைடு உட்கொள்ளல் குறித்த நோயாளியின் விழிப்புணர்வை அதிகரிப்பதற்கு தகவலறிந்த நுகர்வோர் சம்மதமும் மேலும் தகவலறிந்த தயாரிப்பு லேபிள்களும் பங்களிக்கும் என்றாலும், நுகர்வோர் நோயைத் தடுப்பதில் மிகவும் சுறுசுறுப்பான பங்கை எடுக்க வேண்டும். சிறந்த உணவு, மேம்பட்ட வாய்வழி சுகாதார நடைமுறைகள் மற்றும் பிற நடவடிக்கைகள் பல் சிதைவைக் குறைக்க உதவும், அத்துடன் மனித உடலை வடிகட்டுவது மட்டுமல்லாமல், சுகாதார செலவுகள் அதிகரித்து வருவதால் தனிநபர்கள் மற்றும் அரசாங்கத்தின் நிதி ஆதாரங்களையும் வடிகட்டுகின்றன.

இறுதியாக, கொள்கை வகுப்பாளர்கள் ஃவுளூரைட்டின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களை மதிப்பிடுவதற்கான கடமையுடன் பணிபுரிகின்றனர். இந்த அதிகாரிகள் பெரும்பாலும் ஃவுளூரைட்டின் கூறப்படும் நோக்கங்களுக்கான தேதியிட்ட கூற்றுக்களால் குண்டுவீசிக்கப்படுகிறார்கள், அவற்றில் பல பாதுகாப்பிற்கான வரையறுக்கப்பட்ட சான்றுகள் மற்றும் முறையற்ற முறையில் வடிவமைக்கப்பட்ட உட்கொள்ளல் அளவுகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் கட்டமைக்கப்படுகின்றன, அவை பல வெளிப்பாடுகள், தனிப்பட்ட மாறுபாடுகள், பிற ரசாயனங்களுடன் ஃவுளூரைட்டின் தொடர்பு மற்றும் சுயாதீனமானவை (அல்லாதவை) தொழில் நிதியுதவி) அறிவியல். 2011 வெளியீட்டின் ஆசிரியர்கள் பெற்றோர்களையும் கொள்கை வகுப்பாளர்களையும் மனித அமைப்பில் ஃவுளூரைட்டின் தாக்கத்தின் அடிப்படைகளுடன் இணைத்தனர்:

ஃவுளூரைடுகளின் பாதுகாப்பான, பொறுப்பான, மற்றும் நிலையான பயன்பாடு மூன்று முக்கிய கொள்கைகளில் உறுதியான புரிதலைக் கொண்ட முடிவெடுப்பவர்களை (அவர்கள் அரசியல்வாதிகள் அல்லது பெற்றோர்களாக இருந்தாலும் சரி) சார்ந்துள்ளது: (i) ஃவுளூரின் 'எல்லா இடங்களிலும்' இருப்பதால் 'அவசியம்' இல்லை (' ii) சமீபத்திய மனித நடவடிக்கைகள் உயிர்க்கோளத்திற்கு ஃவுளூரின் வெளிப்பாடுகளை கணிசமாக அதிகரித்துள்ளன, மற்றும் (iii) ஃவுளூரின் எலும்புகள் மற்றும் பற்களைத் தாண்டி உயிர் வேதியியல் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது .554

1940 களில் அமெரிக்காவில் சமூக நீர் ஃவுளூரைடு தொடங்கியதிலிருந்து ஃவுளூரைடு மனித வெளிப்பாட்டின் ஆதாரங்கள் வெகுவாக அதிகரித்துள்ளன. இந்த ஆதாரங்களில் இப்போது உணவு, காற்று, மண், பூச்சிக்கொல்லிகள், உரங்கள், வீட்டிலும் பல் அலுவலகத்திலும் பயன்படுத்தப்படும் பல் பொருட்கள் (அவற்றில் சில மனித உடலில் பொருத்தப்பட்டுள்ளன), மருந்து மருந்துகள், சமையல் பொருட்கள், ஆடை, தரைவிரிப்புகள், மற்றும் வழக்கமான அடிப்படையில் பயன்படுத்தப்படும் பிற நுகர்வோர் பொருட்களின் வரிசை. ஃவுளூரைடு பயன்பாடு குறித்த உத்தியோகபூர்வ விதிமுறைகள் மற்றும் பரிந்துரைகள், அவற்றில் பல நடைமுறைப்படுத்தப்படவில்லை, அவை வரையறுக்கப்பட்ட ஆராய்ச்சியை அடிப்படையாகக் கொண்டவை மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் சான்றுகள் தயாரிக்கப்பட்டு அறிக்கை செய்யப்பட்ட பின்னரே புதுப்பிக்கப்பட்டுள்ளன.

ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு மனித உடலின் ஒவ்வொரு பகுதியையும் பாதிக்கும் என்று சந்தேகிக்கப்படுகிறது, இதில் இருதய, மத்திய நரம்பு, செரிமான, நாளமில்லா, நோயெதிர்ப்பு, ஊடாடும், சிறுநீரக, சுவாச மற்றும் எலும்பு அமைப்புகள் அடங்கும். குழந்தைகள், குழந்தைகள் மற்றும் நீரிழிவு அல்லது சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள நபர்கள் போன்ற எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய துணை மக்கள், ஃவுளூரைடு உட்கொள்வதால் மிகவும் கடுமையாக பாதிக்கப்படுவார்கள். நுகர்வோருக்கு துல்லியமான ஃவுளூரைடு வெளிப்பாடு நிலைகள் கிடைக்கவில்லை; இருப்பினும், மதிப்பிடப்பட்ட வெளிப்பாடு நிலைகள் மில்லியன் கணக்கான மக்கள் ஃவுளூரைடு மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளை அனுபவிக்கும் அபாயத்தில் இருப்பதாகக் கூறுகின்றன, இதன் முதல் புலப்படும் அறிகுறி பல் ஃவுளூரோசிஸ் ஆகும். ஃவுளூரைடு பயன்பாட்டின் தற்போதைய நிலையில் செயல்திறனின் பற்றாக்குறை, ஆதாரங்களின் பற்றாக்குறை மற்றும் நெறிமுறைகளின் பற்றாக்குறை தெளிவாகத் தெரிகிறது.

ஃவுளூரைட்டின் அனைத்து பயன்பாடுகளுக்கும் தகவலறிந்த நுகர்வோர் ஒப்புதல் தேவைப்படுகிறது, மேலும் இது நீர் ஃவுளூரைடு, அத்துடன் வீட்டிலோ அல்லது பல் அலுவலகத்திலோ நிர்வகிக்கப்பட்டாலும் பல் சார்ந்த அனைத்து தயாரிப்புகளுக்கும் தொடர்புடையது. மருத்துவ மற்றும் பல் வல்லுநர்கள், மருத்துவ மற்றும் பல் மாணவர்கள், நுகர்வோர் மற்றும் கொள்கை வகுப்பாளர்களுக்கு ஃவுளூரைடு அபாயங்கள் மற்றும் ஃவுளூரைடு நச்சுத்தன்மை பற்றிய கல்வியை வழங்குவது பொது சுகாதாரத்தின் எதிர்காலத்தை மேம்படுத்துவதில் முக்கியமானது.

பல் அழற்சியைத் தடுக்க ஃவுளூரைடு இல்லாத உத்திகள் உள்ளன. தற்போதைய வெளிப்பாட்டின் அளவைக் கருத்தில் கொண்டு, பல் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கான வழிமுறையாக, நீர் ஃவுளூரைடு, ஃவுளூரைடு கொண்ட பல் பொருட்கள் மற்றும் பிற ஃவுளூரைடு தயாரிப்புகள் உள்ளிட்ட தவிர்க்கக்கூடிய ஃவுளூரைடு ஆதாரங்களை நீக்குவதற்கு கொள்கைகள் குறைக்க வேண்டும்.

ஃவுளூரைடு நிலை காகித ஆசிரியர்கள்

( வாரிய தலைவர் )

டாக்டர். ஜாக் கால், DMD, FAGD, MIAOMT, ஜெனரல் டென்டிஸ்ட்ரி அகாடமியின் ஃபெலோ மற்றும் கென்டக்கி அத்தியாயத்தின் முன்னாள் தலைவர். அவர் சர்வதேச வாய்வழி மருத்துவம் மற்றும் நச்சுயியல் அகாடமியின் (IAOMT) அங்கீகாரம் பெற்ற மாஸ்டர் மற்றும் 1996 முதல் அதன் இயக்குநர்கள் குழுவின் தலைவராக பணியாற்றினார். அவர் பயோரெகுலேட்டரி மெடிக்கல் இன்ஸ்டிடியூட் (BRMI) ஆலோசகர் குழுவிலும் பணியாற்றுகிறார். அவர் செயல்பாட்டு மருத்துவம் மற்றும் அமெரிக்கன் அகாடமி ஃபார் ஓரல் சிஸ்டமிக் ஹெல்த் ஆகியவற்றில் உறுப்பினராக உள்ளார்.

iaomt.org

டாக்டர். கிரிஃபின் கோல், MIAOMT 2013 இல் வாய்வழி மருத்துவம் மற்றும் நச்சுயியல் சர்வதேச அகாடமியில் முதுகலைப் பெற்றார் மற்றும் அகாடமியின் ஃவுளூரைடு சிற்றேடு மற்றும் ரூட் கால்வாய் சிகிச்சையில் ஓசோன் பயன்பாடு குறித்த அதிகாரப்பூர்வ அறிவியல் மதிப்பாய்வை உருவாக்கினார். அவர் IAOMT இன் முன்னாள் தலைவர் மற்றும் இயக்குநர்கள் குழு, வழிகாட்டி குழு, ஃப்ளோரைடு குழு, மாநாட்டுக் குழு மற்றும் அடிப்படை பாடநெறி இயக்குநராக பணியாற்றுகிறார்.

www.caddozone.com
( விரிவுரையாளர், திரைப்பட தயாரிப்பாளர், பரோபகாரர் )

டாக்டர். டேவிட் கென்னடி 30 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக பல் மருத்துவத்தில் ஈடுபட்டு 2000 ஆம் ஆண்டு மருத்துவப் பயிற்சியில் இருந்து ஓய்வு பெற்றார். அவர் IAOMT இன் முன்னாள் தலைவர் மற்றும் பல் மருத்துவர்கள் மற்றும் உலகெங்கிலும் உள்ள பிற சுகாதார நிபுணர்களுக்கு தடுப்பு பல் ஆரோக்கியம், பாதரச நச்சுத்தன்மை, மற்றும் ஃவுளூரைடு. டாக்டர். கென்னடி பாதுகாப்பான குடிநீர், உயிரியல் பல் மருத்துவத்திற்காக உலகம் முழுவதும் அங்கீகரிக்கப்பட்டவர் மற்றும் தடுப்பு பல் மருத்துவத் துறையில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட தலைவராக உள்ளார். டாக்டர். கென்னடி ஒரு சிறந்த எழுத்தாளர் மற்றும் விருது பெற்ற ஆவணப்படமான ஃப்ளூரைடுகேட்டின் இயக்குனர் ஆவார்.

இறுதி குறிப்புகள் / மேற்கோள்களைக் காண, ஃவுளூரைடு பயன்பாட்டிற்கு எதிரான IAOMT Position Paper இன் முழு PDF பதிப்பை அணுக கீழேயுள்ள பொத்தானைப் பயன்படுத்தவும்.
இந்த ஆவணத்தின் முழு பதிப்பிற்காக இங்கே கிளிக் செய்யவும், அறிவியல் குறிப்புகளுடன் முடிக்கவும்

சமூக மீடியாவில் இந்த கட்டுரையைப் பகிரவும்

IAOMT நிலை ஆவணங்கள்
IAOMT இன் நிலை ஆவணங்கள்
பல் மருத்துவம் மற்றும் உங்கள் உடல்நலம் தொடர்பான பல்வேறு தலைப்புகளில் விரிவான நிலை ஆவணங்களை வகுக்க IAOMT அறிவியல் ஆராய்ச்சியைப் பயன்படுத்துகிறது.

அறிவியல் மேற்கோள்களுடன் IAOMT நிலை ஆவணங்கள்
ஃவுளூரைடு நிலை தாளின் சுருக்கம்
ஃவுளூரைடு உண்மைகள்: ஆதாரங்கள், வெளிப்பாடு மற்றும் சுகாதார விளைவுகள்

ஃவுளூரைடு தொடர்பான IAOMT இன் அனைத்து வளங்களையும் அணுகவும் மற்றும் ஃவுளூரைடு மூலங்கள், வெளிப்பாடுகள் மற்றும் உடல்நல பாதிப்புகள் பற்றிய அத்தியாவசிய உண்மைகளை அறியவும்

ஃவுளூரைடு உண்மைகள்: ஆதாரங்கள், வெளிப்பாடு மற்றும் பாதகமான சுகாதார விளைவுகள்
ஃவுளூரைடு செயல் நெட்வொர்க்
ஃவுளூரைடு அதிரடி வலையமைப்பு

ஃவுளூரைடு அதிரடி நெட்வொர்க் குடிமக்கள், விஞ்ஞானிகள் மற்றும் கொள்கை வகுப்பாளர்களிடையே ஃவுளூரைட்டின் நச்சுத்தன்மை குறித்த விழிப்புணர்வை விரிவுபடுத்த முயல்கிறது. FAN பல்வேறு ஆதாரங்களை வழங்குகிறது.

ஃவுளூரைடு அதிரடி வலையமைப்பு